单选题女性9岁,有肾炎史,近1周来有咽痛,咳嗽,无痰,昨日起发热,腹痛呈持续性,伴恶心,未呕,次排便稀薄不成形,检查:体温39.5℃,咽部充血,两肺呼吸音粗糙,但未闻啰音,腹部饱满,全腹压痛,以中下腹为著,伴反跳痛,但肌紧张不明显,肠鸣音减弱,直肠指检盆腔有触痛,但无饱满感,直肠腔内和腔外均未触及肿块,WBC19×109/L。若出现四肢湿冷,血压80/50mmHg,应考虑并发()。A肾功能衰竭B麻痹性肠梗阻C感染性休克D肠系膜血栓形成E腹腔脓肿

单选题
女性9岁,有肾炎史,近1周来有咽痛,咳嗽,无痰,昨日起发热,腹痛呈持续性,伴恶心,未呕,次排便稀薄不成形,检查:体温39.5℃,咽部充血,两肺呼吸音粗糙,但未闻啰音,腹部饱满,全腹压痛,以中下腹为著,伴反跳痛,但肌紧张不明显,肠鸣音减弱,直肠指检盆腔有触痛,但无饱满感,直肠腔内和腔外均未触及肿块,WBC19×109/L。 若出现四肢湿冷,血压80/50mmHg,应考虑并发()。
A

肾功能衰竭

B

麻痹性肠梗阻

C

感染性休克

D

肠系膜血栓形成

E

腹腔脓肿


参考解析

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女性,35岁,结核性腹膜炎数年,病情稳定。昨夜阵发性腹痛呈绞痛样,伴恶心、呕吐,今晨排便一次,但腹痛未缓解,检查腹壁微膨隆,可疑肠型,肠鸣音亢进。此时应考虑有A、肠穿孔B、肾结石C、胆绞痛D、部分肠梗阻E、急性胰腺炎

女性,38岁,近半个月来渐感乏力,咽痛,阵发性刺激性咳嗽,无痰或偶有少量黏痰, 3日来发热,体温38.5℃,血象:白细胞7.2×109/L,中性粒细胞0.78。X线示:双下肺炎症浸润阴影。治疗应首选的药物是

【病例摘要】患者女性,55岁。主诉:发热伴咳嗽4天。现病史:患者4天前淋雨受凉后,出现寒战,体温高达39.5℃,伴咳嗽、咳痰,痰量不多,为白色黏痰。无胸痛,无痰中带血,无咽痛及关节痛。门诊应用退热、止咳药后,体温仍高,波动在38~40℃。体格检查:体温(T)38.6℃,脉搏(P)95次/分,呼吸频率(R)20次/分,BP121/82mmHg。神志清,精神差,全身皮肤无皮疹,浅表淋巴结未触及肿大。眼结膜充血,咽无充血,扁桃体不大。颈静脉无怒张,甲状腺不大,气管居中。胸廓无畸形,左上肺叩浊音,触觉语颤增强,可闻及湿啰音。心界不大,心率95次/分,律齐,无杂音。腹软,肝脾未触及。辅助检查:血红蛋白(Hb)130g/L,白细胞11.7×10/L,N占79%,嗜酸性粒细胞(E)占1%,淋巴细胞(L)占20%,尿常规(-),粪常规(-)。

患儿,3岁。因发热咽痛2天来诊。刻下症见发热,精神好,咳嗽较频,咽痛,喉中痰鸣,大便偏干。查体:体温38.5℃,咽充血,扁桃体Ⅱ度肿大,无渗出,双肺呼吸音清晰,舌边尖红,苔微黄腻,脉浮滑数。诊断为( )A.感冒,风热感冒B.感冒,风热夹痰C.咳嗽,风热咳嗽D.咳嗽,痰热咳嗽E.肺炎喘嗽,痰热闭肺

病历摘要女性,28岁,新婚,发热伴尿频,尿急、尿痛2天。2天前出现尿频、尿急、尿痛、无肉眼血尿、后出现发热,体温37.8℃,无咳嗽、咳痰,无恶心,呕吐,无腹痛,腹泻,无腰痛。既往史:1年前曾有类似症状发作1次,经抗感染治疗后症状消失,无结核病史,药物过敏史。查体:T 37.5℃,P93次/分,R18次/分,BP 120/70mmHg,一般状况良好,自主体位。浅表淋巴结未触及,扁桃体不大,无口唇疱疹,颈软无抵抗,心肺未见异常,腹软,下腹正中轻度压痛,无肌紧张及反跳痛,肝脾肋下未触及,肝、肾区无叩击痛,双下肢不肿。实验室检查:血常规:WBC 10×10/L,中性粒细胞0.80;尿常规:蛋白阴性,WBC 10~20/HP, RBC 5~10/HP。

起病急,有明显咽痛、畏寒、发热、体温可达39℃以上( )

男性,32岁,2年来大便不规则伴黏液血丝。半年来右上腹闷痛不适,大便稀薄不成形,2次/日。一个月来苍白,疲倦乏力,头晕、消瘦。3天来腹痛加剧伴发热至39℃~39.5℃,无咳嗽。Hb80g/L,WBC21×10/L,N0.80,L0.14,E0.20,OB(++)。如要确诊是否结肠癌,最佳检查是哪一项A.结肠气钡双重造影B.CT扫描C.B超检查D.血癌胚抗原检测E.纤维结肠镜检查

人感H7N9流感的主要症状:发热、流涕、鼻塞、咳嗽、咽痛、头痛、全身不适等,部分病人可有恶心、腹泻、腹痛、稀水样便等消化道症状,体温多持续在39℃以上。病死率高。

患者男,24岁,“发热伴肌肉酸痛4d”于11月25日来诊。体温最高达40℃,有轻度畏寒,头痛,肌肉酸痛;偶咳,痰少,呈黄黏痰。无禽类和野生动物接触史,无旅游史和不洁食物史。为明确诊断,须检查()A、血常规B、尿常规C、粪常规D、胸部X线片E、肝功能F、肾功能G、激酶H、脑脊液常规I、咽拭子测病毒RNAJ、痰涂片和培养

患者男性,36岁。因发热20余天入院。20余天前饮酒后出现腹痛,无发热,无恶心.呕吐.腹泻,口服氢氧化铝±等药物治疗天后腹痛缓解,但随即出现发热,初为间断性,体温在38℃-39℃,伴畏寒,微咳.无痰。无腹痛.腹泻,无尿频.尿急.皮疹.关节痛等。数天后发热加重,为持续性高热,体温最高达40℃,伴畏寒。既往无结核.肝炎病史。体检:T39.0℃,R28次/分。左颈部可扪及数个淋巴结,约花生米大小,质地中等,活动度稍差,无触痛。心肺查体无异常,腹部查体不理想。应进一步做的检查有()A、血常规B、肥达反应C、血培养D、免疫学检查E、骨髓细胞学检查F、PPD皮试

女性9岁,有肾炎史,近1周来有咽痛,咳嗽,无痰,昨日起发热,腹痛呈持续性,伴恶心,未呕,次排便稀薄不成形,检查:体温39.5℃,咽部充血,两肺呼吸音粗糙,但未闻啰音,腹部饱满,全腹压痛,以中下腹为著,伴反跳痛,但肌紧张不明显,肠鸣音减弱,直肠指检盆腔有触痛,但无饱满感,直肠腔内和腔外均未触及肿块,WBC19×109/L。最可能诊断考虑()。A、肺炎B、肠系膜淋巴结炎C、原发性腹膜炎D、急性阑尾炎E、结核性腹膜炎

女性,12岁。曾发热39℃,咳嗽1周,2天来腹痛,腹胀,有广泛轻压痛、反跳痛和肌紧张,肠鸣音少而弱。腹腔穿刺抽出5ml稀薄无臭味的脓液。诊断上首先应考虑()。A、肺脓肿破裂B、美克尔憩室穿孔C、阑尾穿孔D、肠伤寒穿孔E、原发性腹膜炎

女性,9岁,发热39℃,咳嗽5天,伴腹痛2天,腹胀,有广泛压痛、反跳痛及肌紧张,肠音弱,腹穿抽出稀薄无臭味脓汁,应首先考虑()。A、肠伤寒穿孔B、肺脓肿破裂C、阑尾穿孔D、梅克尔憩室穿孔E、原发性腹膜炎

女性,9岁,发烧39℃,咳嗽5天,伴腹痛2天,腹胀,有广泛压痛、反跳痛及肌紧张,肠音弱,腹穿抽出稀薄无臭味脓汁,应首先考虑() A、肠伤寒穿孔B、肺脓肿破裂C、阑尾穿孔D、美克尔憩室穿孔E、原发性腹膜炎

钩端螺旋体病的最早期临床表现是()A、长期持续性高热B、发热,咳嗽,咯血C、发热头痛,结膜充血,腓肠肌痛D、发热,恶心,呕吐,腹痛E、发热,咳嗽,无尿

男,39岁,冬季咳嗽5年,诊断为慢性支气管炎,下列哪项最有意义()。A、吸烟史B、咳嗽有痰液C、咳嗽无咳痰D、咳嗽伴发热E、咳嗽伴咯血

男性,32岁,2年来大便不规则伴粘液血丝。半年来右上腹闷痛不适,大便稀薄不成形,2次/日。一个月来苍白,疲倦乏力,头晕、消瘦。三天来腹痛加剧伴发热至39~39.5℃,无咳嗽。Hb80g/L,WBC21×109/L,N0.80,L0.14,E0.20,OB(++)应行哪项生化检查最有诊断意义()。A、AFPB、四环素荧光试验C、尿唾液酸D、血癌胚抗原E、细胞学检查

男性,32岁,2年来大便不规则伴粘液血丝。半年来右上腹闷痛不适,大便稀薄不成形,2次/日。一个月来苍白,疲倦乏力,头晕、消瘦。三天来腹痛加剧伴发热至39~39.5℃,无咳嗽。Hb80g/L,WBC21×109/L,N0.80,L0.14,E0.20,OB(++)如要确诊是否结肠癌,最佳检查是哪一项()。A、结肠气钡双重造影B、CT扫描C、B超检查D、血癌胚抗原检测E、纤维结肠镜检查

10岁女病人,发热(体温38~39℃)五天,咳嗽、全腹疼痛。检查右下肺有湿啰音,全腹轻度腹胀,腹肌紧张、压痛、反跳痛,肠鸣音减弱。腹腔穿刺抽出稀薄无臭味脓汁。该病人最可能的诊断是什么?简述治疗方案。

以下符合流感样病例的特征的是()A、发热(体温≥37.5℃),伴咳嗽或咽痛之一者,缺乏其他实验室确定诊断依据B、发热(体温≥38℃),伴咳嗽或咽痛之一者,缺乏其他实验室确定诊断依据C、发热(体温≥37.5℃),伴咳嗽或咽痛之一者,同时有其他实验室确定诊断依据D、发热(体温≥38℃),伴咳嗽或咽痛之一者,同时有其他实验室确定诊断依据

单选题患者,女性,9岁,发热39’t2,咳嗽5天,伴腹痛2天,腹胀,有广泛压痛、反跳痛及肌紧张,肠鸣音弱,腹穿抽出稀薄无臭味脓汁,应首先考虑()A肠伤寒穿孔B肺脓肿破裂C阑尾穿孔D美克尔憩室穿孔E原发性腹膜炎

单选题女性,9岁,有肾病史,1周前有上呼吸道感染史,经对症治疗后鼻塞流梯症状有所好转,但有咳嗽,昨起体温升高到39 5℃,伴恶心.呕吐,腹痛呈持续性。体检:神志清,两肺呼吸音粗,金腹膨隆.压痛,伴轻度反跳痛及肌紧张,肠鸣音减弱,白细胞计数升高,中性粒细 胞0.90。考虑最可能的诊断为()A肺炎B肠道蛔虫症C原发性腹膜炎D肠系膜淋巴结炎E急性机械性肠梗阻

单选题男性,32岁,2年来大便不规则伴粘液血丝。半年来右上腹闷痛不适,大便稀薄不成形,2次/日。一个月来苍白,疲倦乏力,头晕、消瘦。三天来腹痛加剧伴发热至39~39.5℃,无咳嗽。Hb80g/L,WBC21×109/L,N0.80,L0.14,E0.20,OB(++)应行哪项生化检查最有诊断意义()。AAFPB四环素荧光试验C尿唾液酸D血癌胚抗原E细胞学检查

单选题女性,9岁,发热39℃,咳嗽5天,伴腹痛2天,腹胀,有广泛压痛、反跳痛及肌紧张,肠音弱,腹穿抽出稀薄无臭味脓汁,应首先考虑()。A肠伤寒穿孔B肺脓肿破裂C阑尾穿孔D梅克尔憩室穿孔E原发性腹膜炎

单选题男性,32岁,2年来大便不规则伴粘液血丝。半年来右上腹闷痛不适,大便稀薄不成形,2次/日。一个月来苍白,疲倦乏力,头晕、消瘦。三天来腹痛加剧伴发热至39~39.5℃,无咳嗽。Hb80g/L,WBC21×109/L,N0.80,L0.14,E0.20,OB(++)为鉴别诊断,下述哪项检查作为首选()。A纤维胃镜B纤维结肠镜CB超检查DCT检查E静脉胆道造影

单选题男,39岁,冬季咳嗽5年,诊断为慢性支气管炎,下列哪项最有意义()。A吸烟史B咳嗽有痰液C咳嗽无咳痰D咳嗽伴发热E咳嗽伴咯血

多选题患者男,72岁,因“咽痛3周,发热伴出血倾向1周”来诊。患者3周前无明显诱因出现咽痛,服感冒药(具体不详)后稍好转,1周前又加重,体温达39℃,伴鼻出血(量不多)和皮肤出血点,咳嗽,痰中带血丝。查体:T37.8℃,BP120/80mmHg;贫血貌,皮肤散在出血点和淤斑;咽充血,扁桃体Ⅰ度肿大;胸骨有轻压痛,肝、脾未触及。患者入院后应首先进行的检查有()A血常规B凝血功能C过敏原检查D痰培养E胸部X线片F颅脑CT