单选题创孔在15cm以上，骨折端外露，软组织毁损严重，常合并神经和血管损伤，污染严重。此种骨折应被诊断为（ ）。A闭合性骨折B第一度开放性骨折C第二度开放性骨折D第三度开放性骨折E第四度开放性骨折
单选题
创孔在15cm以上，骨折端外露，软组织毁损严重，常合并神经和血管损伤，污染严重。此种骨折应被诊断为（ ）。
A
闭合性骨折
B
第一度开放性骨折
C
第二度开放性骨折
D
第三度开放性骨折
E
第四度开放性骨折
参考解析
解析：
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创孔在15cm以上，骨折端外露，软组织毁损严重，常合并神经和血管损伤，污染严重。此种骨折应被诊断为( )。A、闭合性骨折B、第一度开放性骨折C、第二度开放性骨折D、第三度开放性骨折E、第四度开放性骨折
皮肤被自内向外的骨折端刺破，创口在3cm以下，软组织损伤轻微，无明显污染和骨折端外露。此种骨折应被诊断为( )。A、闭合性骨折B、第一度开放性骨折C、第二度开放性骨折D、第三度开放性骨折E、第四度开放性骨折
手部清创时对伤口和深部组织损伤的处理为( )A.创面新鲜清洁时，清创后同时修复深部组织损伤和缝合伤口B.创面污染重，清创后缝合伤口，二期手术修复肌腱、神经损伤C.创面污染重，清创后缝合伤，二期手术修复骨折和脱位D.尽管创面污染重，清创后也要同时处理手部骨折和脱位E.受伤时间较长，污染严重的伤口，清创后延期缝合伤口
患者男，26岁。工厂工作时不慎被机器皮带绞伤右手，拇指骨折，皮肤及软组织损伤严重。对其治疗正确的做法是A、清创应不迟于伤后24小时B、清创无需应用止血带C、清创按从浅层到深层进行D、骨折可以暂不处理E、肌腱、神经损伤必须一期修复
患者男性，36岁，因车祸致右小腿胫骨骨折合并骨外露及小腿胫前下部皮肤缺损，皮肤缺损面积15cm×8cm。血管造影发现患肢下段胫前动脉损伤。关于车祸致高能量创伤，叙述正确的有A、小腿胫前软组织较厚，外伤不易造成骨外露B、高能量创伤所致胫骨开放性骨折常导致局部重度损伤和血液循环障碍C、胫骨开放性骨折后用钢板内固定，广泛剥离，不影响局部血运D、骨折附近软组织挫伤较重且肿胀明显，勉强在张力下缝合创口，常继发局部血液循环障碍E、骨外露后易发生延迟愈合或不愈合F、胫骨开放性骨折常合并创面感染，若得不到及时修复易引起骨折断端坏死、感染，从而出现慢性骨髓炎G、处理骨折的同时应积极处理骨外露，及时闭合骨外露创面，对骨折的愈合和最大程度恢复患肢功能起重要作用治疗中遵循的原则有A、直接缝合B、减张缝合C、游离植皮覆盖骨外露D、局部皮瓣转移覆盖骨外露E、腓肠肌肌瓣顺行转移覆盖骨外露F、吻合血管的游离肌肉瓣加网状皮片移植覆盖骨外露G、吻合血管的游离皮瓣移植覆盖骨外露针对此病例，在皮瓣选择上应遵循的原则有A、小腿后侧近端蒂筋膜皮瓣无须携带知名血管，取材方便，应作为首选B、小腿后侧近端蒂筋膜皮瓣不适合修复大面积软组织损伤C、小腿内侧岛状皮瓣含有知名血管，血运丰富，但需牺牲胫后动脉，不适合原本已有高能量创伤所致的下肢重度软组织和血管损伤的病例D、近端蒂腓肠肌肌皮瓣血运丰富，抗感染力强，可转移修复小腿远端胫骨外露E、吻合血管的游离肌瓣与肌皮瓣一样血运丰富，适合覆盖大面积软组织损伤合并骨外露创面F、小腿后侧远端蒂筋膜皮瓣适用于修复小腿下段的皮肤软组织缺损G、小腿后侧远端蒂筋膜皮瓣不适用于修复小腿下段的皮肤软组织缺损
男性，30岁，不慎被铡草机皮带绞伤左手，拇指骨折，皮肤及软组织损伤严重，对其治疗正确的做法是A.清创应不迟于伤后24小时B.清创按从浅层到深层进行C.骨折可以暂不处理D.肌腱神经损伤必须一期修复
青年男性，右肘关节近端6cm处被机器轧伤，肱骨下段粉碎性骨折，软组织挫伤严重，肱动脉及静脉断裂，肱三头肌及后部皮肤部分相连。探查发现血管及正中神经、桡神经均有缺损4cm以上，应选择（）A、清创残端缝合B、清创后二期缝合C、神经血管移植D、短缩上肢再植E、先清创，二期酌情再植
以下哪一项不是前臂尺桡骨骨折切开复位内固定的手术治疗指征（）.A、手法复位失败B、受伤时间较短，伤口感染不重的开放性骨折C、骨折合并神经，血管，肌腱损伤D、骨折断端粉碎严重E、同侧肢体有多发性损伤
多选题手部清创时对伤口和深部组织损伤的处理为（）A创面新鲜清洁时，清创后同时修复深部组织损伤和缝合伤口B创面污染重，清创后缝合伤口，二期手术修复肌腱、神经损伤C创面污染重，清创后缝合伤，二期手术修复骨折和脱位D尽管创面污染重，清创后也要同时处理手部骨折和脱位E受伤时间较长，污染严重的伤口，清创后延期缝合伤口
单选题皮肤被自内向外的骨折端刺破，创口在3cm以下，软组织损伤轻微，无明显污染和骨折端外露。此种骨折应被诊断为（ ）。A闭合性骨折B第一度开放性骨折C第二度开放性骨折D第三度开放性骨折E第四度开放性骨折
单选题患者男，26岁。工厂工作时不慎被机器皮带绞伤右手，拇指骨折，皮肤及软组织损伤严重，对其治疗正确的做法是（）A清创应不迟于伤后24小时B清创无须应用止血带C清创按从浅层到深层进行D骨折可以暂不处理E肌腱、神经损伤必须一期修复
单选题发现颅盖线形骨折时，应特别注意（ ）。A线形骨折常合并对冲部位血肿B线形骨折常合并硬膜下血肿C线形骨折常合并骨膜下血肿D线形骨折常合并严重脑挫裂伤E通过脑膜血管沟或静脉窦时，应注意有无颅内血肿发生
多选题适应采用小夹板固定的有（）A四肢闭合性骨折B四肢开放性骨折创口较小者C四肢陈旧性骨折可手法复位者D四肢开放性骨折合并软组织严重损伤者E四肢骨折合并血管、神经损伤者