单选题患者,男,35岁。反复水肿伴高血压3年,近半年来夜尿增多,时有牙龈出血,口渴,气促,面色逐渐苍白。血常规Hb 65g/L,1天前稀便多次后逐渐神志不清。患者2年前曾患急性甲型肝炎,自诉已治愈。为明确昏迷原因,除全面查体外,首选检查是( )。A肝功能B血氨C血肌酐D血糖E骨髓穿刺
单选题
患者,男,35岁。反复水肿伴高血压3年,近半年来夜尿增多,时有牙龈出血,口渴,气促,面色逐渐苍白。血常规Hb 65g/L,1天前稀便多次后逐渐神志不清。患者2年前曾患急性甲型肝炎,自诉已治愈。为明确昏迷原因,除全面查体外,首选检查是( )。
A
肝功能
B
血氨
C
血肌酐
D
血糖
E
骨髓穿刺
参考解析
解析:
根据患者病史和症状:“反复水肿伴高血压3年”提示慢性肾脏病;“夜尿增多”提示肾小管浓缩功能下降;牙龈出血、口渴、气促,面色逐渐苍白,血常规Hb 65g/L”提示慢性肾衰诊断;1天前因感染后加重并出现昏迷,考虑为慢性肾衰尿毒症引起,首选检查应为血肌酐。
根据患者病史和症状:“反复水肿伴高血压3年”提示慢性肾脏病;“夜尿增多”提示肾小管浓缩功能下降;牙龈出血、口渴、气促,面色逐渐苍白,血常规Hb 65g/L”提示慢性肾衰诊断;1天前因感染后加重并出现昏迷,考虑为慢性肾衰尿毒症引起,首选检查应为血肌酐。
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