单选题男,67岁,发热、咳嗽、咳痰4天。既往有糖尿病史6年,血糖控制欠满意。咳黄痰,呈砖红色粘痰,不易咳出。查血常规:血白细胞7.6×109/L,N75%,胸部X线示双下肺点片状浸润影。血气分析示(不吸氧时)pH7.37,PaCO246mmHg,PaO256mmHg。该患者首先考虑的诊断为()A大叶性肺炎B支气管肺炎C间质性肺炎D非典型致病菌肺炎E真菌性肺炎
单选题
男,67岁,发热、咳嗽、咳痰4天。既往有糖尿病史6年,血糖控制欠满意。咳黄痰,呈砖红色粘痰,不易咳出。查血常规:血白细胞7.6×109/L,N75%,胸部X线示双下肺点片状浸润影。血气分析示(不吸氧时)pH7.37,PaCO246mmHg,PaO256mmHg。该患者首先考虑的诊断为()
A
大叶性肺炎
B
支气管肺炎
C
间质性肺炎
D
非典型致病菌肺炎
E
真菌性肺炎
参考解析
解析:
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患者男, 60 岁,主因 " 发热、咳嗽、咳痰 5 天 " 入院。患者既往有糖尿病史 6 年,血糖控制不满意。咳黄痰,呈砖红色粘痰,不易咳出。查血常规:血白细胞 7。6×10 9 / L , N75 %,胸部 X 线示双下肺点片状浸润影。血气分析示 ( 不吸氧时 )pH7.37, PaCO246mmHg , PaO256mmHg 为进一步明确病原,有效的检查为A、痰涂片B、痰培养+药敏C、咽拭子细菌培养D、血培养E、真菌培养
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单选题男,67岁,发热、咳嗽、咳痰4天。既往有糖尿病史6年,血糖控制欠满意。咳黄痰,呈砖红色粘痰,不易咳出。查血常规:血白细胞7.6×109/L,N75%,胸部X线示双下肺点片状浸润影。血气分析示(不吸氧时)pH7.37,PaCO246mmHg,PaO256mmHg。若细菌培养报告提示该细菌ESBLs阳性,用下列哪种抗生素合适()A头孢噻肟B头孢他啶C氨基糖苷类D碳青霉烯类E红霉素
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单选题男,67岁,发热、咳嗽、咳痰4天。既往有糖尿病史6年,血糖控制欠满意。咳黄痰,呈砖红色粘痰,不易咳出。查血常规:血白细胞7.6×109/L,N75%,胸部X线示双下肺点片状浸润影。血气分析示(不吸氧时)pH7.37,PaCO246mmHg,PaO256mmHg。为进一步明确病原,有效的检查为()A痰涂片B痰培养+药物敏感试验C咽拭子细菌培养D血培养E真菌培养
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单选题男,67岁,发热、咳嗽、咳痰4天。既往有糖尿病史6年,血糖控制欠满意。咳黄痰,呈砖红色粘痰,不易咳出。查血常规:血白细胞7.6×10/L。,N75%,胸部X线示双下肺点片状浸润影。血气分析示(不吸氧时)pH7.37,PaCO46mmHg,PaO56mmHg。患者出现呼吸衰竭,其可能机制为( )A肺泡通气不足B弥散功能障碍CV/Q比例失调D耗氧量增加E痰液阻塞呼吸道
单选题男,67岁,发热、咳嗽、咳痰4天。既往有糖尿病史6年,血糖控制欠满意。咳黄痰,呈砖红色粘痰,不易咳出。查血常规:血白细胞7.6×10/L。,N75%,胸部X线示双下肺点片状浸润影。血气分析示(不吸氧时)pH7.37,PaCO46mmHg,PaO56mmHg。若细菌培养报告提示该细菌ESBLs阳性,用下列哪种抗生素合适( )A头孢噻肟B头孢他啶C氨基糖苷类D碳青霉烯类E红霉素
单选题患者男性,67岁,既往有糖尿病和COPD病史,3天前受凉后出现咳嗽、咳黄痰,伴有低热,最高体温为37.8℃,入院后查体:双肺均可闻及细湿啰音,胸部X线示双肺点片状阴影,血常规示WBC6.5×10/L,N76%该患者可能的诊断为()A军团菌肺炎B支原体肺炎C肺炎链球菌肺炎D真菌性肺炎E肺炎克雷伯杆菌肺炎