单选题5岁男孩，右髋部疼痛，活动受限，伴全身畏寒高热半月，关节穿刺抽出黄色脓汁，X线示右髋关节半脱位（ ）。ABCDE
单选题
5岁男孩，右髋部疼痛，活动受限，伴全身畏寒高热半月，关节穿刺抽出黄色脓汁，X线示右髋关节半脱位（ ）。
A
B
C
D
E
参考解析
解析：
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患者男，30岁。右髋部疼痛一年，伴低热、盗汗、纳差及体重减轻。查体：右髋关节呈屈曲畸形，活动受限.Thomas征(+)，ESR30mm/h,X线片示右髋关节间隙变窄，关节面有骨质破坏，右髋臼有2cm大小空洞，内有坏死骨片。最可能的诊断是A、化脓性髋关节炎B、髋关节滑膜结核C、髋关节骨型结核D、全髋关节结核E、类风湿髋关节炎
女,42 岁。半小时前车祸受伤,右髋部疼痛剧烈,活动受限。查体:右髋部弹性固定,呈屈曲. 内收内旋畸形。最能的诊断是() A. 股骨颈骨折B. 髋关节中心脱位C. 髋关节后脱位D. 股骨转子间骨折E. 髋关节前脱位
男，42岁。乘车时盘腿而坐，突然刹车时右膝关节受撞击致右髋关节疼痛不能活动6小时。查体：患肢缩短，右髋关节屈曲、内收、内旋畸形。应首先考虑的诊断是A、髋关节脱位B、髋关节后脱位C、髋关节前脱位D、髋关节脱位合并膝关节损伤E、髋关节中心脱位应首先作哪种辅助检查A、右髋关节X线侧位片B、右髋关节X线正位片C、双侧髋关节X线正、侧位片D、右髋关节X线正、侧位片E、MRI
131～133 题共用题干：男性，30岁。右髋部疼痛1年，伴低热、盗汗、纳差及体重减轻。查体：右髋关节呈窟曲畸形，活动受限，Thomas征(+)，ESR30mm/h。X线片示右髋关节间隙变窄，关节面有骨质破坏，右髋臼有直径2cm大小空洞，内有坏死骨片。第 131 题 最可能的诊断是（ ）。
男，38岁，乘车时发生车祸，伤及右髋部疼痛，活动受限2小时，查体：右下肢外旋畸形，髋关节活动受限，足趾血运、感觉正常若X线示髋关节脱位，手法复位后应A. 髋人字石膏固定B. 持续皮牵引C. 持续胫骨结节牵引D. 持续股骨髁上牵引E. 小夹板固定
男性，30岁。右髋部疼痛1年，伴低热、盗汗、纳差及体重减轻。查：右髋关节呈屈曲畸形，活动受限，Thomas征(+)，ESR 30mm/h。X线片示右髋关节间隙变窄，关节面有骨质破坏，右髋臼有直径2cm大小空洞，内有坏死骨片最可能的诊断是A.化脓性髋关节炎B.髋关节滑膜结核C.类风湿性髋关节炎D.全髋关节结核
女性．60岁，确诊RA30年，长期服用泼尼松15mg/d，双手手指尺侧偏斜，屈曲畸形，右髋关节疼痛伴活动障碍，X线示双手关节间隙狭窄，关节强直伴半脱位，右股骨头密度不均，见骨质吸收破坏。患者X线表现为第几期（）A、Ⅱ期B、Ⅰ期C、Ⅲ期D、Ⅳ期E、Ⅴ期
男性，25岁，右髋部疼痛跛行半年，伴低热，盗汗，纳差及体重减轻。查体：右髋关节屈曲畸形，活动受限，Thomas征阳性，X线片示右髋关节间隙变窄，关节面有骨质破坏，右髋臼有2cm大小空洞，内有小死骨形成。最可能的诊断是（）。A、化脓性髋关节炎B、髋关节滑膜结核C、髋关节骨结核D、全髋关节结核E、髋关节肿瘤
患者男，12岁，无明显诱因出现右髋部疼痛不适，活动受限半年，加重1周，有午后低热、盗汗、乏力等症状；查体：右髋部压痛，无肿胀，右髋关节强直，屈伸不利，右髋关节X线示：右髋关节骨质未见明显破坏，关节间隙稍窄，既往患有原发性肺结核。髋关节结核早期最多见的是（）。A、单纯性滑膜结核B、混合型结核C、单纯性骨结核D、全关节结核E、全身中毒症状F、以上全不是
患者男，12岁，无明显诱因出现右髋部疼痛不适，活动受限半年，加重1周，有午后低热、盗汗、乏力等症状；查体：右髋部压痛，无肿胀，右髋关节强直，屈伸不利，右髋关节X线示：右髋关节骨质未见明显破坏，关节间隙稍窄，既往患有原发性肺结核。髋关节结核与暂时性髋关节炎的鉴别要点是（）。A、后者呈一过性，无午后低热，盗汗等B、前者好发于成年人C、后者好发于成年人D、后者X线存在骨质破坏E、鉴别困难F、后者呈持久性
男性，53岁，左髋部疼痛1年，伴低热、盗汗、食欲不振及体重减轻。体检：右髋关节呈屈曲畸形，活动受限，Thomas征阳性，血沉加快。X线片示右髋关节间隙变窄，关节面有骨质破坏，右髋臼有2cm大小空洞，内有坏死骨片。最可能的诊断是（）A、化脓性髋关节炎B、髋关节滑膜结核C、髋关节骨型结核D、全髋关节结核E、类风湿髋关节炎
多选题患者男，12岁，无明显诱因出现右髋部疼痛不适，活动受限半年，加重1周，有午后低热、盗汗、乏力等症状；查体：右髋部压痛，无肿胀，右髋关节强直，屈伸不利，右髋关节X线示：右髋关节骨质未见明显破坏，关节间隙稍窄，既往患有原发性肺结核。以下不是判断髋关节结核常用的体格检查方法的是（）A髋关节过伸试验B4字试验CThomas试验D拾物试验E髋关节滚动试验F直腿抬高试验
单选题患者男，12岁，无明显诱因出现右髋部疼痛不适，活动受限半年，加重1周，有午后低热、盗汗、乏力等症状；查体：右髋部压痛，无肿胀，右髋关节强直，屈伸不利，右髋关节X线示：右髋关节骨质未见明显破坏，关节间隙稍窄，既往患有原发性肺结核。髋关节结核往往是（）。A单关节疼痛发病B发病急，病程发展快C多关节性疼痛D以脊柱小关节痛为主E好发于老年人F可自愈
单选题患者男，12岁，无明显诱因出现右髋部疼痛不适，活动受限半年，加重1周，有午后低热、盗汗、乏力等症状；查体：右髋部压痛，无肿胀，右髋关节强直，屈伸不利，右髋关节X线示：右髋关节骨质未见明显破坏，关节间隙稍窄，既往患有原发性肺结核。根据上述题干，主要考虑（）。A右髋关节化脓性关节炎B强直性脊柱炎髋病变C一过性髋关节滑膜炎D右髋关节结核E右髋关节骨性关节炎F右髋关节创伤性关节炎
单选题患者男，12岁，无明显诱因出现右髋部疼痛不适，活动受限半年，加重1周，有午后低热、盗汗、乏力等症状；查体：右髋部压痛，无肿胀，右髋关节强直，屈伸不利，右髋关节X线示：右髋关节骨质未见明显破坏，关节间隙稍窄，既往患有原发性肺结核。为进一步明确诊断，下列检查最有价值的是（）。A血常规及血沉等BCT检查CECTD髋关节镜下滑膜活检E关节穿刺涂片检查FMRI检查
多选题患者男，12岁，无明显诱因出现右髋部疼痛不适，活动受限半年，加重1周，有午后低热、盗汗、乏力等症状；查体：右髋部压痛，无肿胀，右髋关节强直，屈伸不利，右髋关节X线示：右髋关节骨质未见明显破坏，关节间隙稍窄，既往患有原发性肺结核。髋关节结核常选的手术方式是（）A转子下截骨矫形术B髋关节镜病灶清理术C髋关节融合术D髋关节置换术E髋关节置管冲洗术F一期髋关节病灶清理+关节置换术
单选题患者男，12岁，无明显诱因出现右髋部疼痛不适，活动受限半年，加重1周，有午后低热、盗汗、乏力等症状；查体：右髋部压痛，无肿胀，右髋关节强直，屈伸不利，右髋关节X线示：右髋关节骨质未见明显破坏，关节间隙稍窄，既往患有原发性肺结核。髋关节结核的早期X线主要表现是（）A以骨质增生为主B骨质增生与破坏并存C以骨破坏为主D局限性脱钙E关节间隙消失F髋关节融合
单选题患者男，12岁，无明显诱因出现右髋部疼痛不适，活动受限半年，加重1周，有午后低热、盗汗、乏力等症状；查体：右髋部压痛，无肿胀，右髋关节强直，屈伸不利，右髋关节X线示：右髋关节骨质未见明显破坏，关节间隙稍窄，既往患有原发性肺结核。髋关节结核后期的病理改变除外（）A寒性脓肿B病理性脱位C关节间隙变窄D关节间隙尚可E关节僵硬F可能出现窦道
单选题患者男，12岁，无明显诱因出现右髋部疼痛不适，活动受限半年，加重1周，有午后低热、盗汗、乏力等症状；查体：右髋部压痛，无肿胀，右髋关节强直，屈伸不利，右髋关节X线示：右髋关节骨质未见明显破坏，关节间隙稍窄，既往患有原发性肺结核。髋关节结核早期最多见的是（）A单纯性滑膜结核B混合型结核C单纯性骨结核D全关节结核E全身中毒症状F以上全不是