单选题

关于长期使用利尿药的降压机制的叙述下列正确的是（　　）。

A 抑制醛固酮的分泌

B 降低血浆肾素活性

C 增加血浆肾素活性

D 减少血管平滑肌细胞内Na⁺

E 排Na⁺、利尿、血容量减少

解析：
利尿药长期使用可降低血管阻力，但该作用并非直接作用，因为利尿药在体外对血管平滑肌无作用，在肾切除的病人及动物使用利尿药也不能发挥降压作用。利尿药降低血管阻力的最可能机制是持续地降低体内Na⁺浓度及降低细胞外液容量。平滑肌细胞内Na⁺浓度降低可能导致细胞内Ca²⁺浓度降低，从而使血管平滑肌对缩血管物质的反应性减弱。