单选题患者，男，65岁，糖尿病史20年，应用混合胰岛素治疗2年。近5年出现高血压，BP180/110mmHg。近来经常于晚餐前出现心慌、出汗，伴明显饥饿感。以下哪项处理不当（ ）A可能是低血糖，可适量进餐B可监测血糖并按照血糖值调整胰岛素用量C调整胰岛素用量加钙离子拮抗剂D调整胰岛素用量加用普萘洛尔E调整胰岛素用量加血管紧张素转换酶抑制剂
单选题
患者，男，65岁，糖尿病史20年，应用混合胰岛素治疗2年。近5年出现高血压，BP180/110mmHg。近来经常于晚餐前出现心慌、出汗，伴明显饥饿感。以下哪项处理不当（ ）
A
可能是低血糖，可适量进餐
B
可监测血糖并按照血糖值调整胰岛素用量
C
调整胰岛素用量加钙离子拮抗剂
D
调整胰岛素用量加用普萘洛尔
E
调整胰岛素用量加血管紧张素转换酶抑制剂
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男性，20岁，TIDM患者。病程8年，平时应用混合胰岛素治疗（短效加长效），分别在早餐前和晚餐前皮下注射。近2周监测血糖发现空腹血糖在13.2～16.7mmol/L，中餐前8.0mmol/L，晚餐前7.6mmol/L，临睡前5.1mmol/L，为了良好地控制空腹血糖。应选择下列哪项措施A、可能是黎明现象，可在晚餐前增加长效胰岛素剂量B、可能是晚餐前胰岛素用量不足，可增加晚餐前胰岛素剂量C、可能是Somogyi现象，应减少晚餐前胰岛素剂量D、可能是Somogyi现象，应先测定凌晨1～2时血糖，然后调整胰岛素剂量E、应减少晚餐的进餐量
男性，59岁。糖尿病史20年。应用混合胰岛素（正规加中效胰岛素）治疗2年。近5年出现高血压，BP24/14.6kPa(180/110mmHg)。近来经常于晚餐前出现心慌、出汗，伴明湿饥饿感。以下哪项措施是不当的A、可能是低血糖，可适量进餐B、可监测血糖，调整胰岛素用量C、调整胰岛素用量加普萘洛尔（心得安）加钙离子拮抗剂D、调整胰岛素用量加钙离子拮抗剂E、调整胰岛素用量加血管紧张素转换酶抑制剂
某女性患者，21岁，糖尿病病史5年，平素应用胰岛素治疗，每日胰岛素用量为36单位，近一个月来经常于夜间出现多汗，心悸，手颤，空腹血糖波动于12～15mmol/L之间。对于该患者最恰当的处理为A、增加晚餐前胰岛素用量B、改用其他胰岛素剂型C、进一步检查尿常规，糖化血红蛋白D、增加早餐前胰岛素用量E、监测夜间血糖，调整胰岛素用量
女性，20岁。糖尿病病史5年，平素应用胰岛素治疗，每日胰岛素用量为36单位，近一个月来经常于夜间出现多汗，心悸，手颤，空腹血糖波动于12～15mmol／L之间。对于该患者最恰当的处理为A、增加晚餐前胰岛素用量B、改用其他胰岛素剂型C、进一步检查尿常规，糖化血红蛋白D、增加早餐前胰岛素用量E、监测夜间血糖，调整胰岛素用量
男性患者，25岁，1型糖尿病患者。病程8年，平时应用混合胰岛素治疗，分别在早餐前和晚餐前皮下注射。近2周监测血糖发现空腹血糖在8.2～11.7mmol/L，中餐前8.0mmol/L，晚餐前7.6mmol/L，临睡前5.1mmol/L，为了良好地控制空腹血糖，应选择下列哪项措施A．增加晚餐前胰岛素剂量B．晚餐前增加长效胰岛素剂量C．减少晚餐前胰岛素剂量D．应先多次测定夜间血糖，然后调整胰岛素剂量E．以上都不对
男性，23岁，1型糖尿病患者。病程8年，平时应用混合胰岛素治疗，分别在早餐前和晚餐前皮下注射。近2周监测血糖发现空腹血糖在8.2~11.7mmol/L，中餐前8.0mmol/L，晚餐前7.6mmol/L，临睡前5.1mmol/L，为了良好地控制空腹血糖。应选择下列哪项措施A.可能是黎明现象，可在晚餐前增加长效胰岛素剂量B.可能是晚餐前胰岛素用量不足，可增加晚餐前胰岛素剂量C.可能是Somogyi现象，应减少晚餐前胰岛素剂量D.可能是Somogyi现象，应先多次测定夜间血糖，然后调整胰岛素剂量
患者女，70岁。糖尿病20年，每日皮下注射人混合胰岛素治疗，早餐前30单位，晚餐前24单位，每日进餐规律，主食量350g。近来查空腹血糖13.6～14.8mmol/L，餐后2小时血糖7.6～8.8mmol/L。最可能的情况是A.Somogyi或黎明现象B.晚餐主食过多或过少C.未加口服降糖药物D.糖尿病酮症酸中毒E.存在胰岛素抵抗
患者女，70岁。糖尿病20年，每日皮下注射人混合胰岛素治疗，早餐前30单位，晚餐前24单位，每日进餐规律，主食量350g。近来查空腹血糖13.6～14.8mmol/L，餐后2小时血糖7.6～8.8mmol/L。最可能的情况是（）A、Somogyi或黎明现象B、晚餐主食过多或过少C、未加口服降糖药物D、糖尿病酮症酸中毒E、存在胰岛素抵抗
患者男，44岁。糖尿病15年，每日皮下注射胰岛素治疗，早餐前30U，晚餐前24U，每日进餐规律，主食量350g。近来查空腹血糖14.1～15.0mmol/L，餐后2小时血糖7.6～8.8mmol/L。关于空腹高血糖最可能的情况是（）A、餐后血糖控制不佳B、晚餐主食过多或过少C、未加口服降糖药物D、Somogyi或黎明现象E、存在胰岛素抵抗
患者女，38岁。糖尿病12年，每日皮下注射人混合胰岛素治疗，早餐前30U，晚餐前24U，每日进餐规律，主食量300g，近来查空腹血糖12.5mmol/L，餐后血糖7.6～9.0mmol/L。糖尿病治疗应选择（）A、磺脲类降血糖药加量B、双胍类降血糖药C、α葡萄糖苷酶抑制剂D、噻唑烷二酮类E、胰岛素
患者女，24岁，临床诊断1型糖尿病。于胰岛素治疗后，患者经常于清晨3～4时出现手颤，大汗，饥饿感。空腹血糖11 mmol/L，尿糖（++++），尿酮体（++++），夜间尿糖（－）。应采取的措施是（）A、减少晚餐的热量B、增加睡前中效胰岛素用量C、加用双胍类药物D、减少睡前中效胰岛素用量E、后夜加餐
男，41岁，糖尿病13年，每日皮下注射人混合胰岛素治疗，早餐前40单位，晚餐前32单位，每日进餐规律，主食量300g。近来查空腹血糖12.5mmol/L，餐后血糖7.6～9.0mmol/L。较为合适的处理是（）。A、调整进餐量B、胰岛素调整剂量C、加磺脲类降糖药物D、加双胍类降糖药物E、改用口服降糖药
患者，男，65岁，糖尿病史20年，应用混合胰岛素治疗2年。近5年出现高血压，BP180/110mmHg。近来经常于晚餐前出现心慌、出汗，伴明显饥饿感。以下哪项处理不当（ ）A、可能是低血糖，可适量进餐B、可监测血糖并按照血糖值调整胰岛素用量C、调整胰岛素用量加钙离子拮抗剂D、调整胰岛素用量加用普萘洛尔E、调整胰岛素用量加血管紧张素转换酶抑制剂
患者，20岁，1型糖尿病10年，应用混合胰岛素治疗，分别在早餐前和晚餐前皮下注射，近2周发现空腹血糖11.1～16.7mmol/L，中餐前8mmol/L，晚餐前7.6mmol/L，临睡前5.1mmol/L，对该情况应考虑（ ）A、可能是晚餐前胰岛素用量不足，可增加晚餐前胰岛素用量B、可能是Somogyi现像，应先测定凌晨1～2时血糖，然后调整胰岛素用量C、一定是Somogyi现像，应减少晚餐前胰岛素用量D、继续观察，暂不处理E、可能是黎明现像，可在晚餐前增加胰岛素用量
单选题男性，59岁。糖尿病史20年。应用混合胰岛素（正规加中效胰岛素）治疗2年。近5年出现高血压，BP24/14.6kPa（180/110mmHg）。近来经常于晚餐前出现心慌、出汗，伴明湿饥饿感。以下哪项措施是不当的（）。A可能是低血糖，可适量进餐B可监测血糖，调整胰岛素用量C调整胰岛素用量加普萘洛尔（心得安）加钙离子拮抗剂D调整胰岛素用量加钙离子拮抗剂E调整胰岛素用量加血管紧张素转换酶抑制剂
单选题患者，20岁，1型糖尿病10年，应用混合胰岛素治疗，分别在早餐前和晚餐前皮下注射，近2周发现空腹血糖11.1～16.7mmol/L，中餐前8mmol/L，晚餐前7.6mmol/L，临睡前5.1mmol/L，对该情况应考虑（ ）A可能是晚餐前胰岛素用量不足，可增加晚餐前胰岛素用量B可能是Somogyi现像，应先测定凌晨1～2时血糖，然后调整胰岛素用量C一定是Somogyi现像，应减少晚餐前胰岛素用量D继续观察，暂不处理E可能是黎明现像，可在晚餐前增加胰岛素用量
单选题一男性；59岁。糖尿病史20年。应用混合胰岛素（正规加中效胰岛素）治疗2年。近5年出现高血压，BP24／14.6kPa（180／110mmHg）。近来经常于晚餐前出现心慌、出汗，伴明显饥饿感。以下哪项措施是不当的（）。A可能是低血糖，可适量进餐B可监测血糖，调整胰岛素用量C调整胰岛素用量加普萘洛尔（心得安）加钙离子拮抗剂D调整胰岛素用量加钙离子拮抗剂E调整胰岛素用量加血管紧张素转换酶抑制剂
单选题患者，男，65岁，糖尿病史20年，应用混合胰岛素治疗2年。近5年出现高血压，BP180/110mmHg。近来经常于晚餐前出现心慌、出汗，伴明显饥饿感。以下哪项处理不当（ ）A可能是低血糖，可适量进餐B可监测血糖并按照血糖值调整胰岛素用量C调整胰岛素用量加钙离子拮抗剂D调整胰岛素用量加用普萘洛尔E调整胰岛素用量加血管紧张素转换酶抑制剂
单选题男性，20岁，T1DM患者。病程8年，平时应用混合胰岛素治疗（短效加长效），分别在早餐前和晚餐前皮下注射。近2周监测血糖发现空腹血糖在13.2－16.7mmol／L，中餐前8.0mmol／L，晚餐前7.6mmol／L，临睡前5.1mmol／L，为了良好地控制空腹血糖。应选择下列哪项措施（）。A可能是黎明现象，可在晚餐前增加长效胰岛素剂量B可能是晚餐前胰岛素用量不足，可增加晚餐前胰岛素剂量C可能是Somogyi现象，应减少晚餐前胰岛素剂量D可能是Somogyi现象，应先测定凌晨1－2时血糖，然后调整胰岛素剂量E应减少晚餐的进餐量
单选题患者男，56岁。糖尿病10年，每日皮下注射人混合胰岛素治疗，早餐前30U，晚餐前24U，每日进餐规律，主食量300g。近来查空腹血糖12.5mmol/L，餐后血糖7.6~9.0mmol／L。最可能的情况是（）ASomogyi或黎明现象B晚餐主食过多或过少C未加口服降糖药物D餐后血糖控制不佳E存在胰岛素抵抗
单选题患者男，56岁。糖尿病10年，每日皮下注射人混合胰岛素治疗，早餐前30U，晚餐前24U，每日进餐规律，主食量300g。近来查空腹血糖12.5mmol/L，餐后血糖7.6~9.0mmol／L。较为合适的处理是（）A调整进餐量B胰岛素调整剂量C加磺脲类降糖药物D加双胍类降糖药物E手术治疗
单选题女性，20岁。糖尿病病史5年，平素应用胰岛素治疗，每日胰岛素用量为36单位，近一个月来经常于夜间出现多汗，心悸，手颤，空腹血糖波动于12～15mmol／L之间。对于该患者最恰当的处理为（）。A增加晚餐前胰岛素用量B改用其他胰岛素剂型C进一步检查尿常规，糖化血红蛋白D增加早餐前胰岛素用量E监测夜间血糖，调整胰岛素用量