单选题患者女,37岁,1周前出现步态不稳,向前倾倒。查体:水平眼震,四肢肌力正常,右上肢腱反射亢进,左侧跟-膝-胫试验阳性。头颅MRI示双侧脑室旁及左侧小脑多发长T1、长T2信号影。若行腰穿检查,哪项结果最符合此病()A压力60mmH2O,细胞数120×106/L,蛋白1g/L,糖1.6mmol/L,氯化物124mmol/LB压力160mmH2O,细胞数1200×106/L,蛋白1g/L,糖1.6mmol/L,氯化物124mmol/LC压力160mmH2O,细胞数14×106/L,蛋白0.7g/L,糖3.6mmol/L,氯化物124mmol/LD压力660mmH2O,细胞数120×106/L,蛋白1g/L,糖1.6mmol/L,氯化物94mmol/LE压力260mmH2O,细胞数1×106/L,蛋白0.1g/L,糖3.6mmol/L,氯化物124mmol/L
单选题
患者女,37岁,1周前出现步态不稳,向前倾倒。查体:水平眼震,四肢肌力正常,右上肢腱反射亢进,左侧跟-膝-胫试验阳性。头颅MRI示双侧脑室旁及左侧小脑多发长T1、长T2信号影。若行腰穿检查,哪项结果最符合此病()
A
压力60mmH2O,细胞数120×106/L,蛋白1g/L,糖1.6mmol/L,氯化物124mmol/L
B
压力160mmH2O,细胞数1200×106/L,蛋白1g/L,糖1.6mmol/L,氯化物124mmol/L
C
压力160mmH2O,细胞数14×106/L,蛋白0.7g/L,糖3.6mmol/L,氯化物124mmol/L
D
压力660mmH2O,细胞数120×106/L,蛋白1g/L,糖1.6mmol/L,氯化物94mmol/L
E
压力260mmH2O,细胞数1×106/L,蛋白0.1g/L,糖3.6mmol/L,氯化物124mmol/L
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解析:
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患者男性,43岁,半年前出现双下肢无力,右肢较左侧明显,伴有肉跳,后出现肌肉萎缩,左下肢明显,走路呈剪刀步态。肌电图呈可见明显纤颤电位及巨大电位,感觉、运动传导速度正常。该患者查体可见A、上肢腱反射亢进B、下肢腱反射亢进C、眼外肌麻痹D、括约肌受累E、感觉障碍
男性患者,58岁,突然出现右侧肢体活动不灵。查体:神清语明,脑神经正常,四肢肌力及肌张力正常,右上肢指鼻试验不准确、轮替运动差,右下肢跟膝胫试验差。病变部位在A.小脑蚓部B.右侧脑桥前庭神经核C.右侧小脑半球D.左侧脑桥前庭神经核E.左侧小脑半球
患者女,37岁,1周前出现步态不稳,向前倾倒。查体:水平眼震,四肢肌力正常,右上肢腱反射亢进,左侧跟-膝-胫试验阳性。头颅MRI示双侧脑室旁及左侧小脑多发长T1、长T2信号影。CSF检查哪项升高有意义A.IgAB.IgMC.IgED.IgGE.IgD
患者女,37岁,1周前出现步态不稳,向前倾倒。查体:水平眼震,四肢肌力正常,右上肢腱反射亢进,左侧跟-膝-胫试验阳性。头颅MRI示双侧脑室旁及左侧小脑多发长T1、长T2信号影。关于该病叙述不正确的是A.单相性自身免疫病B.常表现为急性视神经炎或球后视神经炎C.高龄发病者预后不佳D.有共济失调及瘫痪者预后差E.以复视及视神经炎为主要症状者预后相对较好F.可表现为复发-缓解病程
患儿男,7岁。病前2周有水痘病史,因双手震颤、步态不稳3天就诊,查体:神志清楚,眼球震颤,无面瘫,咽反射正常,四肢肌张力稍低,腱反射正常,肌力正常,指鼻试验阳性,闭目难立征阳性,病理征阴性。该患儿进一步体格检查最可能出现的阳性体征是()A、踝阵挛阳性B、腹壁反射消失C、下肢痛觉消失D、脑膜刺激征阳性E、跟膝胫试验阳性
患者女,37岁,1周前出现步态不稳,向前倾倒。查体:水平眼震,四肢肌力正常,右上肢腱反射亢进,左侧跟-膝-胫试验阳性。头颅MRI示双侧脑室旁及左侧小脑多发长T1、长T2信号影。本病不可发生于()A、大脑白质B、脊髓C、脑室周围D、脑干E、基底节F、周围神经
男孩,7岁,因双手震颤、步态不稳3天就诊。病前2周有水痘病史。查体:神志清楚,双眼可见水平粗大眼震,无面瘫,咽反射正常,四肢肌张力稍低,腱反射正常,肌力正常,指鼻试验阳性,闭目难立征阳性,病理征阴性。进一步的体格检查最可能出现的阳性体征是()A、踝阵挛阳性B、腹壁反射消失C、下肢痛觉消失D、脑膜刺激征阳性E、跟膝胫试验阳性
女性,28岁,3年前双眼视力明显减退,2个月后恢复。2年前右侧上下肢偏瘫,3个月后大致恢复。2个月来四肢动作不灵活,行走不稳。查体:双眼视力0.3,视神经乳头边界清,颜色苍白,四肢肌力5级,腱反射亢进,双侧Babinski征阳性,双侧指鼻试验和跟膝胫试验不准不稳,Romberg征阳性,深浅感觉正常。此患者若行下列辅助检查,除哪一项外,其余均很可能出现异常()。A、诱发电位B、神经传导和肌电图C、颅脑CTD、颅MRIE、CSF检查
患者女,38岁,因“行走不稳伴肢体动作不协调3年”来诊。家族史:祖父、父亲、一个伯父及其一个女儿有类似表现,发病年龄逐代提前。神经系统查体:慢眼动,水平眼震,构音障碍,指鼻、跟膝胫试验欠稳准,步态不稳,步基宽,摇晃,肌张力增高,下肢腱反射消失,双侧病理反射阳性。家族中患者发病年龄逐代提前,称为()A、个体差异B、表型变异C、遗传异质性D、CAG动态突变E、遗传早现
女性40岁,20天前有"感冒"病史,5天前出现复视、走路不稳。查体:神清语利,双侧眼球各个方向活动受限,双侧瞳孔等大等圆,光反射存在,四肢肌力肌张力正常,四肢腱反射消失,四肢病理征阴性。双上肢指鼻试验、双下肢跟一膝一胫试验阳性.Romberg征睁眼、闭眼均不稳。提问:应进行的检查包括()A、头颅MRIB、头颅MRAC、脑电图D、视觉诱发电位E、腰穿脑脊液检查F、DSA
患者女,37岁,1周前出现步态不稳,向前倾倒。查体:水平眼震,四肢肌力正常,右上肢腱反射亢进,左侧跟-膝-胫试验阳性。头颅MRI示双侧脑室旁及左侧小脑多发长T1、长T2信号影。关于该病叙述不正确的是()A、单相性自身免疫病B、常表现为急性视神经炎或球后视神经炎C、高龄发病者预后不佳D、有共济失调及瘫痪者预后差E、以复视及视神经炎为主要症状者预后相对较好F、可表现为复发-缓解病程
单选题患者女,37岁,1周前出现步态不稳,向前倾倒。查体:水平眼震,四肢肌力正常,右上肢腱反射亢进,左侧跟-膝-胫试验阳性。头颅MRI示双侧脑室旁及左侧小脑多发长T1、长T2信号影。本病不可发生于()A大脑白质B脊髓C脑室周围D脑干E基底节F周围神经
单选题患者女,37岁,1周前出现步态不稳,向前倾倒。查体:水平眼震,四肢肌力正常,右上肢腱反射亢进,左侧跟-膝-胫试验阳性。头颅MRI示双侧脑室旁及左侧小脑多发长T1、长T2信号影。CSF检查哪项升高有意义()AIgABIgMCIgEDIgGEIgD
单选题患者女,37岁,1周前出现步态不稳,向前倾倒。查体:水平眼震,四肢肌力正常,右上肢腱反射亢进,左侧跟-膝-胫试验阳性。头颅MRI示双侧脑室旁及左侧小脑多发长T1、长T2信号影。目前考虑诊断为()A急性脊髓炎B小脑梗死C腔隙性脑梗死D脑膜炎E多发性硬化F视神经脊髓炎
单选题患者女,37岁,1周前出现步态不稳,向前倾倒。查体:水平眼震,四肢肌力正常,右上肢腱反射亢进,左侧跟-膝-胫试验阳性。头颅MRI示双侧脑室旁及左侧小脑多发长T1、长T2信号影。应予以下何种治疗()A抗病毒治疗B甲强龙C营养神经D改善循环E抗血小板治疗F补钾
多选题女性40岁,20天前有"感冒"病史,5天前出现复视、走路不稳。查体:神清语利,双侧眼球各个方向活动受限,双侧瞳孔等大等圆,光反射存在,四肢肌力肌张力正常,四肢腱反射消失,四肢病理征阴性。双上肢指鼻试验、双下肢跟一膝一胫试验阳性.Romberg征睁眼、闭眼均不稳。提问:应进行的检查包括()。A头颅MRIB头颅MRAC脑电图D视觉诱发电位E腰穿脑脊液检查FDSA
单选题患儿男,7岁。病前2周有水痘病史,因双手震颤、步态不稳3天就诊,查体:神志清楚,眼球震颤,无面瘫,咽反射正常,四肢肌张力稍低,腱反射正常,肌力正常,指鼻试验阳性,闭目难立征阳性,病理征阴性。该患儿进一步体格检查最可能出现的阳性体征是()A踝阵挛阳性B腹壁反射消失C下肢痛觉消失D脑膜刺激征阳性E跟膝胫试验阳性
单选题男孩,7岁,因双手震颤、步态不稳3天就诊。病前2周有水痘病史。查体:神志清楚,双眼可见水平粗大眼震,无面瘫,咽反射正常,四肢肌张力稍低,腱反射正常,肌力正常,指鼻试验阳性,闭目难立征阳性,病理征阴性。进一步的体格检查最可能出现的阳性体征是()A踝阵挛阳性B腹壁反射消失C下肢痛觉消失D脑膜刺激征阳性E跟膝胫试验阳性