单选题男性，35岁，夫妻关系长期紧张，2个月前妻子提出离婚，患者很痛苦。3周前患者出现言语性幻听及被害妄想，诊断为分裂样精神病。治疗方案应为（）A电痉挛治疗，同时针对病前的冲突进行心理治疗B针对病前的冲突进行心理治疗，同时辅以抗精神病药治疗C婚姻治疗配合抗精神病药治疗D抗精神病药治疗，急性期过后再针对病前的冲突进行心理治疗E家庭治疗配合抗精神病药治疗
单选题
男性，35岁，夫妻关系长期紧张，2个月前妻子提出离婚，患者很痛苦。3周前患者出现言语性幻听及被害妄想，诊断为分裂样精神病。治疗方案应为（）
A
电痉挛治疗，同时针对病前的冲突进行心理治疗
B
针对病前的冲突进行心理治疗，同时辅以抗精神病药治疗
C
婚姻治疗配合抗精神病药治疗
D
抗精神病药治疗，急性期过后再针对病前的冲突进行心理治疗
E
家庭治疗配合抗精神病药治疗
参考解析
解析：
在精神分裂症的治疗中，抗精神病药物起着重要作用，一般在急性阶段以药物治疗为主，康复阶段再进行心理治疗。
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男性，35岁，夫妻关系长期紧张，2个月前妻子提出离婚，患者很痛苦。3周前患者出现言语性幻听及被害妄想，诊断为分裂样精神病。治疗方案应为A、电痉挛治疗，同时针对病前的冲突进行心理治疗B、针对病前的冲突进行心理治疗，同时辅以抗精神病药治疗C、婚姻治疗配合抗精神病药治疗D、抗精神病药治疗，急性期过后再针对病前的冲突进行心理治疗E、家庭治疗配合抗精神病药治疗
男性，32岁，下岗工人。近5个月来觉得邻居都在议论他，常不怀好意地盯着他，有时对着窗外大骂，自语、自笑，整天闭门不出，拨"110"电话要求保护。该病例最可能的诊断是A、精神分裂症B、躁狂抑郁症C、偏执性精神病D、分裂样精神病E、反应性精神病该病人不存在A、幻听B、关系妄想C、被害妄想D、情绪低落E、行为退缩
患者，女性，18岁，半年前高考落榜。近几个月来觉得朋友同学及邻居阿姨叔叔们都在议论她，常轻蔑地盯着她，她于是有时对着门外大骂，有时自言自语、或哭或笑，整天关在房间不出门，有时叫着要叫警察保护自己。下列症状中，该患者不存在的是A、言语性幻听B、运动性兴奋C、被害妄想D、情绪低落E、行为退缩对该病诊断有意义的症状还有A、思维插入B、意识障碍C、蜡样屈曲D、抑郁E、妄想知觉该患者最可能的诊断是A、反应性精神病B、癔症C、抑郁症D、分裂样精神病E、精神分裂症
患者男性，24岁。一年前出现幻觉、妄想、言语紊乱等症状，诊断为精神分裂症，一直服用氯丙嗪50mg，bid治疗长期大量应用氯丙嗪治疗精神病时，最重要的不良反应是A.皮疹B.锥体外系反应C.肝脏损害D.内分泌系统紊乱E.直立性低血压
患者男性，24岁。一年前出现幻觉、妄想、言语紊乱等症状，诊断为精神分裂症，一直服用氯丙嗪50mg，tid治疗。长期大量应用氯丙嗪治疗精神病时，最重要的不良反应是（）A、皮疹B、锥体外系反应C、直立性低血压D、肝脏损害E、内分泌系统紊乱
患者男性，24岁。一年前出现幻觉、妄想、言语紊乱等症状，诊断为精神分裂症，一直服用氯丙嗪50mg，tid治疗。氯丙嗪临床主要用于（）A、抗精神病、镇吐、人工冬眠B、镇吐、人工冬眠、抗抑郁C、退热、防晕、抗精神病D、退热、抗精神病及帕金森病E、低血压性休克、镇吐、抗精神病
患者男，65岁。1月前以"脑梗死"收入神经内科住院治疗。住院一周后，患者拒绝治疗，认为医生和护士都是来害他的。看到妻子和同病房的男性患者或家属说话，就生气，大骂妻子不忠。既往无类似发作。该患者主要的精神症状是（）。A、违拗症状B、被害妄想C、关系妄想D、疑病妄想E、嫉妒妄想F、钟情妄想
男性，30岁，已婚，有一3岁儿子。因“心烦、焦虑1个月”来医院诊治。近1年来，夫妻感情紧张，妻子曾提出离婚，患者拒绝。1个月前，患者妻子向法院提出离婚要求，且带儿子离开家庭。患者托朋友与妻子和解亦无结果，出现心烦、紧张，焦虑不安，生活邋遢，工作时注意力不集中，伴心慌。查：心电图正常。交谈切题，焦虑明显，不理解妻子为何要离婚，未发现精神病性症状。起初，患者认识不到夫妻感情破裂的原因，经过数次心理治疗后，患者能正确对待当前的家庭关系，逐步回复正常生活和工作。（）A、抑郁障碍B、广泛性焦虑障碍C、适应障碍D、创伤后应激障碍E、急性应激障碍
患者，男性，65岁，1月前以"脑梗死"收入神经内科住院治疗。住院一周后，患者拒绝治疗，认为医生和护士都是来害他的。看到妻子和同病房的男性患者或家属说话，就生气，大骂妻子不忠。既往无类似发作。该患者主要的精神症状是（）A、违拗症状B、被害妄想C、关系妄想D、疑病妄想E、嫉妒妄想F、钟情妄想
多选题患者，男性，65岁，1月前以"脑梗死"收入神经内科住院治疗。住院一周后，患者拒绝治疗，认为医生和护士都是来害他的。看到妻子和同病房的男性患者或家属说话，就生气，大骂妻子不忠。既往无类似发作。该患者主要的精神症状是（）A违拗症状B被害妄想C关系妄想D疑病妄想E嫉妒妄想F钟情妄想
单选题患者，男，55岁。不明原因出现兴奋、言语增多、滔滔不绝，难以打断。见人就说个不停、言语夸大、述自己很帅、能赚大钱等。有时凭空闻及别人说话声、自语、自笑，怀疑有人要害他。该患者目前不存在的精神症状是A夸大妄想B幻听C被害妄想D情感高涨E罪恶妄想
单选题本病的起病（）病例3：男性，35岁，工人。半年前妻子提出感情不和，要求离婚，患者不同意，之后关系紧张，2个月前妻子到法院提出离婚并将儿子带走，患者表现不与人来往，沉默少语，闭门不出。A由可确定的应激源导致B与个体病前心理特征无关C发生在精神病症状之后D没有可确定的应激源
多选题患者男，65岁。1月前以“脑梗死”收入神经内科住院治疗。住院一周后，患者拒绝治疗，认为医生和护士都是来害他的。看到妻子和同病房的男性患者或家属说话，就生气，大骂妻子不忠。既往无类似发作。该患者主要的精神症状是（）A违拗症状B被害妄想C关系妄想D疑病妄想E嫉妒妄想F钟情妄想
单选题首先考虑的诊断是（）病例3：男性，35岁，工人。半年前妻子提出感情不和，要求离婚，患者不同意，之后关系紧张，2个月前妻子到法院提出离婚并将儿子带走，患者表现不与人来往，沉默少语，闭门不出。A精神分裂症B抑郁发作C适应障碍D分离障碍
单选题治疗首选（）病例3：男性，35岁，工人。半年前妻子提出感情不和，要求离婚，患者不同意，之后关系紧张，2个月前妻子到法院提出离婚并将儿子带走，患者表现不与人来往，沉默少语，闭门不出。A心理治疗B利培酮C丙戊酸钠DVNS