单选题患者男性,61岁,高血压多年,一周前腹泻,四天前便血伴腹胀乏力,腹部平片示多个弓形小肠袢影,结肠充气。以“下消化道出血、不全肠梗阻”入院,超声示右下腹腔肠管粘连,肠壁增厚,明显水肿,肠壁血运明显减少,肠间少量积液。最可能的诊断是()。A肠结核B肠套叠C坏死性肠炎D肠肿瘤E肠扭转
单选题
患者男性,61岁,高血压多年,一周前腹泻,四天前便血伴腹胀乏力,腹部平片示多个弓形小肠袢影,结肠充气。以“下消化道出血、不全肠梗阻”入院,超声示右下腹腔肠管粘连,肠壁增厚,明显水肿,肠壁血运明显减少,肠间少量积液。最可能的诊断是()。
A
肠结核
B
肠套叠
C
坏死性肠炎
D
肠肿瘤
E
肠扭转
参考解析
解析:
该患者有高血压病史,由于动脉硬化造成肠管缺血、肠壁水肿,引发缺血性结肠炎,导致结肠及其系膜下多发脓肿、结肠坏死,继发麻痹性肠梗阻。
相关考题:
患者,男性,61岁,高血压多年,1周前腹泻,四天前便血伴腹胀乏力,腹部平片示多个弓形小肠袢影,结肠充气。以"下消化道出血、不全肠梗阻"入院,超声示右下腹腔肠管粘连,肠壁增厚,明显水肿,肠壁血运明显减少,肠间少量积液。最可能的诊断是A、肠肿瘤B、肠结核C、坏死性肠炎D、肠套叠E、肠扭转
患儿女,14天。因“水样便2天,便血1天”就诊。查体:患儿面色苍白,呼吸浅促,心肺无异常,腹胀明显,肠鸣音消失。腹部平片显示小肠充气,肠管扩张。判断该患儿可能是A.急性重型腹泻B.轮状病毒性肠炎C.急性坏死性小肠结肠炎D.中毒性细菌性痢疾E.生理性腹泻
女,32岁。确诊溃疡性结肠炎6年。腹痛、腹泻加重伴高热、腹胀3 天,2天来大量便血,腹胀明显。查体:全腹压痛,反跳痛明显,腹部听诊3分钟未闻及肠鸣音。首选的检查是A.腹部CTB.立位腹部X线平片C.腹部B超D.结肠镜E.结肠X线气钡双重造影
麻痹性肠梗阻A.腹部X线平片示孤立的肠管积气、膨胀、呈咖啡豆样B.腹部X线平片示小肠充气扩张,并存存阶梯状液平面、结肠无气C.腹部X线平片示小肠及结肠普遍积气D.气钡灌肠见空气或钡剂在结肠受阻,该处钡影呈“杯口”状
患者男性,61岁,高血压多年,一周前腹泻,四天前便血伴腹胀乏力,腹部平片示多个弓形小肠袢影,结肠充气。以“下消化道出血、不全肠梗阻”入院,超声示右下腹腔肠管粘连,肠壁增厚,明显水肿,肠壁血运明显减少,肠间少量积液。最可能的诊断是A.肠结核B.肠套叠C.坏死性肠炎D.肠肿瘤E.肠扭转
男性,50岁,阵发性腹痛,腹胀,无排便排气5天,2年前,有阑尾手术史,查体:腹膨隆,可见肠型,腹软无压痛,肠音亢进,腹部X线平片见中下腹部小肠有数个液气平面,盲肠、升结肠肠腔扩张,下列各病中以哪种可能性最大( )。
肠套叠A.腹部X线平片示孤立的肠管积气、膨胀、呈咖啡豆样B.腹部X线平片示小肠充气扩张,并存存阶梯状液平面、结肠无气C.腹部X线平片示小肠及结肠普遍积气D.气钡灌肠见空气或钡剂在结肠受阻,该处钡影呈“杯口”状
患儿男,42天。因"腹胀5天,便血伴呕血1天"就诊。查体:患儿精神差,面色苍白,呼吸浅促,心肺无异常,腹胀明显,肠鸣音消失。X线片显示小肠充气,肠管扩张。该患儿最有可能为A、急性重型腹泻B、咽下综合征C、急性坏死性小肠结肠炎D、细菌性痢疾E、急性病毒性肠炎
女,32 岁。确诊溃疡性结肠炎6 年。腹痛、腹泻加重伴高热、腹胀3 天,2天来大量便血,腹胀明显。查体:全腹压痛,反跳痛明显,腹部听诊3 分钟未闻及肠鸣音。首选的检查是()A.腹部CTB.立位腹部X 线平片C.腹部B 超D.结肠镜E.结肠X 线气钡双重造影
患儿,10天。因“水样便2天,便血1天”就诊。查体:患儿面色苍白,呼吸浅促,心肺无异常,腹胀明显,肠鸣音消失。腹部平片显示小肠充气,肠管扩张。判断该患儿可能是()A、急性重型腹泻B、轮状病毒性肠炎C、急性坏死性小肠结肠炎D、中毒性细菌性痢疾E、肠套叠
患者,女性,19岁。腹泻、脓血便4周,3~5次/天,伴下腹疼痛,大便后可缓解,乏力,纳差。为进一步明确诊断,最应进行的检查是()A、消化道钡餐B、腹部动脉血管造影C、腹部立位平片D、电子结肠镜E、腹部CT增强扫描
男性。2个小时前上腹部剧烈疼痛。查体:上腹部压痛,无反跳痛和肌紧张。若腹痛持续不缓解,阵发性加剧,伴腹胀明显,行立位腹平片可见,除外().A、哨兵袢B、鸟嘴征C、结肠切割征D、腰大肌边缘不清E、多个气液平面
患者,男性,61岁,高血压多年,1周前腹泻,四天前便血伴腹胀乏力,腹部平片示多个弓形小肠袢影,结肠充气。以下消化道出血、不全肠梗阻入院,超声示右下腹腔肠管粘连,肠壁增厚,明显水肿,肠壁血运明显减少,肠间少量积液。最可能的诊断是()。A、肠肿瘤B、肠结核C、坏死性肠炎D、肠套叠E、肠扭转
患者男性,61岁,高血压多年,一周前腹泻,四天前便血伴腹胀乏力,腹部平片示多个弓形小肠袢影,结肠充气。以“下消化道出血、不全肠梗阻”入院,超声示右下腹腔肠管粘连,肠壁增厚,明显水肿,肠壁血运明显减少,肠间少量积液。最可能的诊断是()。A、肠结核B、肠套叠C、坏死性肠炎D、肠肿瘤E、肠扭转
男性,68岁。阵发性腹痛、腹胀,肛门停止排气、排便1天。6年前因急性坏疽性阑尾炎穿孔作过手术。查体:腹胀明显,可见肠型,腹软,全腹稍压痛,无反跳痛,肠鸣音亢进,腹部平片示中下腹部小肠有多个气液平面。盲肠、升结肠均充气扩张。下述诊断哪项最有可能().A、麻痹性肠梗阻B、高位小肠梗阻C、低位小肠梗阻D、结肠梗阻E、绞窄性肠梗阻
单选题患者,男性,61岁,高血压多年,1周前腹泻,四天前便血伴腹胀乏力,腹部平片示多个弓形小肠袢影,结肠充气。以下消化道出血、不全肠梗阻入院,超声示右下腹腔肠管粘连,肠壁增厚,明显水肿,肠壁血运明显减少,肠间少量积液。最可能的诊断是()。A肠肿瘤B肠结核C坏死性肠炎D肠套叠E肠扭转
单选题患儿,10天。因“水样便2天,便血1天”就诊。查体:患儿面色苍白,呼吸浅促,心肺无异常,腹胀明显,肠鸣音消失。腹部平片显示小肠充气,肠管扩张。判断该患儿可能是()A急性重型腹泻B轮状病毒性肠炎C急性坏死性小肠结肠炎D中毒性细菌性痢疾E肠套叠
配伍题以腹痛、血性腹泻、脓血便为主要表现的是()。|以腹胀、便秘、腹泻、便血、肠梗阻为主要表现的是()。|以腹部不适、乏力、消瘦、贫血、腹部包块为主要表现的是()。A左半结肠癌B右半结肠癌C小肠肿瘤D乙状结肠扭转E溃疡性结肠炎
单选题男性。2个小时前上腹部剧烈疼痛。查体:上腹部压痛,无反跳痛和肌紧张。若腹痛持续不缓解,阵发性加剧,伴腹胀明显,行立位腹平片可见,除外()A哨兵袢B鸟嘴征C结肠切割征D腰大肌边缘不清E多个气液平面
多选题哪些不是麻痹性肠梗阻的特点A腹痛为阵发性绞痛B腹胀显著C腹平片示小肠,结肠广泛充气D与铅中毒有关E大部分在腹部大手术或腹腔内感染后出现