单选题患者于某,女性,65岁。患者反复咳喘二十余年,加重3天。于门诊就诊时症见:喘促日久,动则喘甚,呼多吸少,呼则难升,吸则难降,气不得续,形瘦神惫,跗肿,汗出肢冷,面青唇紫,舌淡苔白,脉微细。该患者的中医诊断及辨证分型是()A喘证痰热郁肺证B喘证肺气虚耗证C哮病虚哮证D喘证正虚喘脱证E喘证肾虚不纳证
单选题
患者于某,女性,65岁。患者反复咳喘二十余年,加重3天。于门诊就诊时症见:喘促日久,动则喘甚,呼多吸少,呼则难升,吸则难降,气不得续,形瘦神惫,跗肿,汗出肢冷,面青唇紫,舌淡苔白,脉微细。该患者的中医诊断及辨证分型是()
A
喘证痰热郁肺证
B
喘证肺气虚耗证
C
哮病虚哮证
D
喘证正虚喘脱证
E
喘证肾虚不纳证
参考解析
解析:
1.上述症状为喘证正虚喘脱证,治法为扶阳固脱,镇摄肾气,代表方为参附汤送服黑锡丹,配合蛤蚧粉。
2.心电图:肺性P波,右室大,ST-T段改变,血气分析:pH:7.36,PO:58mmHg,PCO:45mmHgSpO:94%(吸氧3L),明显为肺源性心脏病;患者血气分析为:pH:7.40,PO:70mmHg,PCO:45mmHgSpO:94%(吸氧3L),故诊断为Ⅰ型呼吸衰竭,而不是Ⅱ型呼吸衰竭。
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下列哪项为“肺脾气虚”型虚喘之主证( )。A.喘促短气,咳声低微,自汗畏风,痰稀B.喘促动则加重,咽干潮热,痰粘少难出C.喘促日久,呼多吸少,动则喘甚,气不得续,汗出肢冷D.喘促日久,面浮胫肿,痰多清稀E.喘甚气促,心悸烦躁,汗出淋漓,面舌青紫
风寒闭肺的症状A、咳喘气逆,呼吸急促,胸部胀闷,痰多稀薄而带泡沫,色白质黏B、咳喘气涌,胸部胀痛,痰稠黏色黄,或加血痰C、咳而胸满闷窒,甚则胸盈仰息,咳嗽痰多,黏腻色白,咯吐不利D、喘促短气,气怯声低,喉有鼾声,咳声低弱,吐痰稀白E、喘促日久,呼多吸少,气不得续,动则喘甚
患者于某,女性,65岁。患者反复咳喘二十余年,加重3天。于门诊就诊时症见:喘促日久,动则喘甚,呼多吸少,呼则难升,吸则难降,气不得续,形瘦神惫,跗肿,汗出肢冷,面青唇紫,舌淡苔白,脉微细。正确的治疗原则为()A、补肾纳气B、补肺益气C、补肺平喘D、清热平喘E、益气养阴
患者于某,女性,65岁。患者反复咳喘二十余年,加重3天。于门诊就诊时症见:喘促日久,动则喘甚,呼多吸少,呼则难升,吸则难降,气不得续,形瘦神惫,跗肿,汗出肢冷,面青唇紫,舌淡苔白,脉微细。 患者入院期间查体和理化检查结果显示:胸部过度膨隆,呈桶状胸,叩诊呈过清音,听诊双肺可闻及干、湿啰音,双下肢浮肿(+)。行肺功能检测为FEV1/FVC://54%,FEV1%预计值:65%;血常规:WBC://1.32×109/L,NE%:85.6%,肺CT:双肺慢性支气管炎、肺气肿表现;心电图:肺性P波,右室大,ST-T段改变,心脏彩超:右室增大;血气分析:PH:7.36,PO2:58mmHg,PCO2::45mmHg,SpO2::94%(吸氧3L)。以下西医诊断不合适的为()A、慢性阻塞性肺疾病B、支气管哮喘C、Ⅰ型呼吸衰竭D、Ⅱ型呼吸衰竭E、肺源性心脏病
患者于某,女性,65岁。患者反复咳喘二十余年,加重3天。于门诊就诊时症见:喘促日久,动则喘甚,呼多吸少,呼则难升,吸则难降,气不得续,形瘦神惫,跗肿,汗出肢冷,面青唇紫,舌淡苔白,脉微细。根据该患者病情,治疗应首选的方药是()A、平喘固本汤加减B、六味地黄丸加减C、金匮肾气丸合参蛤散加减D、清金化痰汤加减E、参附汤送服黑锡丹、蛤蚧粉
患者于某,女性,65岁。患者反复咳喘二十余年,加重3天。于门诊就诊时症见:喘促日久,动则喘甚,呼多吸少,呼则难升,吸则难降,气不得续,形瘦神惫,跗肿,汗出肢冷,面青唇紫,舌淡苔白,脉微细。若患者经治疗病情控制不佳,进一步加重,症见:喘逆剧甚,张口抬肩,鼻扇气促,端坐不能平卧,稍动则咳喘欲绝,或有痰鸣,心慌动悸,烦躁不安,面青唇紫,汗出如珠,肢冷,脉浮大无根。则选用的方剂为()A、生脉散合补肺汤加减B、参附汤送服黑锡丹,蛤蚧粉C、金匮肾气丸合参蛤散加减D、七味都气丸合生脉散加减E、六味地黄丸加减
患者于某,女性,65岁。患者反复咳喘二十余年,加重3天。于门诊就诊时症见:喘促日久,动则喘甚,呼多吸少,呼则难升,吸则难降,气不得续,形瘦神惫,跗肿,汗出肢冷,面青唇紫,舌淡苔白,脉微细。该患者的中医诊断及辨证分型是()A、喘证痰热郁肺证B、喘证肺气虚耗证C、哮病虚哮证D、喘证正虚喘脱证E、喘证肾虚不纳证
单选题下列哪项为“肺脾瘀闭”型虚喘之主症?( )A突发呼吸短促,气憋,胸闷胸痛,痰鸣不著B喘促动则加重,咽干潮热,痰粘少难出C喘促日久,呼多吸少,动则喘甚,气不得续,汗出肢冷D喘促日久,而浮胫肿,痰多清稀E喘甚气促,心悸烦躁,汗出淋漓,面舌青紫
单选题某男,76岁。喘促日久,气息短促,呼多吸少,动则尤甚。宜选用( )。A陈皮B小茴香C砂仁D沉香E丁香