单选题男62岁，咳嗽气嗤40年，5年来间断加重。一周来咳喘、痰多伴嗜睡。血气结果显示：呼吸性酸中毒伴代谢性酸中毒。下列治疗方法中哪项不正确（）A静点5％碳酸氢钠，纠正酸中毒B增加输液量，促进酸性代谢产物排出C提高通气量，给予氧疗D应用抗生素药物控制感染E纠正电解质紊乱
单选题
男62岁，咳嗽气嗤40年，5年来间断加重。一周来咳喘、痰多伴嗜睡。血气结果显示：呼吸性酸中毒伴代谢性酸中毒。下列治疗方法中哪项不正确（）
A
静点5％碳酸氢钠，纠正酸中毒
B
增加输液量，促进酸性代谢产物排出
C
提高通气量，给予氧疗
D
应用抗生素药物控制感染
E
纠正电解质紊乱
参考解析
解析：
根据病情分析，患者有长期慢性呼吸道疾病，此次病情加重、痰多很可能是由于合并感染，患者出现嗜睡症状分析可能已出现呼吸衰竭，且血气结果亦证实患者已存在呼吸性酸中毒，所以加强治疗是十分重要的。对于呼吸衰竭患者的处理，积极改善肺部通气功能，促进二氧化碳尽快排出体外非常重要。所以给予适度的氧疗，提高通气量是正确的。保证患者液体入量，保持正常尿量，也是促进体内改善酸碱平衡失调、纠正电解质紊乱的重要措施，所以适当增加输液量是必须的。感染是本次患者病情加重的诱因，所以选用有效的、针对性强的抗生素，积极控制感染是该患者治疗成败的关键之一。由于患者目前存在呼吸性酸中毒伴代谢性酸中毒，所以在纠正酸中毒方面的措施应十分谨慎。治疗上应积极治疗酸中毒的病因，主要是改善肺泡通气量，不宜补碱。特别是选用5％碳酸氢钠来纠正酸中毒，常可因血pH值提高而出现二氧化碳潴留加重。
相关考题：
男性，67岁，咳嗽气喘37年，4年来间断加重。1周来咳喘、痰多，伴有嗜睡。血气结果显示：呼吸性酸中毒伴代谢性酸中毒。下列治疗方法中哪项不正确A、纠正电解质紊乱B、补充血容量C、提高通气量，给予氧疗D、应用抗生素药物控制感染E、静脉点滴5%碳酸氢钠纠正酸中毒
患者，女，50岁。慢性咳嗽喘息10年，咳喘加重一周来院，血气分析结果如下：PH7，35，PaO255mmHg，PaCO2274mmHg，AB42mmol/L，血钾2．8 mmol／L，血氯80mmol／L，考虑此患者的酸碱平衡失调为A．呼吸性酸中毒代偿B．呼吸性酸中毒失代偿C．代谢性酸中毒失代偿D．呼吸性酸中毒伴代谢性碱中毒E．呼吸性酸中毒伴代谢性酸中毒
女性，60岁，慢性咳喘18年，近三年来伴有下肢浮肿，一周来咳喘加重，应用抗生素、利尿剂，疗效不著。两日来失眠、烦躁，血气分析：pH 7.35， PaO2 55mmHg，PaCO2 74mmHg，AB 42 mmol/L，血氯80mmol/L。结合病史，可能的诊断为A．代谢性酸中毒失代偿B．呼吸性酸中毒失代偿C．呼吸性酸中毒伴代谢性酸中毒D．呼吸性酸中毒伴代谢性碱中毒E．呼吸性酸中毒代偿
患者，女，61岁，慢性咳喘17年，加重一周，血气分析结果如下：pH7．35．PaO255mmHg，PaCO274mmHg，AB42mmol/L，血钾2．8mmol/L，血氯80mmol／L。考虑诊断为A．代谢性酸中毒失代偿B．呼吸性酸中毒失代偿C．呼吸性酸中毒伴代谢性酸中毒D．呼吸性酸中毒伴代谢性碱中毒E．呼吸性酸中毒代偿期
男性，62岁，咳嗽气喘40年，5年来间断加重。一周来咳喘、痰多伴嗜睡。血气结果显示：呼吸性酸中毒伴代谢性酸中毒。下列治疗方法中哪项不正确？（ ）A．静点5%碳酸氢钠，纠正酸中毒B．增加输液量，促进酸性代谢产物排出C．提高通气量，给予氧疗D．应用抗生素药物控制感染E．纠正电解质紊乱
患者，男性，62岁，咳嗽气喘40年，5年来间断加重。1周来咳喘、痰多，伴有嗜睡。血气结果显示：呼吸性 酸中毒伴代谢性酸中毒。下列治疗方法中哪项不正确A．静脉点滴5％碳酸氢钠，积极纠正酸中毒B．补充血容量C．提高通气量，给予氧疗D．应用抗生素药物控制感染E．纠正电解质紊乱
女性，60岁，慢性咳喘18年，近3年来伴有下肢浮肿，1周来咳喘加重，应用抗生素、利尿剂，疗效不著。2日来失眠、烦躁，血气分析：pH 7.35，PaO255mmHg，PaCO274mmHg，AB 42mmol/L，血氯80mmol/L。结合病史，可能的诊断为A．代谢性酸中毒失代偿B．呼吸性酸中毒失代偿C．呼吸性酸中毒伴代谢性酸中毒D．呼吸性酸中毒伴代谢性碱中毒E．呼吸性酸中毒代偿
女性，60岁，慢性咳喘18年，加重一周，血气分析结果如下：pH7.35，PaO255mmHg，PaCO274mmHg，AB 42mmol/L，血钾2.8mmol/L，血氯80mmol/L，考虑诊断为A．代谢性酸中毒失代偿B．呼吸性酸中毒失代偿C．呼吸性酸中毒伴代谢性酸中毒D．呼吸陛酸中毒伴代谢性碱中毒E．呼吸性酸中毒代偿期
男性，62岁，咳嗽气喘40年，5年来间断加重。一周来咳喘、痰多，伴有嗜睡。血气结果显示：呼吸性酸中毒伴代谢性酸中毒。下列治疗方法中哪项不正确?A．静脉点滴5%碳酸氢钠，积极纠正酸中毒B．补充血容量C．提高通气量，给予氧疗D．应用抗生素控制感染E．纠正电解质紊乱
男性患者，62岁，咳嗽气喘40年，5年来间断加重。1周来咳喘、痰多伴嗜睡。血气结果显示：呼吸性酸中毒伴代谢性酸中毒。下列治疗方法中可以采用的是A．静点5%碳酸氢钠，纠正酸中毒B．增加输液量，促进酸性代谢产物排出C．提高通气量，给予氧疗D．应用抗生素药物控制感染E．纠正电解质紊乱
男性，62岁,咳嗽气喘40年，5年来间断加重。一周来晐喘、痰多，伴有嗜睡。血气结果显示：呼吸性酸中毒伴代谢性酸中毒。下列治疗方法中哪项不正确？A.静脉点滴5%碳酸氢钠,积极纠正酸中毒 B.补充血容量C.提高通气量,给予氧疗 D.应用抗生素控制感染 E.纠正电解质紊乱
男性，62岁，咳嗽气喘40年，5年来间断加重。一周来咳喘、痰多伴嗜睡。血气结果显示：呼吸性酸中毒伴代谢性酸中毒。下列治疗方法中哪项不正确A.静点5%碳酸氢钠，纠正酸中毒B.增加输液量，促进酸性代谢产物排出C.提高通气量，给予氧疗D.应用抗生素药物控制感染
女性，60岁，慢性咳喘18年，近3年来活动后气喘，伴下肢水肿，近一周来咳喘加重，应用抗生素、利尿剂疗效不显著，两天来失眠、烦躁。血气分析：pH7．35，PaO56mmHg，PaCO75mmHg，AB41mmol／L，Cl78mmol／L。结合病史，可能的诊断为（）A、代谢性酸中毒失代偿B、呼吸性酸中毒失代偿C、呼吸性酸中毒伴代谢性酸中毒D、呼吸性酸中毒E、呼吸性酸中毒伴代谢性碱中毒
男62岁，咳嗽气嗤40年，5年来间断加重。一周来咳喘、痰多伴嗜睡。血气结果显示：呼吸性酸中毒伴代谢性酸中毒。下列治疗方法中哪项不正确（）A、静点5％碳酸氢钠，纠正酸中毒B、增加输液量，促进酸性代谢产物排出C、提高通气量，给予氧疗D、应用抗生素药物控制感染E、纠正电解质紊乱
患者，女，60岁，慢性咳喘18年，加重一周，血气分析结果：pH7.35,PaO255mmHg,PaCO274mmHg,AB42mmol／L，血钾2.8mmol/L，血氯80mmol/L，考虑诊断为（）A、代谢性酸中毒失代偿B、呼吸性酸中毒失代偿C、呼吸性酸中毒伴代谢性酸中毒D、呼吸性酸中毒伴代谢性碱中毒E、呼吸性酸中毒代偿期
女性，75岁。慢性咳喘20余年，近3年伴有双下肢水肿，5天来咳喘加重，应用抗生素、利尿剂，效果不著，1天来失眠、烦躁。血气分析：pH7.35，PaO255mmHg，PaCO274mmHg，AB42mmol/L，血氯80mmol/L。该患者可能的诊断为（）A、代谢性酸中毒失代偿B、呼吸性酸中毒失代偿C、呼吸性酸中毒伴代谢性酸中毒D、呼吸性酸中毒伴代谢性碱中毒E、呼吸性酸中毒代偿
单选题患者，男，64岁，咳嗽气喘40年，5年来间断加重。一周来咳喘、痰多伴嗜睡。血气结果显示：呼吸性酸中毒伴代谢性酸中毒。以下治疗不当的是（ ）。A静点5%碳酸氢钠，纠正酸中毒B纠正电解质紊乱C提高通气量，给予氧疗D应用抗生素药物控制感染E增加输液量，促进酸性代谢产物排出
单选题患者，男，62岁，咳嗽气喘40年，5年来间断加重。1周来咳、喘、痰，多伴嗜睡。血气结果显示：呼吸性酸中毒伴代谢性酸中毒。下列治疗方法中哪项不正确？（ ）A静点5%碳酸氢钠，纠正酸中毒B增加输液量，促进酸性代谢产物排出C提高通气量，给予氧疗D应用抗生素药物控制感染E纠正电解质紊乱
单选题患者，男，62岁，咳嗽气喘40年，5年来间断加重。1周来咳喘、痰多伴嗜睡。血气结果显示：呼吸性酸中毒伴代谢性酸中毒。下列治疗方法中哪项不正确（）A静点5%碳酸氢钠，纠正酸中毒B增加输液量，促进酸性代谢产物排出C提高通气量，给予氧疗D应用抗生素药物控制感染E纠正电解质紊乱
单选题男，62岁，咳嗽气喘40年，5年来间断加重。一周来咳喘、痰多伴嗜睡。血气结果显示：代偿性呼吸性酸中毒伴代谢性酸中毒。下列治疗方法中哪项不正确（）A静点5％碳酸氢钠，纠正酸中毒B增加输液量，促进酸性代谢产物排出C提高通气量，给予氧疗D应用抗生素药物控制感染E纠正电解质紊乱