单选题患者，女性，40岁，关节僵硬疼痛半年，关节肿胀。最近全身乏力，低热RF://206／ml，ASO：10.6，ANA：1∶320，CCP：135U／ml。根据临床症状和实验室结果最可能诊断为（）A风湿性关节炎B类风湿关节炎C多发性肌炎D骨性关节炎E硬化症
单选题
患者，女性，40岁，关节僵硬疼痛半年，关节肿胀。最近全身乏力，低热RF://206／ml，ASO：10.6，ANA：1∶320，CCP：135U／ml。根据临床症状和实验室结果最可能诊断为（）
A
风湿性关节炎
B
类风湿关节炎
C
多发性肌炎
D
骨性关节炎
E
硬化症
参考解析
解析：
类风湿关节炎的免疫学特点之一是存在类风湿因子，在临床上测定的通常是IgM型类风湿因子，已证明还存在IgG、IgA型。RF是类风湿关节炎的一个敏感指标。其他对类风湿关节炎特异性较强的自身抗体由抗角蛋白抗体、抗核周因子、抗环瓜氨酸肽（CCP）等。考点：类风湿关节炎（RA）的诊断
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患者，女性，40岁，关节僵硬疼痛半年，关节肿胀。最近全身乏力，低热RF：206／ml，ASO：10.6，ANA：1∶320，CCP：135U／ml。根据临床症状和实验室结果最可能诊断为A、风湿性关节炎B、类风湿关节炎C、多发性肌炎D、骨性关节炎E、硬化症
患者，女，42岁。关节僵硬、疼痛半年，关节肿胀。最近全身乏力，低热。RF：206／ml，ASO：10.6；ANA:1:320，CCP:135U／ml。根据临床症状和实验室结果考虑为A、风湿性关节炎B、类风湿关节炎C、骨性关节炎D、多发性肌炎E、硬化症
女性，56岁，口、眼干燥2年，多关节疼痛半年，关节无肿胀，胸片提示肺间质病变，纵隔增宽，红细胞沉降率30mm／h，RF1：160，ANA1：320，此患者应诊断为A.干燥综合征B.系统性硬化症C.类风湿关节炎D.系统性红斑狼疮E.混合结缔组织病
幼年类风湿关节炎多关节型的特征性改变是A．关节肿痛，大小关节均可受累，主要侵犯小关节；病史时间长，可致骨质破坏B．有发热、乏力、皮疹C．RF(+)，ANA(+)D．常伴发虹膜睫状体炎E．关节肿胀疼痛，受累关节骨质破坏少见
女性，50岁。低热伴双手关节肿胀疼痛半年就诊，查血白细胞8.3×10/L，血红蛋白99g/L，ANA(-)，RF(+)，进一步检查关节X线以明确诊断，应首选的检查部位是A.双手指及腕关节B.双侧膝关节C.双侧踝关节D.双侧肩关节E.双侧肘关节
（共用题干）患者女，38岁，因关节肿痛半年就医，化验检查：抗核抗体（ANA）检验结果为1:40斑点型，类风湿因子（RF）检测结果为220IU/mL（参考范围＜20IU/mL）。关于ANA与RF的说法，正确的是（ ）。A.RF与ANA检测结果有相关性B.ANA只见于SLEC.RF与ANA检测结果无相关性D.RF与ANA均为抗变性IgG的自身抗体E.RF检测是确诊性实验
患者，女性，36岁。近1年来双手小关节反复肿胀疼痛，晨起关节僵硬不适，约1小时能缓解。查体：双手近端指间关节肿胀、压痛，双手X线示关节端骨质疏松。化验检查示RF（+），血沉加快，C反应蛋白增高。要控制病情发展，应联合应用A.布洛芬B.甲氨蝶呤C.泼尼松D.青霉素E.胸腺肽
患者，女性，36岁。近1年来双手小关节反复肿胀疼痛，晨起关节僵硬不适，约1小时能缓解。查体：双手近端指间关节肿胀、压痛，双手X线示关节端骨质疏松。化验检查示RF（+），血沉加快，C反应蛋白增高。病人关节疼痛，首先应选择的药物是A.布洛芬B.甲氨蝶呤C.泼尼松D.青霉素E.胸腺肽
幼年类风湿关节炎多关节型的特征性改变是（）A、关节肿痛，大小关节均可受累，主要侵犯小关节；病史时间长，可致骨质破坏B、有发热、乏力、皮疹C、RF（+），ANA（+）D、常伴发虹膜睫状体炎E、关节肿胀疼痛，受累关节骨质破坏少见
患者，女性，65岁。双下肢皮肤紫癜1个月入院。伴有低热，双手小关节、膝关节、踝关节疼痛，无关节肿，晨僵约10分钟。查体见口腔多个龋齿，无关节畸形、肿胀及压痛。化验血常规正常，ANA1：160阳性，RF1：320阳性，抗SSA抗体阳性，余自身抗体均阴性。蛋白电泳：γ球蛋白30％。该患者最可能诊断是（）A、类风湿关节炎B、过敏性紫癜C、病毒感染D、原发性干燥综合征E、骨关节炎
女性，65岁。双下肢皮肤紫癜1个月入院。伴有低热，双手小关节、膝关节、踝关节疼痛，无关节肿，晨僵约10分钟。查体见口腔多个龋齿，无关节畸形、肿胀及压痛。化验血常规正常，ANA1：160阳性，RF1：320阳性，抗SSA抗体阳性，余自身抗体均阴性。蛋白电泳：γ球蛋白30％。该患者最可能诊断是（）A、过敏性紫癜B、类风湿关节炎C、病毒感染D、原发干燥综合征E、骨关节炎
某女，50岁，2月前出现低热、乏力，后出现双腕关节、左手2、3、右手2指关节肿痛，晨起疼痛关节出现较长时间的僵硬，RF阳性。为明确诊断应进一步检查（）A、CTB、X片C、HLA-B27D、ASO
[复合型非选择题]某女，50岁，2月前出现低热、乏力，后出现双腕关节、左手2、3、右手2指关节肿痛，晨起疼痛关节出现较长时间的僵硬，RF阳性。为明确诊断应进一步检查（）A、CTB、X片C、HLA-B27D、ASO
单选题女性，37岁，低热伴双手关节肿胀疼痛半年就诊，查血白细胞8.3×10/L，血红蛋白99g/L，ANA（-），RF（+），进一步检查关节X线明确诊断，应首选的检查部位是（）A双侧踝关节B双侧膝关节C双手指及腕关节D双侧肘关节E双侧肩关节