单选题患者，女，60岁。以左侧肢体活动不灵30分钟就诊。既往有高血压史，查体：神清，运动性失语，右侧鼻唇沟浅，伸舌右偏，右侧病理征阳性。为下一步治疗，首选检查为（ ）。A腰椎穿刺BSPECTC头颅MRIDTCDE头颅CT
单选题
患者，女，60岁。以左侧肢体活动不灵30分钟就诊。既往有高血压史，查体：神清，运动性失语，右侧鼻唇沟浅，伸舌右偏，右侧病理征阳性。为下一步治疗，首选检查为（ ）。
A
腰椎穿刺
B
SPECT
C
头颅MRI
D
TCD
E
头颅CT
参考解析
解析：
中老年患者，急性起病，左侧肢体活动不灵，运动性失语，右侧中枢性面瘫，右侧病理征阳性，定位于大脑半球右侧基底节区，结合既往高血压病史，考虑脑血管病可能性最大。首选检查时间短、鉴别出血与梗死效果更直观的头颅CT检查。
中老年患者，急性起病，左侧肢体活动不灵，运动性失语，右侧中枢性面瘫，右侧病理征阳性，定位于大脑半球右侧基底节区，结合既往高血压病史，考虑脑血管病可能性最大。首选检查时间短、鉴别出血与梗死效果更直观的头颅CT检查。
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