单选题男，30岁，近4年来经常间发四肢关节疼痛，近来感乏力、纳差、心悸、气促，肝在肋下2.5cm触及，轻触痛。查血红蛋白97g／L，尿蛋白（十）；双下肢轻度浮肿。其原因最可能为（）A肝硬化B急性肾炎C主动脉瓣狭窄致左心衰D二尖瓣狭窄致右心衰E营养不良
单选题
男，30岁，近4年来经常间发四肢关节疼痛，近来感乏力、纳差、心悸、气促，肝在肋下2.5cm触及，轻触痛。查血红蛋白97g／L，尿蛋白（十）；双下肢轻度浮肿。其原因最可能为（）
A
肝硬化
B
急性肾炎
C
主动脉瓣狭窄致左心衰
D
二尖瓣狭窄致右心衰
E
营养不良
参考解析
解析：
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患者，女，32岁，间断四肢关节疼痛5年，近来感乏力、食欲不振、心悸、气短，肝肋下一指，轻触痛。查血红蛋白96g／L，尿蛋白(+)，双下肢轻度水肿，其原因可能为A、慢性肾炎B、肝硬化C、二尖瓣狭窄致右心衰D、黏液性水肿E、营养不良
男，40岁，患游走性四肢大关节炎数年，近半年来乏力、纳差、心悸、气短，近一个月两下肢浮肿。查体颈静脉怒张，肝大肋缘下3cm，二尖瓣听诊可闻及双期杂音。实验室检查：血红蛋白97g/L，尿蛋白（+）。最可能的诊断为（）A、风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄B、二尖瓣关闭不全C、心力衰竭D、二尖瓣狭窄和关闭不全E、二尖瓣狭窄和关闭不全合并右心衰
男性，30岁。近2个月来感乏力，纳差，体重下降，低热，自测体温37.6～37.8℃；近来感心悸、气促、下肢水肿。查体发现：心界向两侧扩大，肝肋下2.5cm，轻触痛，下肢水肿（+）；尿蛋白（+）；超声心动图示：中至大量心包积液；X线胸片示：心脏向两侧普遍性增大，心脏搏动减弱，右上肺有陈旧结核病灶。其诊断可能是（）A、肝硬化B、二尖瓣狭窄合并右心衰竭C、营养不良D、结核性心包炎E、急性肾炎
单选题患者，女，32岁，间断四肢关节疼痛5年，近来感乏力、食欲不振、心悸、气短，肝肋下一指，轻触痛。查血红蛋白96g／L，尿蛋白（+），双下肢轻度水肿，其原因可能为（）A慢性肾炎B肝硬化C二尖瓣狭窄致右心衰D黏液性水肿E营养不良
单选题患者，男，32岁。近2个月来感乏力、纳差、体重下降、低热，自测体温37.6～37.8℃；近来感心悸、气促、下肢水肿。查体发现心界向两侧扩大，肝肋下2.5cm，轻触痛，下肢水肿（＋）；蛋白尿（＋）；超声心动图示：中到大量心包积液；X线胸片示心脏向两侧普遍性增大，心脏搏动减弱。右上肺有陈旧结核病灶。最可能的诊断是（ ）。A二尖瓣狭窄合并右侧心力衰竭B肝硬化C营养不良D结核性心包炎E急性肾炎