单选题患者女，32岁。突然寒战，高热，伴腰痛，尿频、尿急、尿痛3天就诊。查体，肾区有叩击痛，化验，尿蛋白（+），镜检白细胞满视野，白细胞管型1～2个/HP。最可能的诊断是（）A急性肾小球性肾炎B急性肾盂肾炎C慢性肾小球肾炎急性发作D慢性肾盂肾炎，隐匿性E急性膀胱炎
单选题
患者女，32岁。突然寒战，高热，伴腰痛，尿频、尿急、尿痛3天就诊。查体，肾区有叩击痛，化验，尿蛋白（+），镜检白细胞满视野，白细胞管型1～2个/HP。最可能的诊断是（）
A
急性肾小球性肾炎
B
急性肾盂肾炎
C
慢性肾小球肾炎急性发作
D
慢性肾盂肾炎，隐匿性
E
急性膀胱炎
参考解析
解析：
急性肾盂肾炎全身症状常表现为发热、寒战、头痛、全身酸痛、恶心、呕吐等，体温多在38.0℃以上，多为弛张热，也可呈稽留热或间歇热；泌尿系症状可表现为尿频、尿急、尿痛、排尿困难、下腹部疼痛、腰痛等。腰痛程度不一，多为钝痛或酸痛。部分患者下尿路症状不典型或缺如。因此选B。
相关考题：
女，26岁，突然寒战、高热，伴腰痛、尿急、尿频3天。查体：肾区有叩击痛，化验：尿蛋白(＋)，尿沉渣镜检白细胞满视野，白细胞管型每高倍视野3个，应考虑A．急性膀胱炎B．急性。肾盂肾炎C．急性肾小球肾炎D．慢性。肾小球肾炎急性发作E．隐匿型慢性。肾盂肾炎
女，32岁，突然寒战、高热，伴腰痛、尿频、尿急、尿痛3天就诊。查体：肾区有叩击痛，化验：尿蛋白(+)，镜检：白细胞满视野，白细胞管型0～2个/HP，最可能的诊断是A．急性肾小球肾炎B．慢性肾小球肾炎急性发作C．急性肾盂肾炎D．慢性肾盂肾炎隐匿型E．急性膀胱炎
女，32岁，突然寒战、高热，伴腰痛、尿频、尿急、尿痛3天就诊。査体：肾区有叩击痛，化验:尿蛋白(+)，镜检：白细胞满视野，白细胞管型0～2个/HP，最可能的诊断是A.急性肾小球肾炎B.慢性肾小球肾炎急性发作C.急性肾盂肾炎D.慢性肾盂肾炎隐匿型E.急性膀胱炎
患者女，32岁。突然寒战，高热，伴腰痛，尿频、尿急、尿痛3天就诊。查体，肾区有叩击痛，化验，尿蛋白(+)，镜检白细胞满视野，白细胞管型1～2个/HP。最可能的诊断是A、急性肾小球性肾炎B、急性肾盂肾炎C、慢性肾小球肾炎急性发作D、慢性肾盂肾炎，隐匿性E、急性膀胱炎
女性，37岁，突然寒战，高热，伴腰痛，尿频，尿急，尿痛3天就诊。查体：肾区有叩击痛，化验：尿蛋白(+)，镜检：白细胞满视野，白细胞管型0～2个／Hp，最可能的诊断是A、急性肾小球肾炎B、慢性肾小球肾炎急性发作C、急性肾盂肾炎D、慢性肾盂肾炎隐匿型E、慢性肾盂肾炎
患者女,30岁,突发寒战、高热,伴腰痛,尿频尿急尿痛3天就诊。查体,肾区有叩击痛,化验:尿蛋白(＋),镜检白细胞满视野,白细胞管型1－2个／HP。最可能的诊断是() A、急性膀胱炎B、急性肾盂肾炎C、慢性肾小球肾炎急性发作D、慢性肾盂肾炎 隐匿性E、急性肾小球肾炎
患者女，30岁，突然寒战、高热，伴腰痛、尿频、尿急、尿痛3天就诊。体检：双侧肾区叩痛。化验：尿蛋白(+)，尿白细胞满视野，尿白细胞管型2～3个／HP。最可能的诊断A．急性肾小球肾炎B．慢性。肾小球肾炎C．急性肾盂肾炎D．急性膀胱炎E．肾病综合征
女，42岁，突发寒战，高热，伴尿频，尿急，尿痛，腰痛3天就诊．查体：体温39.5℃，肾区叩击痛，化验：尿蛋白(+)，镜检：满视野可见白细胞，白细胞管型0～2个/HP，最可能的诊断是A．急性肾小球肾炎B．慢性肾小球肾炎急性发作C．急性肾盂肾炎D．隐匿型慢性肾盂肾炎E．急性膀胱炎
女性，32岁，突然寒战，高热，伴腰痛、尿频、尿急及尿痛3天就诊。查体：肾区有叩击痛。化验：尿蛋白(+)，镜检白细胞满视野，白细胞管型0～2个/HP。最可能的诊断是A．急性肾小球性肾炎B．急性肾盂肾炎C．慢性肾小球肾炎急性发作D．慢性肾盂肾炎，隐匿性E．急性膀胱炎
女性，32岁，突然寒战，高热，伴腰痛、尿频、尿急及尿痛3d就诊。查体：肾区有叩击痛．化验：尿蛋白(+)，镜捡白细胞满视野，白细胞管型0～2个/HΒ。最可能的诊断是A.急性肾小球性肾炎B.急性肾盂肾炎C.慢性肾小球肾炎急性发作D.慢性肾盂肾炎，隐匿性E.急性膀胱炎
女性，37岁，突然寒战，高热，伴腰痛，尿频，尿急，尿痛3天就诊。查体：肾区有叩击痛，化验：尿蛋白(+)，镜检：白细胞满视野，白细胞管型0～2个／Hp，最可能的诊断是A.急性肾小球肾炎B.慢性肾小球肾炎急性发作C.急性肾盂肾炎D.慢性肾盂肾炎隐匿型E.慢性肾盂肾炎
女性，36岁，突然寒战高热，腰痛病尿急,尿 痛1周，既往无类似病史，检査：体温39.4℃，右侧 肾区叩击痛阳性，尿蛋白（+ )，白细胞20 - 30个/ HP，白细胞管型0~2个/低倍，比重1.022。诊断的主要依据是A.突然寒战高热B.腰痛C.尿频尿痛D.右侧肾区叩击痛（+)E.尿蛋白（+)，白细胞20~30个/HP，白细胞管 型0~2个/低倍
患者女，32岁。突然寒战，高热，伴腰痛，尿频、尿急、尿痛3天就诊。查体，肾区有叩击痛，化验，尿蛋白(+)，镜检白细胞满视野，白细胞管型1～2个/HP。最可能的诊断是A.急性肾小球性肾炎B.急性肾盂肾炎C.慢性肾小球肾炎急性发作D.慢性肾盂肾炎，隐匿性E.急性膀胱炎
女32岁，突然寒战、高热，伴腰痛、尿频及尿痛3天就诊，查体：肾区有叩击痛，化验：尿蛋白(+)，镜检：白细胞满视野，白细胞管型0～2／HP，最可能的诊断是A.急性肾小球性肾炎B.急性肾盂肾炎C.慢性肾小球肾炎急性发作D.慢性肾盂肾炎，隐匿性E.急性膀胱炎
患者，男性，40岁，突然出现寒战高热，腰痛伴有尿频、尿痛3天。查体：肾区叩击痛阳性，尿常规：蛋白（+）、白细胞50个/HP。该患者的诊断依据为（）A、肾区叩击痛阳性B、尿常规：蛋白（+）、白细胞50个/HPC、寒战、高热D、尿频、尿痛E、腰痛
女性，36岁，突然寒战、高热，腰痛并尿频、尿痛1周，既往无类似发作史。体温39.4℃，右侧肾区叩痛阳性，尿蛋白（+），白细胞20~30个/HP，白细胞管型0~2个／低倍镜视野，比重1.022。诊断急性肾盂肾炎的主要依据是（）。A、腰痛B、突然寒战、高热C、尿频、尿痛D、右侧肾区叩击痛（+）E、尿蛋白（+）白细胞20~30个/HP，白细胞管型0~2个低倍镜视野
女，32岁。突然寒战、高热，伴腰痛、尿频、尿急、尿痛3天就诊。查体：肾区有叩击痛，化验：尿蛋白（+），镜检：白细胞满视野，白细胞管型0～2个／HP，最可能的诊断是（）A、急性肾小球肾炎B、急性肾盂肾炎C、慢性肾小球肾炎急性发作D、慢性肾盂肾炎，隐匿型E、急性膀胱炎
单选题患者，女，40岁。突然发冷、高热、伴腰痛，尿频、尿急、尿痛。肾区有压痛及叩击痛。体温40度，尿蛋白(+)。镜检：白细胞成堆，白细胞管型可见，肾功能正常，中段尿培养有大肠埃希菌，菌落计数109/ml。病情较轻者可选用的药物为（ ）A奥昔布宁B托特罗定C氧氟沙星D氨苄西林E头孢噻肟钠
单选题患者女，32岁。突然寒战，高热，伴腰痛，尿频、尿急、尿痛3天就诊。查体，肾区有叩击痛，化验，尿蛋白（+），镜检白细胞满视野，白细胞管型1～2个/HP。最可能的诊断是（）A急性肾小球性肾炎B急性肾盂肾炎C慢性肾小球肾炎急性发作D慢性肾盂肾炎，隐匿性E急性膀胱炎