单选题

男性，24岁，舌部出现白色病损5年.加重半年。查：舌背左右侧，各可见2块1～1.2cm的白色斑块.边缘不整，下唇内侧黏膜有条形白纹。临床诊断应和哪种疾病相鉴别？（　　）

A 球菌性口炎

B 扁平苔藓

C 癌性溃疡

D 单纯疱疹

E 白色念珠菌病

解析： 由病例可知患者男性，病期较长，舌背左右侧白色斑块，边缘不整，下唇内侧有条形白纹，疑似口腔白斑病。口腔白斑病与舌背部扁平苔藓很难鉴别。口腔白斑病好发于40岁以上男性，分为斑块状、皱纹纸状、颗粒状、疣状、溃疡状。口腔白斑病为不规则斑块。扁平苔藓好发于中年，女性多于男性，病损大多左右对称，表现为网状、环状等多种形状，也可表现为白色斑块状，网状多见于双颊、前庭沟、咽旁，白色斑块状多发生于舌背，呈圆形或椭圆形斑块。