单选题患者,男性,58岁,近期出现声音嘶哑而就诊,检查发现左声带麻痹,未见肿物,患者无明显咳嗽、咯血症状。胸部透视发现左肺门影增大,左侧膈肌矛盾运动,行CT检查,左肺门影增大,左上叶支气管狭窄、截断,主肺窗显示不清,左膈肌升高。下列哪项诊断最恰当()A左肺炎伴有纵隔淋巴结肿大B纵隔淋巴瘤侵犯喉返神经C左肺门支气管结核伴膈神经粘连D左侧中心型肺癌侵及喉返神经及膈神经E左侧周围型肺癌淋巴结转移累及喉返及膈神经

单选题
患者,男性,58岁,近期出现声音嘶哑而就诊,检查发现左声带麻痹,未见肿物,患者无明显咳嗽、咯血症状。胸部透视发现左肺门影增大,左侧膈肌矛盾运动,行CT检查,左肺门影增大,左上叶支气管狭窄、截断,主肺窗显示不清,左膈肌升高。下列哪项诊断最恰当()
A

左肺炎伴有纵隔淋巴结肿大

B

纵隔淋巴瘤侵犯喉返神经

C

左肺门支气管结核伴膈神经粘连

D

左侧中心型肺癌侵及喉返神经及膈神经

E

左侧周围型肺癌淋巴结转移累及喉返及膈神经


参考解析

解析: 中心型肺癌常发生在肺段和段以上支气管,该患者行X线及CT扫描显示病变位于肺门处,另外患者有左声带麻痹,左膈肌升高,表示左喉返神经及膈神经已受到侵犯,故选D最为合适。

相关考题:

男性,50岁。咳嗽、咯血1个月,气管镜发现左肺上叶前段肿物,活检为鳞癌,胸CT示左肺上叶肿物,未侵及肺血管,肺门、纵隔无肿大淋巴结,手术应采取A、左肺上叶前段切除B、左肺上叶癌楔形切除C、左全肺切除D、左肺上叶切除E、左肺上叶袖状切除

声带麻痹A.急性咳嗽伴声音嘶哑或成犬吠样咳嗽B.阵发性、刺激性干咳,肺无啰音,透视见纵隔摆动C.咳嗽伴有明显金属声调D.咳嗽声音微弱或细小无声E.咳嗽伴有喘鸣声,以夜间和清晨多见,反复发作

男,70岁,咳嗽半年,声音嘶哑1个月。胸部X线片显示左肺门明显增大,胸部CT显示左肺上叶可见直径4cm的块状影,主动脉弓下及弓旁淋巴结明显肿大、融合。该患者最可能的诊断是A、阻塞性肺炎B、肺脓肿C、肺结核D、纵隔淋巴瘤E、肺癌

男性,45岁,牧民,有吸烟及饮酒习惯20年,刺激性咳嗽4个多月,半月来声音嘶哑,检查提示左肺门病变,但未能确诊,为了确诊应采取下列措施,除了A、痰找癌细胞检查B、胸部正侧位X片C、经皮穿刺肺门肿物活检D、胸部CT检查E、纤维支气管镜检查

男性,50岁。咳嗽、痰中带血1个月,气管镜发现左肺上叶前段肿物,活检为鳞癌,胸CT示左肺上叶肿物,未侵及肺血管,肺门、纵隔无肿大淋巴结,手术应采取A、左肺上叶前段切除B、左肺上叶癌楔形切除C、左全肺切除D、左肺上叶切除E、左肺上叶袖状切除

患者60岁,男,有长期吸烟史,左声带麻痹、声音嘶哑2个月,结合胸片和CT,最可能的诊断是A.肺癌 SXB 患者60岁,男,有长期吸烟史,左声带麻痹、声音嘶哑2个月,结合胸片和CT,最可能的诊断是A.肺癌B.肺结核C.尘肺D.肺炎E.肺结节病

男,70 岁,咳嗽半年,声音嘶哑 1 个月。胸部 X 线片显示左肺门明显增大,胸部CT 显示左肺上叶可见直径 4cm 的块状影,主动脉弓下及弓旁淋巴结明显肿大、融合。该患者最可能的诊断是A.最塞心肺炎B.肺脓肿C.肺结核D.纵膈淋巴瘤E. 肺癌

患者,男性,35岁,因发现左颈部肿物2月入院。查体见左上颈淋巴结肿大,鼻咽顶后壁肿物。经行鼻咽纤维镜取活检确诊为鼻咽癌。患者可完全自理,除发现左颈部肿物外无其他症状,根据Karnofsky患者活动状况评定分级标准,该患者的分数是(  )。A.100B.90C.80D.70E.60

肺癌的早期临床表现是( )A.可无任何症状,胸部X线检查被发现B.刺激性咳嗽、胸痛C.咯血、咳痰,发热D.声音嘶哑

男性,63岁。近期出现声音嘶哑而就诊,检查发现左声带麻痹,未见肿物;病人无明显咳嗽、咯血症状。胸部透视发现左肺门影增大,左侧膈肌矛盾运动;行CT检查,左肺门影增大,左上叶支气管狭窄、截断,主肺窗显示不清,左膈肌升高。下列哪项诊断最恰当()。A、左肺炎伴有纵隔淋巴结肿大B、纵隔淋巴瘤侵犯喉返神经C、左肺门支气管结核伴膈神经粘连D、左中心型肺癌侵及喉返神经及膈神经E、左周围型肺癌淋巴结转移累及喉返及膈神经

男性,50岁,声音嘶哑3个月。检查发现:左声带肿物,未侵及前联合和声带,声带活动好。颈部淋巴结未及肿大。活检为高分化鳞癌。最准确的诊断是()A、声带癌B、喉癌,T1N0M0C、左声带癌D、声门型喉癌,TT1N0M0E、喉鳞癌,声门型,TT1N0M0

者男性,55岁,主因“阴茎癌术后1年,发现左腹股沟区肿物1个月”就诊。患者1年前发现阴茎肿物,行阴茎部分切除术,术后病理检查考虑为阴茎癌,具体不详。术后1个月行双侧腹股沟区手术,未发现转移。1个月前患者复查发现左腹股沟区肿物。查体:阴茎部分切除术后改变,局部未见明显肿物,双侧腹股沟区分别可见一约3cm切口瘢痕,左腹股沟区可及2cm大小肿物,活动度尚可,右侧腹股沟区未及肿物。为明确诊断,对该患者较为合理的处理措施是()A、腹股沟区超声B、行盆腔及腹股沟区CT或MRI检查C、抗炎治疗观察D、胸部X线平片检查E、骨扫描F、尿道造影

患者女,68岁。因咯血、咳嗽1周余就诊。X线检查发现肺门增大,痰病理细胞检查阴性。进一步检查首选()A、经皮穿刺肺活检B、磁共振检查C、纤维支气管镜检查D、胸部CTE、核素扫描

声带麻痹()A、急性咳嗽伴声音嘶哑或成犬吠样咳嗽B、有阵发性、刺激性干咳,肺无啰音,透视见纵隔摆动C、咳嗽伴有明显金属声调D、咳嗽声音微弱或细小无声E、咳嗽伴有喘鸣声,以夜间和清晨多见,反复发作

单选题30岁男性,运货车司机,声音渐嘶哑1周。吸烟20余年。查体无明显阳性体征发现。会厌部检查发现左侧声带麻痹。本例最基本最重要的诊断手段是(  )。A胸腔穿刺B胸部X线拍片C胸腔B超D胸部CTE支气管镜检查

单选题者男性,55岁,主因“阴茎癌术后1年,发现左腹股沟区肿物1个月”就诊。患者1年前发现阴茎肿物,行阴茎部分切除术,术后病理检查考虑为阴茎癌,具体不详。术后1个月行双侧腹股沟区手术,未发现转移。1个月前患者复查发现左腹股沟区肿物。查体:阴茎部分切除术后改变,局部未见明显肿物,双侧腹股沟区分别可见一约3cm切口瘢痕,左腹股沟区可及2cm大小肿物,活动度尚可,右侧腹股沟区未及肿物。为明确诊断,对该患者较为合理的处理措施是()A腹股沟区超声B行盆腔及腹股沟区CT或MRI检查C抗炎治疗观察D胸部X线平片检查E骨扫描F尿道造影

单选题男性,50岁,声音嘶哑3个月。检查发现:左声带肿物,未侵及前联合和声带,声带活动好。颈部淋巴结未及肿大。活检为高分化鳞癌。最准确的诊断是()A声带癌B喉癌,T1N0M0C左声带癌D声门型喉癌,TT1N0M0E喉鳞癌,声门型,TT1N0M0

单选题患者,男,58岁。近期出现声音嘶哑而就诊,检查发现左声带麻痹,未见肿物,患者无明显咳嗽、咯血症状。胸部透视发现左肺门影增大,左侧膈肌矛盾运动,行CT检查,左肺门影增大,左上叶支气管狭窄、截断,主肺窗显示不清,左膈肌升高。下列诊断最恰当的是()A左肺炎伴有纵隔淋巴结肿大B纵隔淋巴瘤侵犯喉返神经C左肺门支气管结核伴膈神经粘连D左侧中央型肺癌侵及喉返神经及膈神经E左侧周围型肺癌淋巴结转移累及喉返神经及膈神经

单选题男性,50岁。咳嗽、咯血1个月,气管镜发现左肺上叶前段肿物,活检为鳞癌,胸CT示左肺上叶肿物,未侵及肺血管,肺门、纵隔无肿大淋巴结,手术应采取()A左肺上叶前段切除B左肺上叶癌楔形切除C左全肺切除D左肺上叶切除E左肺上叶袖状切除

单选题男性,45岁,牧民,有吸烟及饮酒习惯20年,刺激性咳嗽4个多月,半月来声音嘶哑,检查提示左肺门病变,但未能确诊,为了确诊应采取下列措施,除了()。A痰找癌细胞检查B胸部正侧位X片C经皮穿刺肺门肿物活检D胸部CT检查E纤维支气管镜检查