单选题女，20岁，午后发热伴咳嗽，痰中带血1周。体检：左肩胛间区有湿啰音，血沉50mm／L第1小时末，白细胞10．9×10／L，中性70％，胸片示左上肺斑片状阴影，其中有1cm×1cm透光区，最可能的诊断是（）A支原体肺炎B肺炎球菌肺炎C浸润型肺结核D肺真菌病E支气管肺癌
单选题
女，20岁，午后发热伴咳嗽，痰中带血1周。体检：左肩胛间区有湿啰音，血沉50mm／L第1小时末，白细胞10．9×10／L，中性70％，胸片示左上肺斑片状阴影，其中有1cm×1cm透光区，最可能的诊断是（）
A
支原体肺炎
B
肺炎球菌肺炎
C
浸润型肺结核
D
肺真菌病
E
支气管肺癌
参考解析
解析：
肺结核多表现为午后低热、乏力、干咳或咳少量黏液痰，部分病人可有不同程度咯血。血沉可增快。X线特点为多表现在上肺，可表现为浸润阴影、干酪样变、空洞形成。
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女，20岁，午后发热伴咳嗽，痰中带血1周，体检：左肩胛间区有湿啰音，血沉50mm/第1小时，白细胞10.9×10/L，中性0.70,胸片示左上肺斑片状阴影，其中有1cm×1cm透光区。最可能的诊断是A、支原体肺炎B、浸润型肺结核C、支气管肺癌D、肺炎球菌肺炎E、肺真菌病确诊的首先检查是A、胸部CTB、胸部核磁共振C、痰找抗酸杆菌D、结核菌素试验E、痰细胞学检查
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