单选题女，28岁，出现妊娠后咳嗽、气促明显加重，心功能Ⅱ级，J心脏听诊心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音。诊断若成立，治疗措施应选择（ ）A二尖瓣扩张分离术B二尖瓣替换术C经皮穿刺气囊导管D动脉导管结扎术二尖瓣扩张分离术E无需手术，门诊治疗，定期随访
单选题
女，28岁，出现妊娠后咳嗽、气促明显加重，心功能Ⅱ级，J心脏听诊心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音。
诊断若成立，治疗措施应选择（ ）
A
二尖瓣扩张分离术
B
二尖瓣替换术
C
经皮穿刺气囊导管
D
动脉导管结扎术二尖瓣扩张分离术
E
无需手术，门诊治疗，定期随访
参考解析
解析：
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女，30岁，反复胸闷气短，咳嗽，既往有过游走性关节痛病史。查体：心界稍向左扩大，心率100次/分，律齐，S增强，P亢进，可闻及开瓣音，心尖部可闻及舒张中晚期隆隆样杂音，胸骨左缘第3肋间可闻及舒张期哈气样杂音，向心尖部传导。若主动脉瓣仅轻度关闭不全，左房内有附壁血栓，此时治疗宜采用（ ）A、药物治疗B、经皮穿刺球囊二尖瓣成形术C、闭式二尖瓣分离术D、直视二尖瓣分离术E、二尖瓣置换术
女，28岁，出现妊娠后咳嗽、气促明显加重，心功能Ⅱ级，J心脏听诊心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音。如果二维超声心动图检查发现二尖瓣瓣叶增厚、瓣口面积2.0cm，左房增大。最可能的诊断为（ ）A、风湿性二尖瓣狭窄B、风湿性二尖瓣关闭不全C、中度肺动脉口狭窄D、动脉导管未闭E、慢性缩窄性心包炎
女，28岁，出现妊娠后咳嗽、气促明显加重，心功能Ⅱ级，J心脏听诊心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音。诊断若成立，治疗措施应选择（ ）A、二尖瓣扩张分离术B、二尖瓣替换术C、经皮穿刺气囊导管D、动脉导管结扎术二尖瓣扩张分离术E、无需手术，门诊治疗，定期随访
女性，28岁，10年前曾有游走性关节炎，近2～3年活动劳累后出现心慌、气促，近来反复咯血而入院。诊断为风湿性心脏病、二尖瓣狭窄。如果超声心动图提示左房内有血栓，应选择（）A、溶栓治疗B、二尖瓣闭式分离术C、经皮穿刺气囊导管二尖瓣交界扩张分离术D、二尖瓣直视分离术E、二尖瓣替换术
病历摘要：女性33岁，活动后心悸气促3年，偶有咳嗽，痰中带血，夜间有阵发性气促和端坐呼吸。查体：面颊和口唇轻度发绀，心率90次/分，率齐，心尖区可闻及第一心音亢进和舒张中期隆隆样杂音。试问该病人最适合下列哪种治疗方法：（）A、内科保守治疗B、二尖瓣闭式扩张术C、经皮穿刺球囊导管二尖瓣交界扩张分离术D、体外循环直视下二尖瓣交界切开分离术E、体外循环直视下二尖瓣瓣膜成形术F、人工机械瓣膜替换术G、生物瓣膜替换术
单选题女性，28岁，10年前曾有游走性关节炎，近2～3年活动劳累后出现心慌、气促，近来反复咯血而入院。诊断为风湿性心脏病、二尖瓣狭窄。如果超声心动图提示左房内有血栓，应选择（）A溶栓治疗B二尖瓣闭式分离术C经皮穿刺气囊导管二尖瓣交界扩张分离术D二尖瓣直视分离术E二尖瓣替换术
单选题女性，35岁，活动后胸闷、气促4年，曾2次发生脑栓塞。体格检查：心尖区第一音亢进，舒张期隆隆样杂音。超声心动图示风湿性心脏病，二尖瓣狭窄，未见明显左房血栓。最适宜的治疗方案是（）A气囊二尖瓣扩张术B抗凝治疗后闭式二尖瓣分离C直视二尖瓣分离D左心耳结扎后闭式二尖瓣分离术E二尖瓣人工瓣替换术