单选题35岁，女性，3年前因胃溃疡行胃大部切除术。2天前出现脐周腹痛.且疼痛逐渐加重，频繁呕吐急就诊。查体：急性重病容，脐左侧有一压痛性包块，肌紧张（-），反跳痛（+），肠鸣音弱。此时病人可（）。A输液、灌肠保守治疗B使用止痛药暂止腹痛C作血、尿常规及淀粉酶测定D立即行剖腹探查E单纯胃肠减压
单选题
35岁，女性，3年前因胃溃疡行胃大部切除术。2天前出现脐周腹痛.且疼痛逐渐加重，频繁呕吐急就诊。查体：急性重病容，脐左侧有一压痛性包块，肌紧张（-），反跳痛（+），肠鸣音弱。此时病人可（）。
A
输液、灌肠保守治疗
B
使用止痛药暂止腹痛
C
作血、尿常规及淀粉酶测定
D
立即行剖腹探查
E
单纯胃肠减压
参考解析
解析：
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患者男，30岁。脐周阵发性绞痛伴恶心、呕吐2天。吐出胃内容物后症状可获短暂缓解，但很快腹痛复发。1天来症状加重伴停止排便排气。10年前曾行阑尾切除术，最可能的诊断为（ ）。A、急性胃炎B、急性肠炎C、急胰腺炎D、粘连性肠梗阻E、溃疡病急性发作
女性28岁，两天前吃凉面后感上腹脐部阵发性疼痛，伴恶心欲吐，近2h症状加重，疼痛呈阵发性绞痛，疼痛时伴呕吐，为胃内容物，吐后感腹痛略有缓解，但很快重新出现。两年前曾作剖腹产手术，查体腹部胀，压痛点仍在脐及四周，肠鸣音活跃，音调稍高，偶尔有气过水音，此病人诊断是A．急性胃炎B．急性盆腔炎C．急性肠梗D．急性阑尾炎
女，30岁，中午聚餐，晚上8时左右发生脐上腹痛，伴恶心、呕吐。查体温37.5℃，脐周压痛(+)，无放射，肠鸣音亢进。血清淀粉酶不高，血常规(-)，粪常规(-)，应首先考虑（ ）。A．胃溃疡B．胆囊炎C．急性胃炎D．急性胰腺炎E．急性阑尾炎
急性胰腺炎的疼痛特点多为A.餐后半小时开始上腹痛，下餐前缓解B.餐后立即脐周及右下腰痛，排便缓解C.饱餐后出现上腹痛，剧烈持续D.空腹和夜间出现上腹痛，进餐缓解E.进餐后立即上腹痛，逐渐缓解
患者，女性，25岁，胃大部切除术后发生粘连性肠梗阻，脐周阵发性疼痛1d，伴恶心、呕吐较频繁，尿少，口渴明显。查体：脉搏94/min，血压99/69mmHg，腹胀不明显，偶见肠型，脐右侧有轻压痛，肠鸣音亢进。采用禁食、胃肠减压、输液及应用抗生素等非手术治疗。护士为患者解除胃肠减压最主要的指征是A.脉搏恢复正常B.无腹肌紧张C.呕吐停止D.肛门排气E.未见肠型
35岁，女性，3年前因胃溃疡行胃大部切除术。2天前出现脐周腹痛.且疼痛逐渐加重，频繁呕吐急就诊。查体：急性重病容，脐左侧有一压痛性包块，肌紧张（-），反跳痛（+），肠鸣音弱。此时病人可（）。A、输液、灌肠保守治疗B、使用止痛药暂止腹痛C、作血、尿常规及淀粉酶测定D、立即行剖腹探查E、单纯胃肠减压
急性胰腺炎的疼痛特点多为（）A、餐后半小时开始上腹痛，下餐前缓解B、餐后立即脐周及右下腰痛，排便缓解C、饱餐后出现上腹痛，剧烈持续D、空腹和夜间出现上腹痛，进餐缓解E、进餐后立即上腹痛，逐渐缓解
胃溃疡的疼痛特点多为（）A、餐后半小时开始上腹痛，下餐前缓解B、餐后立即脐周及右下腰痛，排便缓解C、饱餐后出现上腹痛，剧烈持续D、空腹和夜间出现上腹痛，进餐缓解E、进餐后立即上腹痛，逐渐缓解
患者，女性，30岁。阵发性腹痛伴频繁呕吐，停止排气、排便4小时入院。1年前因十二指肠溃疡穿孔行胃大部切除术。查体：腹稍胀，上腹部压痛。此患者首先应该做的检查是（）.A、腹部CTB、消化道钡剂造影C、肛门指检D、腹部X线平片E、纤维肠镜检查
患者，女性，30岁。阵发性腹痛伴频繁呕吐，停止排气、排便4小时入院。1年前因十二指肠溃疡穿孔行胃大部切除术。查体：腹稍胀，上腹部压痛。最可能的诊断是（）.A、粘连性肠梗阻B、肠套叠C、胃肠穿孔D、胃肠吻合口梗阻E、小肠扭转
单选题胃溃疡的疼痛特点多为（）A餐后1/2小时开始上腹痛，下餐前缓解B餐后立即脐周及右下腰痛，排便缓解C饱餐后出现上腹痛，剧烈持续D空腹和夜间出现上腹痛，进餐后缓解E进餐后立即上腹痛，逐渐缓解
单选题患者，女，27岁，二天来脐周腹痛，呈阵发性疼痛，且伴黑便，一周前曾进食虾蟹，此后全身散在有荨麻疹。查体：脐周皮肤及下肢可见紫癜，肝脾未及，肠鸣音亢进，大便潜血（+）。临床诊断最可能是（ ）。A急性糜烂性胃炎B肠结核C胃溃疡合并出血D十二指肠溃疡合并出血E过敏性紫癜
单选题患者男，30岁。脐周阵发性绞痛伴恶心、呕吐2天。吐出胃内容物后症状可获短暂缓解，但很快腹痛复发。1天来症状加重伴停止排便排气。10年前曾行阑尾切除术，最可能的诊断为（）。A急性胃炎B急性肠炎C急胰腺炎D粘连性肠梗阻E溃疡病急性发作
单选题患者男，25岁。1天前出现中上腹和脐周疼痛。4小时后疼痛转移并固定于右下腹，为持续性疼痛，伴恶心呕吐；1小时前疼痛突然减轻，很快又继续疼痛，程度较前加重。查体：体温39℃,腹部压痛、反跳痛、腹肌紧张。诊断为急性阑尾炎。急性阑尾炎疼痛始于脐周或上腹部的机制为（ ）A阑尾位置B胃肠功能紊乱C体神经反射D内脏神经反射E阑尾尖端指向脐周或上腹部
单选题患者，男，32岁，脐周阵发性绞痛伴恶心、呕吐两天。吐出胃内容物后症状可获短暂缓解，但很快腹痛复发；一天来症状加重伴停止排便排气。10年前曾行阑尾切除术。应诊断为（ ）。A急性肠炎B急性胃炎C溃疡病急性发作D急性胰腺炎E粘连性肠梗阻
单选题女性，28岁。腹痛、低热消瘦、腹泻3年，近1个月加重。右下腹痛较明显，有时可出现上腹及脐周痛，自觉进餐后可诱发腹痛及便意。查体：右下腹5cm×5cm肿块，质中等，较固定，轻压痛。该患者常出现上腹或脐周部疼痛，其原因为（）。A原发灶肠系膜淋巴结结核B并发肠梗阻C胃回肠反射或胃结肠反射D回盲部病变引起的牵涉痛E胃肠功能紊乱
单选题患者，女性，30岁。阵发性腹痛伴频繁呕吐，停止排气、排便4小时入院。1年前因十二指肠溃疡穿孔行胃大部切除术。查体：腹稍胀，上腹部压痛。最可能的诊断是（）.A粘连性肠梗阻B肠套叠C胃肠穿孔D胃肠吻合口梗阻E小肠扭转
单选题男性，30岁，脐周阵发性绞痛伴恶心、呕吐两天。吐出胃内容物后症状可获短暂缓解，但很快腹痛复发；一天来症状加重伴停止排便排气。10年前曾行阑尾切除术。此病人应诊断为（）A急性胃炎B急性肠炎C溃疡病急性发作D粘连性肠梗阻
单选题女性26岁，二天来脐周腹痛，呈阵发性疼痛，且伴黑便，一周前曾进食虾蟹，此后全身散在有荨麻疹。查体：脐周皮肤及下肢可见紫癜，肝脾未及，肠鸣音亢进，大便潜血（+）。临床诊断最可能是（ ）。A急性糜烂性胃炎B十二指肠溃疡合并出血C胃溃疡合并出血D肠结核E过敏性紫癜