单选题患者，男性，20岁，右下颌后牙出现肿痛，张口困难7天。检查见右下8斜位阻生，冠周组织稍红肿，张口度1cm。为了增加张口度以便拔除患牙，应采用（ ）A舌神经阻滞麻醉B颊长神经阻滞麻醉C颏神经、切牙神经阻滞麻醉D咬肌神经阻滞麻醉E下牙槽神经阻滞麻醉
单选题
患者，男性，20岁，右下颌后牙出现肿痛，张口困难7天。检查见右下8斜位阻生，冠周组织稍红肿，张口度1cm。为了增加张口度以便拔除患牙，应采用（ ）
A
舌神经阻滞麻醉
B
颊长神经阻滞麻醉
C
颏神经、切牙神经阻滞麻醉
D
咬肌神经阻滞麻醉
E
下牙槽神经阻滞麻醉
参考解析
解析：
右下8智齿冠周炎，若炎症侵及咀嚼肌时，可引起咀嚼肌的反射性痉挛而出现不同程度的张口受限，甚至出现“牙关紧闭”。 咬肌在下颌支及其角部附着宽广紧密，所以智齿冠周炎最容易累及咬肌，麻醉咬肌神经，使咬肌舒张，张口度增大，利于拔除智齿，因此答案选D。A项，舌神经是感觉神经，分布于下颌舌侧牙龈、舌前2/3黏膜、口底黏膜和舌下腺，不支配咬肌，A错误。B项，颊长神经是感觉神经，布于下颌磨牙及第二前磨牙的颊侧牙龈及颊部的黏膜和皮肤，不支配咬肌，B错误。C项，颏神经分布于下颌前牙及第一前磨牙的唇颊侧牙龈、下唇黏膜及皮肤和颏部皮肤，不支配咬肌，C错误。E项，下牙槽神经布于下颌牙之牙髓及其牙周膜和牙槽骨，不支配咬肌，E错误。
右下8智齿冠周炎，若炎症侵及咀嚼肌时，可引起咀嚼肌的反射性痉挛而出现不同程度的张口受限，甚至出现“牙关紧闭”。 咬肌在下颌支及其角部附着宽广紧密，所以智齿冠周炎最容易累及咬肌，麻醉咬肌神经，使咬肌舒张，张口度增大，利于拔除智齿，因此答案选D。A项，舌神经是感觉神经，分布于下颌舌侧牙龈、舌前2/3黏膜、口底黏膜和舌下腺，不支配咬肌，A错误。B项，颊长神经是感觉神经，布于下颌磨牙及第二前磨牙的颊侧牙龈及颊部的黏膜和皮肤，不支配咬肌，B错误。C项，颏神经分布于下颌前牙及第一前磨牙的唇颊侧牙龈、下唇黏膜及皮肤和颏部皮肤，不支配咬肌，C错误。E项，下牙槽神经布于下颌牙之牙髓及其牙周膜和牙槽骨，不支配咬肌，E错误。
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患者，男性，24岁。一周前出现右下后牙区肿痛不适，昨日起疼痛加剧，并出现张口受限。检查见：右面颊部稍肿胀，张口度二指，近中阻生，牙龈红肿，远中盲袋有少量脓液溢出，叩痛（-），其颊侧前庭沟黏膜充血，咽部检视不清。 该患者的诊断是A.慢性根尖脓肿B.急性智齿冠周炎C.慢性根尖周炎D.右颊部隙感染E.右嚼肌间隙感染
患者，女，26岁，右下后牙肿痛一周，张口困难，进食吞咽时疼痛2天。检查见右下第三磨牙萌出不全，近中阻生，远中牙龈龈瓣红肿，翼下颌皱襞处黏膜水肿，下颌支后缘内侧有轻度肿胀，深压痛，张口度一横指。根据以上症状最可能的诊断是A、舌下间隙感染B、咽旁间隙感染C、下颌下间隙感染D、颊间隙感染E、翼下颌间隙感染
患者女性，23岁。四天前出现右下后牙区肿痛不适，昨日起疼痛加剧，并出现张口受限。检查见右面颊部稍肿胀，张口度二指，近中阻生，牙龈红肿，远中盲袋有少量脓液溢出，叩痛(-)，其颊侧前庭沟黏膜充血，咽部检视不清。此患者的诊断是A．根尖脓肿B．急性冠周炎C．急性根尖炎D．右颊间隙感染E．右嚼肌间隙感染
根据材料，回答 135～136 题。女，23岁。4天前出现右下后牙区肿痛不适，昨日起疼痛加剧，并出现张口受限。检查见右面颊部稍肿胀，张口度二指，近中阻生，牙龈红肿，远中盲袋有少量脓液溢出，痛(-)，其颊侧前庭沟黏膜充血，咽部检视不清。第 135 题 此患者的诊断是
患者女，23岁。4天前出现右下后牙区肿痛不适，昨日起疼痛加剧，并出现张口受限。检查见右面颊部稍肿胀，张口度二指，近中阻生，牙龈红肿，远中盲袋有少量脓液溢出，叩痛（+），其颊侧前庭沟黏膜充血，咽部检视不清。此患者的诊断是A.根尖周脓肿B.急性冠周炎C.急性根尖炎D.右颊间隙感染E.右咬肌间隙感染
共用题干女，23岁。4天前出现右下后牙区肿痛不适，昨日起疼痛加剧，并出现张口受限。检查见右面颊部稍肿胀，张口度两指，近中阻生，牙龈红肿，远中盲袋有少量脓液溢出，叩痛（-），其颊侧前庭沟黏膜充血，咽部检视不清。此患者的诊断是A、根尖周脓肿B、急性冠周炎C、急性根尖周炎D、右颊间隙感染E、右咬肌间隙感染
共用题干女，23岁。4天前出现右下后牙区肿痛不适，昨日起疼痛加剧，并出现张口受限。检查见右面颊部稍肿胀，张口度两指，近中阻生，牙龈红肿，远中盲袋有少量脓液溢出，叩痛（-），其颊侧前庭沟黏膜充血，咽部检视不清。对此患者的局部处理方法是A、开髓引流B、开髓引流C、局部切开引流D、下颌下切开引流E、盲袋冲洗和引流
患者，男性，20岁，右下颌后牙出现肿痛，张口困难7天。检查见右下8斜位阻生，冠周组织稍红肿，张口度1cm。为了增加张口度以便拔除患牙，应采用（）A、下牙槽神经阻滞麻醉B、舌神经阻滞麻醉C、颊长神经阻滞麻醉D、咬肌神经阻滞麻醉E、颏神经、切牙神经阻滞麻醉
患者男性24岁，右下后牙区胀痛4天，进食吞咽时加重，一天前出现局部自发性跳痛，张口受限。查右面颊部、下颌角区轻度肿胀，张口度二指，右下8垂直低位阻生，表面牙龈红肿，盲袋内溢脓，咽侧壁稍充血，无明显压痛如下颌角区呈凹陷性水肿，压痛明显，怀疑形成咬肌间隙脓肿，确诊的方法（）A、下颌升支正侧位X线片B、触诊是否有波动感C、血细胞检查D、粗针头穿刺E、CT检查
男性，20岁。右下颌后牙出现肿痛．张口困难7天。检查见右下8斜位阻生，冠周组织稍红肿，张口度1cm，为了增加张口度以便拔除患牙，应采用（）A、下牙槽神经阻滞麻醉B、舌神经阻滞麻醉C、颊长神经阻滞麻醉D、咬肌神经阻滞麻醉E、颏神经、切牙神经阻滞麻醉
单选题患者，男性，25岁，因"右下颌肿痛伴张口受限7天"就诊，有反复右下牙阵发痛及冷热痛近2个月。查：右下颌咬肌区肿胀，压痛不明显，张口受限，开口度约0.5cm。口内右下第三磨牙近中位阻生，冠周牙龈红肿，盲袋溢脓，右下第二磨牙叩痛明显。拔除右下第三磨牙后3个月余，该患者又出现右下颌咬肌区肿胀，张口受限症状时，此时首先应考虑（）A咬肌间隙感染B残根存留C右下第二磨牙根尖周炎DTMDE翼下颌间隙感染
单选题患者男性24岁，右下后牙区胀痛4天，进食吞咽时加重，一天前出现局部自发性跳痛，张口受限。查右面颊部、下颌角区轻度肿胀，张口度二指，右下8垂直低位阻生，表面牙龈红肿，盲袋内溢脓，咽侧壁稍充血，无明显压痛此患者如出现明显张口受限，下颌角为中心出现肿胀、压痛，此时应考虑出现了（）A颊间隙感染B咬肌间隙感染C腮腺区淋巴结炎D颌下间隙感染E翼颌间隙感染
单选题患者，男性，25岁，因"右下颌肿痛伴张口受限7天"就诊，有反复右下牙阵发痛及冷热痛近2个月。查：右下颌咬肌区肿胀，压痛不明显，张口受限，开口度约0.5cm。口内右下第三磨牙近中位阻生，冠周牙龈红肿，盲袋溢脓，右下第二磨牙叩痛明显。合适的处理方法不包括（）A局部冲洗B抗感染治疗C冠周切开引流D拔除右下第三磨牙E全身支持治疗
单选题男性，20岁。右下颌后牙出现肿痛．张口困难7天。检查见右下8斜位阻生，冠周组织稍红肿，张口度1cm，为了增加张口度以便拔除患牙，应采用（）A下牙槽神经阻滞麻醉B舌神经阻滞麻醉C颊长神经阻滞麻醉D咬肌神经阻滞麻醉E颏神经、切牙神经阻滞麻醉
单选题患者男性24岁，右下后牙区胀痛4天，进食吞咽时加重，一天前出现局部自发性跳痛，张口受限。查右面颊部、下颌角区轻度肿胀，张口度二指，右下8垂直低位阻生，表面牙龈红肿，盲袋内溢脓，咽侧壁稍充血，无明显压痛此患者目前情况的诊断是（）A右下8急性冠周炎B右下8急性根尖炎C右咽旁间隙感染D右咬肌间隙感染E右下8牙周脓肿