单选题患者男,36岁,突发左上腹疼痛6h,伴头晕、出冷汗,无恶心、呕吐。查体:T38.5℃,P120次/min,R28次/min,BP110/70mmHg。左下肺呼吸音消失,腹软,左上腹轻压痛。心电图出现SⅠQⅢTⅢ征。 为明确诊断应紧急检查的项目包括()(提示:患者疼痛持续,血气分析:PaO270mmHg,PaCO230mmHg,心脏超声示右心室扩大。)ACT肺动脉造影(CTPA.B胃肠造影C血清淀粉酶D胸片E腹部平片F心肌酶

单选题
患者男,36岁,突发左上腹疼痛6h,伴头晕、出冷汗,无恶心、呕吐。查体:T38.5℃,P120次/min,R28次/min,BP110/70mmHg。左下肺呼吸音消失,腹软,左上腹轻压痛。心电图出现SⅠQⅢTⅢ征。 为明确诊断应紧急检查的项目包括()(提示:患者疼痛持续,血气分析:PaO270mmHg,PaCO230mmHg,心脏超声示右心室扩大。)
A

CT肺动脉造影(CTPA.

B

胃肠造影

C

血清淀粉酶

D

胸片

E

腹部平片

F

心肌酶


参考解析

解析: 暂无解析

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患者女,46岁,因“突发左上腹疼痛伴头晕、冷汗6h”来诊。无恶心、呕吐。3d前行妇科腹腔镜手术后卧床休息。查体:T38.5℃,P120次/min,R28次/min,BP110/70mmHg;左下肺呼吸音消失;腹软,左上腹轻压痛;左下肢轻度水肿。ECG://出现SⅠQⅢTⅢ征。应采取的最主要的治疗措施为()。(提示经治疗后患者腹痛好转,血压恢复正常,但仍有咳嗽及血痰,体温38℃。)A、使用止血药物B、低分子肝素继续抗凝,然后过渡到口服华法林C、吸氧D、补液E、静脉滴注抗生素F、口服阿司匹林

患者女,46岁,因“突发左上腹疼痛伴头晕、冷汗6h”来诊。无恶心、呕吐。3d前行妇科腹腔镜手术后卧床休息。查体:T38.5℃,P120次/min,R28次/min,BP110/70mmHg;左下肺呼吸音消失;腹软,左上腹轻压痛;左下肢轻度水肿。ECG://出现SⅠQⅢTⅢ征。患者出现肺栓塞的危险因素包括()。A、卧床超过3dB、腔镜手术C、口服避孕药D、雌激素替代治疗E、静脉曲张F、颅内出血

患者女,46岁,因“突发左上腹疼痛伴头晕、冷汗6h”来诊。无恶心、呕吐。3d前行妇科腹腔镜手术后卧床休息。查体:T38.5℃,P120次/min,R28次/min,BP110/70mmHg;左下肺呼吸音消失;腹软,左上腹轻压痛;左下肢轻度水肿。ECG://出现SⅠQⅢTⅢ征。诊断考虑的疾病最可能为()。A、急性胰腺炎B、急性心肌梗死C、急性胃炎D、急性肺血栓栓塞症E、左侧胸膜炎F、胃穿孔

患者女,46岁,因“突发左上腹疼痛伴头晕、冷汗6h”来诊。无恶心、呕吐。3d前行妇科腹腔镜手术后卧床休息。查体:T38.5℃,P120次/min,R28次/min,BP110/70mmHg;左下肺呼吸音消失;腹软,左上腹轻压痛;左下肢轻度水肿。ECG://出现SⅠQⅢTⅢ征。肺血栓栓塞症的确诊依据有()。A、左胸痛,心脏超声发现右心室内有血栓B、CT发现“马赛克”征C、心脏超声发现右心室扩大D、核素肺灌注扫描发现右上叶后端血流灌注减低,与通气扫描匹配E、肺动脉造影发现左下叶后基底段缺失F、室性心动过速

患者男,36岁,突发左上腹疼痛6h,伴头晕、出冷汗,无恶心、呕吐。查体:T38.5℃,P120次/min,R28次/min,BP110/70mmHg。左下肺呼吸音消失,腹软,左上腹轻压痛。心电图出现SⅠQⅢTⅢ征。 为明确诊断应紧急检查的项目包括()(提示:患者疼痛持续,血气分析:PaO270mmHg,PaCO230mmHg,心脏超声示右心室扩大。)A、CT肺动脉造影(CTPA.B、胃肠造影C、血清淀粉酶D、胸片E、腹部平片F、心肌酶

患者男,36岁,突发左上腹疼痛6h,伴头晕、出冷汗,无恶心、呕吐。查体:T38.5℃,P120次/min,R28次/min,BP110/70mmHg。左下肺呼吸音消失,腹软,左上腹轻压痛。心电图出现SⅠQⅢTⅢ征。诊断考虑的疾病为()A、急性胰腺炎B、急性心肌炎C、急性心肌梗死D、急性胃炎E、急性肺血栓栓塞症F、左侧胸膜炎

患者男,38岁,从三楼阳台跌落摔伤30min,左上腹疼痛伴轻度恶心、心悸、出冷汗。查体:血压75/52mmHg,心率130次/min,左侧胸壁皮肤挫伤,左上腹轻度压痛,反跳痛不明显,局限性腹肌紧张,移动性浊音阳性。最可能的诊断是()。A、肝破裂B、肾破裂C、脾破裂D、小肠破裂E、结肠破裂

患者男,36岁,突发左上腹疼痛6h,伴头晕、出冷汗,无恶心、呕吐。查体:T38.5℃,P120次/min,R28次/min,BP110/70mmHg。左下肺呼吸音消失,腹软,左上腹轻压痛。心电图出现SⅠQⅢTⅢ征。此时应首选的治疗方案是()。(提示患者血压85/60mmHg,血浆D-二聚体2324mg/dl;CTPA示:双肺多发充盈缺损。)A、使用多巴胺升高血压B、低分子肝素抗凝C、rt-PA50mg溶栓D、哌替啶镇痛E、吸氧F、补液

单选题患者女,46岁,因“突发左上腹疼痛伴头晕、冷汗6h”来诊。无恶心、呕吐。3d前行妇科腹腔镜手术后卧床休息。查体:T38.5℃,P120次/min,R28次/min,BP110/70mmHg;左下肺呼吸音消失;腹软,左上腹轻压痛;左下肢轻度水肿。ECG://出现SⅠQⅢTⅢ征。为明确诊断最应紧急检查的项目是(提示患者疼痛持续。血气分析:PaO270mmHg,PaCO230mmHg;心脏超声:右心室扩大。)()A血常规B胃肠造影C血清淀粉酶及尿淀粉酶D胸部X线片E腹部X线片F心肌酶GG.CT肺动脉造影(CTP

单选题患者女,46岁,因“突发左上腹疼痛伴头晕、冷汗6h”来诊。无恶心、呕吐。3d前行妇科腹腔镜手术后卧床休息。查体:T38.5℃,P120次/min,R28次/min,BP110/70mmHg;左下肺呼吸音消失;腹软,左上腹轻压痛;左下肢轻度水肿。ECG://出现SⅠQⅢTⅢ征。应采取的最主要的治疗措施为(提示经治疗后患者腹痛好转,血压恢复正常,但仍有咳嗽及血痰,体温38℃。)()A使用止血药物B低分子肝素继续抗凝,然后过渡到口服华法林C吸氧D补液E静脉滴注抗生素F口服阿司匹林

单选题患者女,46岁,因“突发左上腹疼痛伴头晕、冷汗6h”来诊。无恶心、呕吐。3d前行妇科腹腔镜手术后卧床休息。查体:T38.5℃,P120次/min,R28次/min,BP110/70mmHg;左下肺呼吸音消失;腹软,左上腹轻压痛;左下肢轻度水肿。ECG://出现SⅠQⅢTⅢ征。此时首选的治疗方案是()。(提示BP85/60mmHg;血浆D-二聚体23.24g/L;CTPA:双肺多发充盈缺损。)A使用多巴胺升高血压B低分子肝素抗凝Crt-PA50mg溶栓D哌替啶镇痛E吸氧F补液

多选题患者女,46岁,因“突发左上腹疼痛伴头晕、冷汗6h”来诊。无恶心、呕吐。3d前行妇科腹腔镜手术后卧床休息。查体:T38.5℃,P120次/min,R28次/min,BP110/70mmHg;左下肺呼吸音消失;腹软,左上腹轻压痛;左下肢轻度水肿。ECG://出现SⅠQⅢTⅢ征。患者经过治疗后好转,出院健康教育包括()。A指导患者注意下肢的活动,穿弹力袜等,避免下肢深静脉血液滞留,血栓复发B为保证患者早日康复,应嘱患者全面饮食,摄取各种食物的营养C指导患者要定期随访,按时服药D教会患者观察出血现象,如有牙龈出血、皮肤破口流血不止等E按照医嘱定期复查抗凝指标,了解并学会看抗凝指标化验单F指导患者病情变化时及时就医

单选题患者男,36岁,突发左上腹疼痛6h,伴头晕、出冷汗,无恶心、呕吐。查体:T38.5℃,P120次/min,R28次/min,BP110/70mmHg。左下肺呼吸音消失,腹软,左上腹轻压痛。心电图出现SⅠQⅢTⅢ征。为明确诊断应紧急检查的项目包括()。(提示患者疼痛持续,血气分析:PaO270mmHg,PaCO230mmHg,心脏超声示右心室扩大。)A血常规B胃肠造影C血清淀粉酶D胸片E腹部平片F心肌酶G尿淀粉酶HH.CT肺动脉造影(CTP

多选题患者女,46岁,因“突发左上腹疼痛伴头晕、冷汗6h”来诊。无恶心、呕吐。3d前行妇科腹腔镜手术后卧床休息。查体:T38.5℃,P120次/min,R28次/min,BP110/70mmHg;左下肺呼吸音消失;腹软,左上腹轻压痛;左下肢轻度水肿。ECG://出现SⅠQⅢTⅢ征。溶栓治疗注意事项包括()。A有活动性出血和近期自发性颅内出血是溶栓治疗的绝对禁忌证B低氧血症的患者,可采用经鼻导管或面罩吸氧C当PTE患者合并严重呼吸衰竭时,尽快行气管切开进行抢救D溶栓期间要严密观察患者的意识变化及生命体征、血氧饱和度的改变E注意检查患者全身各部位包括皮下、消化道、牙龈、鼻腔有无出血征象F观察患者有无寒战、发热、皮疹等变态反应

多选题患者女,46岁,因“突发左上腹疼痛伴头晕、冷汗6h”来诊。无恶心、呕吐。3d前行妇科腹腔镜手术后卧床休息。查体:T38.5℃,P120次/min,R28次/min,BP110/70mmHg;左下肺呼吸音消失;腹软,左上腹轻压痛;左下肢轻度水肿。ECG://出现SⅠQⅢTⅢ征。患者出现肺栓塞的危险因素包括()。A卧床超过3dB腔镜手术C口服避孕药D雌激素替代治疗E静脉曲张F颅内出血

多选题患者女,46岁,因“突发左上腹疼痛伴头晕、冷汗6h”来诊。无恶心、呕吐。3d前行妇科腹腔镜手术后卧床休息。查体:T38.5℃,P120次/min,R28次/min,BP110/70mmHg;左下肺呼吸音消失;腹软,左上腹轻压痛;左下肢轻度水肿。ECG://出现SⅠQⅢTⅢ征。关于肺栓塞的抗凝治疗,叙述错误的有()。A溶栓后待APTT降至正常值的2倍以下时,开始使用肝素或低分子肝素抗凝B可以直接使用华法林抗凝治疗C使用肝素加华法林抗凝,待INR≥2.0连续2d时,停用肝素治疗D使用低分子肝素加口服华法林抗凝,5d后停用低分子肝素E使用低分子肝素抗凝时患者均可按照公斤体重给药,并监测APTTF目前临床上应用的抗凝药物主要有普通肝素、低分子肝素和华法林