单选题患儿3岁，发热3天，昏迷2天。T38℃，伴有颈抵抗，病理反射阳性，呼吸快慢不均，有双吸气，两肺未闻湿啰音，心率140次／分，血气PaO245mmHg，PaCO255mmHg。该患儿的首优护理诊断是（）。A营养失调B气体交换受损C清理呼吸道无效D有皮肤完整性受损的危险E焦虑
单选题
患儿3岁，发热3天，昏迷2天。T38℃，伴有颈抵抗，病理反射阳性，呼吸快慢不均，有双吸气，两肺未闻湿啰音，心率140次／分，血气PaO245mmHg，PaCO255mmHg。该患儿的首优护理诊断是（）。
A
营养失调
B
气体交换受损
C
清理呼吸道无效
D
有皮肤完整性受损的危险
E
焦虑
参考解析
解析：
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单选题患儿3岁，发热3天，昏迷2天。T38℃，伴有颈抵抗，病理反射阳性，呼吸快慢不均，有双吸气，两肺未闻及湿啰音，心率140次/分，血气PaO245mmHg，PaCO255mmHg。考虑为（）A肺炎B心力衰竭C中枢性呼吸衰竭D周围性呼吸衰竭E喉炎
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