单选题患者女,68岁,因“呕吐、腹泻、意识障碍2d”来诊。既往有糖尿病病史。血糖44.2mmol/L。疑为高渗性高血糖状态。患者血钠162 mmol/L,适宜的治疗是()A快速静脉滴注大量低渗性氯化钠溶液B静脉滴注大量等渗氯化钠溶液C等渗氯化钠溶液+大剂量胰岛素,静脉滴注D低渗氯化钠溶液+大剂量胰岛素,静脉滴注E低渗氯化钠溶液+小剂量胰岛素,静脉滴注

单选题
患者女,68岁,因“呕吐、腹泻、意识障碍2d”来诊。既往有糖尿病病史。血糖44.2mmol/L。疑为高渗性高血糖状态。患者血钠162 mmol/L,适宜的治疗是()
A

快速静脉滴注大量低渗性氯化钠溶液

B

静脉滴注大量等渗氯化钠溶液

C

等渗氯化钠溶液+大剂量胰岛素,静脉滴注

D

低渗氯化钠溶液+大剂量胰岛素,静脉滴注

E

低渗氯化钠溶液+小剂量胰岛素,静脉滴注


参考解析

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患者女,68岁,因“呕吐、腹泻、意识障碍2d”来诊。既往有糖尿病病史。血糖44.2mmol/L。疑为高渗性非酮症糖尿病性昏迷。拟用公式计算患者渗透压,应进一步检查()。A中心静脉压B尿相对密度和尿渗透压C血钾、钠及尿素氮D阴离子间隙E血钾和血钠

患者女,68岁,因“呕吐、腹泻、意识障碍2d”来诊。既往有糖尿病病史。血糖44.2mmol/L。疑为高渗性高血糖状态。关于高渗性高血糖状态,叙述错误的是()A、常见诱因有感染、急性胃肠炎、胰腺炎、严重肾疾患、不合理限制水分等B、严重高血糖、失水严重、血液浓缩C、血浆渗透压增高,脑细胞脱水,可表现突出的神经、精神症状D、患者常表现为酸中毒样深大呼吸E、血糖>33.3mmol/L,一般为33.3~66.6mmol/L

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患者女,68岁,因“呕吐、腹泻、意识障碍2d”来诊。既往有糖尿病病史。血糖44.2mmol/L。疑为高渗性高血糖状态。用公式计算患者渗透压,应进一步检查()A、中心静脉压B、尿相对密度和尿渗透压C、血钾、钠及尿素氮D、阴离子间隙E、血钙、磷

女性,68岁,因呕吐,腹泻,意识障碍2天入院,既往有糖尿病史,查血糖44.2mmol/L,疑高渗性高血糖状态。拟用公式计算患者渗透压,应进一步检查是()A、中心静脉压B、尿比重和尿渗透压C、血钾,钠及尿素氮D、阴离子间隙E、血钾、钠

单选题患者女,68岁,因“呕吐、腹泻、意识障碍2d”来诊。既往有糖尿病病史。血糖44.2mmol/L。疑为高渗性非酮症糖尿病性昏迷。拟用公式计算患者渗透压,应进一步检查()。A中心静脉压B尿相对密度和尿渗透压C血钾、钠及尿素氮D阴离子间隙E血钾和血钠

单选题患者女,68岁,因“呕吐、腹泻、意识障碍2d”来诊。既往有糖尿病病史。血糖44.2mmol/L。疑为高渗性高血糖状态。关于高渗性高血糖状态,叙述错误的是()A常见诱因有感染、急性胃肠炎、胰腺炎、严重肾疾患、不合理限制水分等B严重高血糖、失水严重、血液浓缩C血浆渗透压增高,脑细胞脱水,可表现突出的神经、精神症状D患者常表现为酸中毒样深大呼吸E血糖>33.3mmol/L,一般为33.3~66.6mmol/L

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