单选题甲状腺大部切除术后出现声调降低的原因为()A单侧喉返神经损伤B双侧喉返神经损伤C喉上神经内支损伤D喉上神经外支损伤E甲状旁腺损伤
单选题
甲状腺大部切除术后出现声调降低的原因为()
A
单侧喉返神经损伤
B
双侧喉返神经损伤
C
喉上神经内支损伤
D
喉上神经外支损伤
E
甲状旁腺损伤
参考解析
解析:
甲状腺大部切除术后出现手足抽搐是由于术中甲状旁腺被误伤、切除或其血液供应受累所致,随着血钙浓度下降,神经肌肉的应激性显著增加。若术中损伤喉上神经外支,可使环甲肌瘫痪,引起声带松弛、声调降低。若术中损伤喉上神经内支,则使喉部黏膜感觉丧失,患者丧失喉部的反射性咳嗽,在进食、特别是饮水时,容易误咽,发生呛咳。若术中损伤一侧喉返神经,多引起声音嘶哑;双侧喉返神经损伤可导致两侧声带麻痹,引起失声、呼吸困难,甚至窒息。
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