单选题WHO专家推荐镇痛三阶梯方法属于第二阶梯药物的是()A美沙酮B喹硫平C苯二氮卓类D布桂嗪E伐尼克兰
单选题
WHO专家推荐镇痛三阶梯方法属于第二阶梯药物的是()
A
美沙酮
B
喹硫平
C
苯二氮卓类
D
布桂嗪
E
伐尼克兰
参考解析
解析:
WHO专家推荐镇痛三阶梯止痛法,其第二阶梯用药的代表药物是可待因、氢可酮、羟考酮、右丙氧芬、曲马朵、布桂嗪等。伐尼克兰对神经元中αβ尼古丁乙酰胆碱受体具有高度亲和力及选择性,是尼古丁-乙酰胆碱受体的部分激动剂,同时具有激动及拮抗的双重调节作用。伐尼克兰与受体高亲和力结合发挥激动剂的作用,刺激受体释放多巴胺,有助于缓解停止吸烟后对烟草的渴求和各种戒断症状。脱毒指通过躯体治疗减轻戒断症状,预防由于突然停药可能引起的躯体健康问题的过程。
阿片类药物脱毒治疗有替代治疗和非替代治疗两种,目前常用的替代药物有美沙酮和丁丙诺啡,使用剂量视病人的情况而定。由于氯胺酮半衰期比较短,所以氯胺酮所致幻觉妄想、谵妄状态一般会在24小时内完全消失,少数滥用者的幻觉妄想会持续1~2周,可以使用抗精神病药物进行短期治疗,症状消失后就减量至停药。一般使用镇静作用强的药物,如奥氮平5~15mg/d、或奋乃静4~6mg/d、或喹硫平100~400mg/d,早、晚各一次。如晚上睡眠欠佳,可适当加大晚上药物剂量。由于酒精与苯二氮卓类药理作用相似,在临床上常用此类药物来缓解酒精的戒断症状。首次要足量,不要缓慢加药,这样不仅可抑制戒断症状,而且还能预防可能发生的震颤谵妄、戒断性癫痫发作。
阿片类药物脱毒治疗有替代治疗和非替代治疗两种,目前常用的替代药物有美沙酮和丁丙诺啡,使用剂量视病人的情况而定。由于氯胺酮半衰期比较短,所以氯胺酮所致幻觉妄想、谵妄状态一般会在24小时内完全消失,少数滥用者的幻觉妄想会持续1~2周,可以使用抗精神病药物进行短期治疗,症状消失后就减量至停药。一般使用镇静作用强的药物,如奥氮平5~15mg/d、或奋乃静4~6mg/d、或喹硫平100~400mg/d,早、晚各一次。如晚上睡眠欠佳,可适当加大晚上药物剂量。由于酒精与苯二氮卓类药理作用相似,在临床上常用此类药物来缓解酒精的戒断症状。首次要足量,不要缓慢加药,这样不仅可抑制戒断症状,而且还能预防可能发生的震颤谵妄、戒断性癫痫发作。
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WHO专家推荐镇痛三阶梯方法错误的是()。 A、把疼分为轻、中、重三度,把镇痛药的强度分为弱、中、强三级B、对轻到中度疼痛病人,首先用弱效止痛药,即第一阶梯用药C、给药的方式为等病人疼时就用药D、第三阶梯药物,即为强效阿片类镇痛药E、可卡因、曲马多、氟桂嗪是第二阶梯用药
WHO专家推荐镇痛三阶梯方法属于第二阶梯药物的是A.美沙酮B.喹硫平C.苯二氮类D.布桂嗪E.伐尼克兰A WHO专家推荐镇痛三阶梯方法属于第二阶梯药物的是A.美沙酮B.喹硫平C.苯二氮类D.布桂嗪E.伐尼克兰
世界卫生组织推荐的镇痛药阶梯用药原则是:A.第一阶梯:一般疼痛采用解热镇痛药如阿司匹林、对乙酰氨基酚(扑热息痛)B.第二阶梯:疼痛持续或增加采用弱阿片类镇痛药如可待因、曲马多C.第三阶梯:剧烈疼痛采用强效阿片类镇痛药如吗啡、美沙酮、芬太尼D.以上全部E.第三阶梯主要用于恶性肿瘤患者
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