单选题护士小李负责护理重度烧伤患者，在护理工作中小李观察患者的补液量是否充足的最重要和简易的指标是（）A血压B心率C末梢循环D尿量E精神状态
单选题
护士小李负责护理重度烧伤患者，在护理工作中小李观察患者的补液量是否充足的最重要和简易的指标是（）
A
血压
B
心率
C
末梢循环
D
尿量
E
精神状态
参考解析
解析：
观察液体复苏效果根据尿量、心率、末梢循环、精神状态及中心静脉压等判断液体复苏的效果。尿量：成人应维持在30～50ml／h，若尿量过少，说明有效循环血量不足，应加快补液速度，反之则应减慢补液速度；若病人心率快、烦躁、口渴、皮肤弹性差等，提示液体量不足，应加快补液速度。中心静脉压：有助了解循环血量和右心功能，小于0.49kPa(5cmH2O)表示血容量不足，大于1.47～1.96kPa(15～20cmH2O)表示右心功能不良。尿量是最重要和最简洁的指标，故答案为D。解题关键：掌握判断补液是否充足的指标。
【考点】：判断补液是否充足的指标
【考点】：判断补液是否充足的指标
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小李是CCU护士，从毕业工作3年来，基本上是一个人护理某个患者，患者需要的全部护理由她全面负责，实施个体化护理。在CCU常用的护理方式是A．个案护理B．功能制护理C．责任制护理D．小组护理E．临床路径
小张、小李、小王、小刘均是医院综合内科的护士。小张是处理医嘱的主班护士，小李是药疗护士，小王是治疗护士，小刘是生活护理护士。她们每隔一段时间就会由护士长安排进行调换岗位。这种工作方式被称为A.个案护理B.功能制护理C.责任制护理D.小组护理E.临床路径
护理工作中,护士观察患者病情的最佳方法是A.观察法B.经常与患者交谈,了解患者需要SX 护理工作中，护士观察患者病情的最佳方法是A.观察法B.经常与患者交谈，了解患者需要C.翻阅病例D.查看会诊记录E.多与患者家属交谈
小张、小王、小刘、小李均是医院综合内科的护士，小张是处理医嘱的主班护士，小王是治疗护士，小李是药疗护士，小刘是生活护理护士。她们每隔一段时间就会由护士长安排进行调换岗位。这种工作方式被称为A、功能制护理B、责任制护理C、小组护理D、临床路径E、个案护理
在某医院心血管内科，小李是负责处理医嘱的主班护士，小王是治疗班护士，小刘是护理班护士。她们每隔一段时间就会由护士长安排进行调换岗位。这种工作方式称为A.个案护理B.功能制护理C.小组制护理D.责任制护理E.综合护理
护士小李在收集社区资料以进行社区护理评估。护士小李为了更好地了解社区居民的生活形态，就居住在该社区，并经常参与居民的活动，对社区居民进行有意识地进行观察。小李采用的评估方法是（）A、挡风玻璃法B、参与式考察法C、社区讨论法D、重点人物访谈法E、调查法
单选题某医院心血管内科，小李是负责处理医嘱的主班护士，小王是治疗班护士，小刘是护理班护士。他们每隔一段时间就会由护士长安排进行调换岗位。这种工作方式称为（）。A个案护理B功能制护理C小组制护理D责任制护理E综合护理
单选题护士小李为所负责的患者进行晨间护理，无需做的内容是（）。A按摩背部B为女患者清洁会阴部C协助患者排便D更换引流瓶E了解患者夜间睡眠情况