多选题患者男,70岁。以"反复咳嗽、咳痰20年,活动后气短5年,加重1周"为主诉入院,每年冬季发作,多为白色黏痰,每年持续约3个月,近1周来感冒后再次出现咳嗽、咳痰,痰色黄,痰量较前增多,伴有低热和活动后呼吸困难。吸烟史600支/年。查体:两肺呼吸音粗,两肺可闻及散在干、湿啰音。本患者引起神志恍惚,嗜睡的原因有()A缺氧B心衰CCO2潴留D脑脊液H浓度增加E脑出血F脑血栓形成G颅内感染H脑水肿I脑血管痉挛
多选题
患者男,70岁。以"反复咳嗽、咳痰20年,活动后气短5年,加重1周"为主诉入院,每年冬季发作,多为白色黏痰,每年持续约3个月,近1周来感冒后再次出现咳嗽、咳痰,痰色黄,痰量较前增多,伴有低热和活动后呼吸困难。吸烟史600支/年。查体:两肺呼吸音粗,两肺可闻及散在干、湿啰音。本患者引起神志恍惚,嗜睡的原因有()
A
缺氧
B
心衰
C
CO2潴留
D
脑脊液H浓度增加
E
脑出血
F
脑血栓形成
G
颅内感染
H
脑水肿
I
脑血管痉挛
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患者男,70岁。以"反复咳嗽、咳痰20年,活动后气短5年,加重1周"为主诉入院,每年冬季发作,多为白色黏痰,每年持续约3个月,近1周来感冒后再次出现咳嗽、咳痰,痰色黄,痰量较前增多,伴有低热和活动后呼吸困难。吸烟史600支/年。查体:两肺呼吸音粗,两肺可闻及散在干、湿啰音。该患者的机械通气指征有A.昏迷逐渐加深B.呼吸不规则,出现呼吸暂停C.呼吸频率30次/分D.经常规治疗,呼吸道分泌物增多E.咳嗽及吞咽反射存在F.吸氧后PaO为60mmHgG.PaCO进行性升高,pH值下降
患者男,70岁。以"反复咳嗽、咳痰20年,活动后气短5年,加重1周"为主诉入院,每年冬季发作,多为白色黏痰,每年持续约3个月,近1周来感冒后再次出现咳嗽、咳痰,痰色黄,痰量较前增多,伴有低热和活动后呼吸困难。吸烟史600支/年。查体:两肺呼吸音粗,两肺可闻及散在干、湿啰音。为明确诊断,该患者首先还需要做哪些检查A.血常规B.血气分析C.纤维支气管镜检查D.抗核抗体系列E.肺功能F.痰培养+药敏G.肺泡灌洗H.胸部X线I.过敏原检测J.动态心电图K.ANCA
患者男,70岁。以"反复咳嗽、咳痰20年,活动后气短5年,加重1周"为主诉入院,每年冬季发作,多为白色黏痰,每年持续约3个月,近1周来感冒后再次出现咳嗽、咳痰,痰色黄,痰量较前增多,伴有低热和活动后呼吸困难。吸烟史600支/年。查体:两肺呼吸音粗,两肺可闻及散在干、湿啰音。在治疗过程中出现神志恍惚、嗜睡,血气分析结果为:pH7.36,PaO45mmHg,PaCO92mmHg,HCO48mmol/L,BE+17mmol/L。目前诊断应包括A.慢性支气管炎并肺气肿B.Ⅱ型呼吸衰竭C.慢性肺心病急性加重期D.慢性肺心病合并心衰E.慢性支气管炎并脑血管病F.肺性脑病G.呼吸性酸中毒并代谢性碱中毒
患者男,70岁。以"反复咳嗽、咳痰20年,活动后气短5年,加重1周"为主诉入院,每年冬季发作,多为白色黏痰,每年持续约3个月,近1周来感冒后再次出现咳嗽、咳痰,痰色黄,痰量较前增多,伴有低热和活动后呼吸困难。吸烟史600支/年。查体:两肺呼吸音粗,两肺可闻及散在干、湿啰音。患者的治疗措施包括A.给予亚胺培南静滴B.口服祛痰药物C.选用强镇咳剂止咳D.低流量吸氧E.高流量吸氧F.雾化碳酸氢钠溶液G.根据药敏选择合适抗生素H.给予地西泮,使患者得到休息I.吸入β受体激动剂
患者男,70岁。以"反复咳嗽、咳痰20年,活动后气短5年,加重1周"为主诉入院,每年冬季发作,多为白色黏痰,每年持续约3个月,近1周来感冒后再次出现咳嗽、咳痰,痰色黄,痰量较前增多,伴有低热和活动后呼吸困难。吸烟史600支/年。查体:两肺呼吸音粗,两肺可闻及散在干、湿啰音。目前该患者的治疗应包括A.补充碳酸氢钠B.氧疗,改善通气C.强心,利尿D.控制感染E.祛痰F.纠正电解质紊乱G.接种疫苗H.使用血管扩张药物I.选用强镇咳剂止咳
患者男,70岁。以"反复咳嗽、咳痰20年,活动后气短5年,加重1周"为主诉入院,每年冬季发作,多为白色黏痰,每年持续约3个月,近1周来感冒后再次出现咳嗽、咳痰,痰色黄,痰量较前增多,伴有低热和活动后呼吸困难。吸烟史600支/年。查体:两肺呼吸音粗,两肺可闻及散在干、湿啰音。该患者吸氧应()A、鼻导管吸氧B、面罩吸氧C、低流量吸氧D、间断高流量吸氧E、持续高流量吸氧F、使PaO290mmHgG、使SaO290%H、吸纯氧
男性,70岁,以"反复咳嗽、咳痰20年,气短、下肢水肿10年,加重2周,神志不清1天"为主诉入院。每年冬季发作,咳白色黏痰,近2周上述症状加重,咳黄痰,出现明显呼吸困难,不能平卧。1天前因头痛、烦躁、夜间不能睡觉,家属给予地西泮2片,服后即入睡不醒。既往史:吸烟30年,20支/日。引起患者病情加重的原因有哪些()A、高龄B、气管-支气管感染C、应用地西泮D、心功能不全E、病程较长F、肺炎
多选题患者男,70岁。以"反复咳嗽、咳痰20年,活动后气短5年,加重1周"为主诉入院,每年冬季发作,多为白色黏痰,每年持续约3个月,近1周来感冒后再次出现咳嗽、咳痰,痰色黄,痰量较前增多,伴有低热和活动后呼吸困难。吸烟史600支/年。查体:两肺呼吸音粗,两肺可闻及散在干、湿啰音。为明确诊断,该患者首先还需要做哪些检查()A血常规B血气分析C纤维支气管镜检查D抗核抗体系列E肺功能F痰培养+药敏G肺泡灌洗H胸部X线I过敏原检测J动态心电图KANCA
多选题患者男,70岁。以"反复咳嗽、咳痰20年,活动后气短5年,加重1周"为主诉入院,每年冬季发作,多为白色黏痰,每年持续约3个月,近1周来感冒后再次出现咳嗽、咳痰,痰色黄,痰量较前增多,伴有低热和活动后呼吸困难。吸烟史600支/年。查体:两肺呼吸音粗,两肺可闻及散在干、湿啰音。目前该患者的治疗应包括()A补充碳酸氢钠B氧疗,改善通气C强心,利尿D控制感染E祛痰F纠正电解质紊乱G接种疫苗H使用血管扩张药物I选用强镇咳剂止咳
单选题患者男,70岁。以"反复咳嗽、咳痰20年,活动后气短5年,加重1周"为主诉入院,每年冬季发作,多为白色黏痰,每年持续约3个月,近1周来感冒后再次出现咳嗽、咳痰,痰色黄,痰量较前增多,伴有低热和活动后呼吸困难。吸烟史600支/年。查体:两肺呼吸音粗,两肺可闻及散在干、湿啰音。查血常规WBC12.5×109/L,NE75.5%,胸片示双肺纹理增多、紊乱,肺功能:吸入支气管舒张药后FEV1/FVC为60%,FEV1占预计值40%,改善率6%。该患者最确切的诊断是()A慢性支气管炎B慢性阻塞性肺疾病急性加重期C慢性支气管炎慢性迁延期D支气管哮喘E支气管扩张症F肺结核G间质性肺病
多选题患者男,70岁。以"反复咳嗽、咳痰20年,活动后气短5年,加重1周"为主诉入院,每年冬季发作,多为白色黏痰,每年持续约3个月,近1周来感冒后再次出现咳嗽、咳痰,痰色黄,痰量较前增多,伴有低热和活动后呼吸困难。吸烟史600支/年。查体:两肺呼吸音粗,两肺可闻及散在干、湿啰音。该患者的机械通气指征有()A昏迷逐渐加深B呼吸不规则,出现呼吸暂停C呼吸频率30次/分D经常规治疗,呼吸道分泌物增多E咳嗽及吞咽反射存在F吸氧后PaO2为60mmHgGPaCO2进行性升高,pH值下降
多选题患者男,70岁。以"反复咳嗽、咳痰20年,活动后气短5年,加重1周"为主诉入院,每年冬季发作,多为白色黏痰,每年持续约3个月,近1周来感冒后再次出现咳嗽、咳痰,痰色黄,痰量较前增多,伴有低热和活动后呼吸困难。吸烟史600支/年。查体:两肺呼吸音粗,两肺可闻及散在干、湿啰音。患者的治疗措施包括()A给予亚胺培南静滴B口服祛痰药物C选用强镇咳剂止咳D低流量吸氧E高流量吸氧F雾化碳酸氢钠溶液G根据药敏选择合适抗生素H给予地西泮,使患者得到休息I吸入β2受体激动剂
多选题患者男,70岁。以"反复咳嗽、咳痰20年,活动后气短5年,加重1周"为主诉入院,每年冬季发作,多为白色黏痰,每年持续约3个月,近1周来感冒后再次出现咳嗽、咳痰,痰色黄,痰量较前增多,伴有低热和活动后呼吸困难。吸烟史600支/年。查体:两肺呼吸音粗,两肺可闻及散在干、湿啰音。该患者吸氧应()A鼻导管吸氧B面罩吸氧C低流量吸氧D间断高流量吸氧E持续高流量吸氧F使PaO290mmHgG使SaO290%H吸纯氧