单选题

患者女，9岁。5天前突然右髋疼痛，并有高热。体温39.5℃，脉搏110次/分，白细胞22×109/L，中性粒细胞98%，血沉30mm/h。右髋关节肿胀，不敢活动。考虑为（）

A 急性化脓性髋关节炎

B 急性风湿性髋关节炎

C 类风湿髋关节炎

D 髋周软组织炎

E 髋关节结核

解析： 凡有以下表现均应考虑有急性血源性骨髓炎的可能：
①急骤的高热与毒血症表现；
②长骨干骺端疼痛剧烈而不愿活动肢体；
③该区有一明显的压痛区；
④白细胞计数和中性粒细胞增高。
该患儿突发右髋疼痛伴高热，实验室检查白细胞总数及中性粒细胞比例增高，应首先考虑为急性化脓性髋关节炎。故选A。