单选题患者，男，52岁。心悸头晕，查体：BP 70/45mmHg。心电图见宽QRS波，心动过速，心律不规则，间断见窄QRS波，下列治疗正确的是（ ）。A利多卡因静滴B普鲁卡因胺静滴C直流电复律D普罗帕酮静滴E胺碘酮静滴
单选题
患者，男，52岁。心悸头晕，查体：BP 70/45mmHg。心电图见宽QRS波，心动过速，心律不规则，间断见窄QRS波，下列治疗正确的是（ ）。
A
利多卡因静滴
B
普鲁卡因胺静滴
C
直流电复律
D
普罗帕酮静滴
E
胺碘酮静滴
参考解析
解析：
患者心电图可见宽QRS心动过速，心律不规则，间断见窄QRS波，为心室夺获或室性融合波表现，考虑为室性心动过速。出现心悸、头晕等脑供血不足表现，血压降低，为血流动力学不稳表现，抢救首选直流电复律，并及早恢复窦性心律。室性心动过速的治疗：①无血流动力学障碍，给予利多卡因、胺碘酮或普鲁卡因胺；②如已发生低血压、休克、心绞痛、充血性心衰或脑灌注不足等症状，应迅速施行电复律。除颤器设有同步和非同步装置，非同步主要用于室颤，同步主要用于室颤以外的快速型心律失常。
患者心电图可见宽QRS心动过速，心律不规则，间断见窄QRS波，为心室夺获或室性融合波表现，考虑为室性心动过速。出现心悸、头晕等脑供血不足表现，血压降低，为血流动力学不稳表现，抢救首选直流电复律，并及早恢复窦性心律。室性心动过速的治疗：①无血流动力学障碍，给予利多卡因、胺碘酮或普鲁卡因胺；②如已发生低血压、休克、心绞痛、充血性心衰或脑灌注不足等症状，应迅速施行电复律。除颤器设有同步和非同步装置，非同步主要用于室颤，同步主要用于室颤以外的快速型心律失常。
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男，54岁。突发心悸、气短和头晕。有陈旧性心肌梗死3年。查体：BP 80/60mmHg，双肺底可闻及湿罗音，心界左下扩大，心率196次/分，律齐。心电图宽QRS波心动过速，T波方向与QRS波群主波方向相反，心率规则，间断可见窄QRS波。最恰当的处理措施为A、普罗帕酮静脉注射B、呋塞米静脉注射C、直流电复律D、西地兰静脉注射E、多巴胺静脉注射
关于Mahaim纤维心电图特征的表述，不正确的是A、PR间期正常或延长B、QRS波群时限正常或延长，起始部可见delta波C、可出现ST-T改变D、可引起窄QRS波群心动过速，也可引起宽QRS波群心动过速E、仅能发生逆向型房室折返性心动过速
冠心病患者，近日来常见胸闷，心悸不适。心电图检查结果为：心室率160次／分，节律略不规则，QRS波群宽大畸形，时限≥0.12秒。T波方向与QRS波群主波方向相反，P、QRS波间无固定关系，可见心室夺获与室性融合波。该患者心律失常可能是A、房性阵发性心动过速B、交界性阵发性心动过速C、室性阵发性心动过速D、窦性心动过速E、快速房颤
患者，男，52岁，突发心悸、头晕，查体：BP70/45mmHg，心电图示宽QRS波心动过速，心律稍不规则，间断可见呈窄QRS波。首选的治疗是A、静脉注射利多卡因B、静脉注射普鲁卡因酰胺C、直流电复律D、静脉注射普罗帕酮E、静脉注射胺碘酮
患者，男，58岁。2小时前突觉心慌，头晕，胸闷入院。检查心电图示P波消失，代之以小f波，QRS波为正常波形，RP间距绝对不规则。该患者诊断为A、心房扑动B、心房颤动C、频繁早搏D、窦性心动过速E、心房扑动
可能是左侧旁路前传引发的宽QRS波群心动过速的心电图表现为A、V～V导联QRS波群均以负向波为主B、V～V导联QRS波群呈QR型C、额面QRS心电轴位于-90°～-180°D、Ⅱ、Ⅲ、aVF导联QRS波群呈高R波E、V～V导联QRS波群均以正向波为主
男，70岁。心悸、头晕1年。查体：BP90/60mmHg，心律齐，心电图：P波频率65次/分，QRS波频率32次/分，QRS波宽大畸形，P波与QRS波群无关。最适宜的治疗是A．静脉滴注异丙肾上腺索B．静脉推注阿托品C．植入心脏临时起搏器D．植入心脏永久起搏器E．静脉推注多巴胺
男,52岁。心悸头晕,四肢冰凉,见宽QRS波,心动过速,心律不规则,采取最合理的治疗是A.直流电复律S 男，52岁。心悸头晕，四肢冰凉，见宽QRS波，心动过速，心律不规则，采取最合理的治疗是A.直流电复律B.静脉注射普罗帕酮C.静脉注射利多卡因D.静脉注射普鲁卡因酰胺E.静脉注射胺碘酮
女孩8岁，主诉头晕、心悸1d，阵发晕厥半小时，查心率快，心律不齐，未闻杂音。诊断室性心动过速。其心电图改变是A.P-R间期＞0.18s，房率与室率相等B.窄QRS波与P波无固定关系C.QRS宽大畸形， 有房室分离，有心室夺获D.P波与QRS重叠，RR绝对匀齐，有ST-T改变E.P波形态正常，P波与QRS波规律出现，P-R间期＞0.12s
患者男性，25岁，突发心悸就诊。心电图示宽QRS波群心动过速，P波显示不清楚，QRS波群形态一致，RR间距相等。该心电图特征不支持（）。A、室性心动过速B、室上性心动过速伴室内差异性传导C、预激综合征合并心房颤动D、逆向型房室折返性心动过速E、以上都不是
男，78岁。突发头晕、心悸15分钟。“心律失常”史6年。查体：BP70/40mmHg，心界不大，心率30次／分，心律齐。心电图：P波频率84次／分，QRS波宽大畸形。引起头晕最可能的原因是（）A、房性期前收缩伴差异性传导B、窦性心动过缓C、完全性右束支传导阻滞D、完全性左束支传导阻滞E、三度房室传导阻滞
单选题关于Mahaim纤维心电图特征的表述，错误的是（ ）。A可引起窄QRS波群心动过速，也可引起宽QRS波群心动过速BPR间期正常或延长C可出现ST-T改变DQRS波群时限正常或延长，起始部可见δ波E仅能发生逆向型房室折返性心动过速
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单选题患者，男，52岁，突发心悸、头晕，查体：BP70/45mmHg，心电图示宽QRS波心动过速，心律稍不规则，间断可见呈窄QRS波。首选的治疗是（）A静脉注射利多卡因B静脉注射普鲁卡因酰胺C直流电复律D静脉注射普罗帕酮E静脉注射胺碘酮
单选题患者男性，25岁，突发心悸就诊。心电图示宽QRS波群心动过速，P波显示不清楚，QRS波群形态一致，RR间距相等。如果胸前导联有RS波，RS时限均1导联QRS波群呈rS型，r波时限6导联QRS波群呈R型，则支持（）。A室性心动过速B室上性心动过速伴室内差异性传导C预激综合征合并心房颤动D逆向型房室折返性心动过速E以上都不是
单选题某男性患者肠梗阻手术后2天，出现乏力、呼吸困难、心律不齐、心动过速、腹胀及恶心、呕吐，血钾3．0mmol／L。该病人心电图可表现为（）。AT波高而尖，QRS波群增宽BT波倒置，ST段抬高CT波低平，QRS波群增宽DT波低平，QT间期缩短，ST段下降ET波低平，QT间期延长，ST段下降
单选题根据该心电图特征可初步诊断为下列哪种疾病？（ ）A窦性心动过速B窄QRS波群心动过速C预激综合征D窦—室传导E宽QRS波群心动过速