单选题初产妇,临产5h,全腹痛1h,阴道少量出血。检查血压10.7/6.67kPa(80/50mmHg),脉搏120/min。腹部检查:子宫板状硬,胎位不清,胎心听不到。最可能的诊断是( )。ABCDE
单选题
初产妇,临产5h,全腹痛1h,阴道少量出血。检查血压10.7/6.67kPa(80/50mmHg),脉搏120/min。腹部检查:子宫板状硬,胎位不清,胎心听不到。最可能的诊断是( )。
A
B
C
D
E
参考解析
解析:
胎盘早剥重型以内出血为主,胎盘剥离面超过胎盘的1/3,有较大胎盘后血肿,多见于重度妊高征。主要症状为突然发生的持续性腹痛和腰酸、腰痛,积血越多疼痛越剧烈,严重时出现休克征象。无或少量阴道流血,贫血程度与外出血量不符。腹部检查子宫板状硬,有压痛,尤以胎盘附着处明显。随胎盘后血肿不断增大,子宫底升高。压痛明显,间歇期不放松,胎位不清,若胎盘剥离面超过胎盘的1/2或以上,胎心多消失。
胎盘早剥重型以内出血为主,胎盘剥离面超过胎盘的1/3,有较大胎盘后血肿,多见于重度妊高征。主要症状为突然发生的持续性腹痛和腰酸、腰痛,积血越多疼痛越剧烈,严重时出现休克征象。无或少量阴道流血,贫血程度与外出血量不符。腹部检查子宫板状硬,有压痛,尤以胎盘附着处明显。随胎盘后血肿不断增大,子宫底升高。压痛明显,间歇期不放松,胎位不清,若胎盘剥离面超过胎盘的1/2或以上,胎心多消失。
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初产妇,临产5h,全腹痛1h,阴道少量出血。检查血压80/50mmHg,脉搏120次/分。腹部检查:子宫硬如板状,宫缩间歇时不能松弛,胎位扪不清,胎心听不到,最可能的诊断是A.子宫破裂B.先兆子宫破裂C.胎盘早剥D.嵌顿性肩先露E.脐带脱垂
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25岁,初产妇。临产5小时,全腹痛1小时,阴道少量出血。查体:血压80/50mmHg,脉搏120次/分。腹部检查:子宫板状硬,胎位不清,胎心听不到。最可能的诊断为A、胎盘早剥B、子宫破裂C、脐带脱垂D、先兆子宫破裂E、异位妊娠
初产妇,临产5小时,全腹痛1小时,阴道少量出血。检查血压8~50mmHg,脉撼120次/分。腹部检查:子宫板状硬,胎位不清,胎心听不到。最可能的诊断是A.子宫破裂B.先兆子宫破裂C.胎盘早剥D.忽略性肩先露E.脐带脱垂
21岁,已婚妇女.停经80d,阴道少量出血3d,大量出血半天。入院查:面色苍白,血压80/50mmHg,脉搏120/min,阴道内有鸭蛋大血块,宫口有组织物堵塞,子宫约50d 孕大,两侧附件阴性,应诊断A.完全流产B.不全流产C.稽留流产D.难免流产E.先兆流产
初产妇,临产5小时,全腹痛1小时,阴道少量出血。检查血压8~50 mmHg,脉搏120 次/分。腹部检查:子宫板状硬,胎位不清,胎心听不到。最可能的诊断是A.子宫破裂B.先兆子宫破裂C.胎盘早剥D.脐带脱垂E.忽略性肩先露
25岁,初产妇,临产5小时,全腹痛l小时,阴道少量出血。检查血压80/50 mmHg,脉搏120次/分。腹部检查:子宫板状硬,胎位不清,胎心听不到,最可能的诊断为A.胎盘早剥B.子宫破裂C.脐带脱垂D.异位妊娠E.先兆子宫破裂
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男性,67岁。右下腹痛8d伴呕吐,体温35℃,脉搏120次/分,血压10.7/6.67kPa(80/50mmHg),神志不清,烦躁不安,全腹压痛、反跳痛.四肢冰冷、青紫呈花斑发绀,尿量<25ml/h。3年前有陈旧性心肌梗死。进一步确诊不应做的检查是:().A、冠状动脉造影B、血常规C、心电图D、动脉血气分析E、二氧化碳结合力
初产妇,临产5小时,全腹痛1小时,阴道少量出血。检查血压80~50mmHg,脉搏120次/分。腹部检查:子宫板状硬,胎位不清,胎心听不到。最可能的诊断是()A、子宫破裂B、先兆子宫破裂C、胎盘早剥D、持续性枕横位E、脐带脱垂
单选题男性,67岁。右下腹痛8d伴呕吐,体温35℃,脉搏120次/分,血压10.7/6.67kPa(80/50mmHg),神志不清,烦躁不安,全腹压痛、反跳痛.四肢冰冷、青紫呈花斑发绀,尿量25ml/h。3年前有陈旧性心肌梗死。治疗原则应是:()。A不宜手术B立即手禾C休克纠正同时及早手术D抗生素控制感染后择期手术E应用升压药物血压正常后再手术
单选题王某,24岁,平常月经规律、停经40d,阴道出血2d,突发腹痛,伴恶心,呕吐,晕厥就诊。检查:体温36.4℃,脉搏120/min,血压10.7/6.7kPa(80/50mmHg),面色苍白,表情痛苦。双合诊:后穹隆饱满,宫颈举痛明显,右侧宫旁可触到触痛明显包块。该病人的护理措施哪项是错误的?( )A配合抢救B做好阴道手术准备C注意保暖D给氧吸入E去枕平卧
单选题女性,52岁,有胆管结石病史,近2天来右上腹痛,体温37.8℃。2小时前突然畏寒、寒战,体温达40℃,精神紧张、兴奋,口渴,面色苍白,脉搏98/min、有力,血压10.7/6.67kPa(80/50mmHg),尿量每小时26ml。病人的情况是()。A急性胆管炎,无休克B休克代偿期C中度休克D重度休克E高排低阻型休克
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单选题男性,35岁,上腹痛2d,呕吐,腹胀,血淀粉酶750U(Somogyi),血压10.7/6.67kPa(80/50mmHg),脉搏120/min,最可能的诊断是( )。A急性肾功能衰竭B急性胰腺炎C急性心肌梗死D急性胃炎E急性肝炎
单选题初产妇,临产5小时,全腹痛1小时,阴道少量出血。血压8~50mmHg,脉搏120次/分。腹部检查:子宫板状硬,胎位不清,胎心听不到。最可能的诊断是( )。ABCDE