单选题患者男性，23岁。因重症中暑、ARDS入院。入院后因氧合指数差，呼吸机给予了高PEEP（20cmH2O）及肺复张治疗，5天后出现颈胸部肿胀。胸片提示：双肺毛玻璃样改变，并有肺间质、皮下及纵隔气肿、右侧气胸肺压缩30%。为了避免和减少呼吸机相关肺损伤的发生，对吸气末平台压和吸气末正压有什么要求（）A吸气末平台压不超过30～35cmH2O及合适的PEEPB吸气末平台压不超过30～35cmH2O及最小的PEEPC吸气末平台压不超过25～30cmH2O及合适的PEEPD吸气末平台压不超过25～30cmH2O及最小的PEEPE吸气末平台压不超过35～40cmH2O及合适的PEEP
单选题
患者男性，23岁。因重症中暑、ARDS入院。入院后因氧合指数差，呼吸机给予了高PEEP（20cmH2O）及肺复张治疗，5天后出现颈胸部肿胀。胸片提示：双肺毛玻璃样改变，并有肺间质、皮下及纵隔气肿、右侧气胸肺压缩30%。为了避免和减少呼吸机相关肺损伤的发生，对吸气末平台压和吸气末正压有什么要求（）
A
吸气末平台压不超过30～35cmH2O及合适的PEEP
B
吸气末平台压不超过30～35cmH2O及最小的PEEP
C
吸气末平台压不超过25～30cmH2O及合适的PEEP
D
吸气末平台压不超过25～30cmH2O及最小的PEEP
E
吸气末平台压不超过35～40cmH2O及合适的PEEP
参考解析
解析：
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患者，男性，28岁。因"车祸外伤，多发肋骨骨折、肺挫伤"入院，出现呼吸窘迫，考虑并发ARDS，予呼吸机辅助通气。下列呼吸功能监测指标与病情不符的是A、呼吸频率增快B、胸肺顺应性增加C、肺泡-动脉氧分压差增加D、肺内分流增加E、VD／VT比值异常
患者男性，46岁，身高174cm，体重61kg，肾衰竭，行"肾移植手术"后2月。突发烦躁，呼吸急促，发热，再入院。检查发现：患者神志清醒，胸部X线片双肺斑片状阴影，SPO290%，氧合指数（PaO2/FiO2）200mmHg，诊断为："ARDS"。对于ARDS患者，在输液时选择（）。A、输乳酸林格液B、输白蛋白和人工胶体C、输5%的葡萄糖液D、输入醋酸林格液E、加大7.5%高张盐水输入
患者男性，46岁，身高174cm，体重61kg，肾衰竭，行"肾移植手术"后2月。突发烦躁，呼吸急促，发热，再入院。检查发现：患者神志清醒，胸部X线片双肺斑片状阴影，SPO290%，氧合指数（PaO2/FiO2）200mmHg，诊断为："ARDS"。患者氧合改善仍不佳，下一步的处置是（）。A、加大吸入氧压，加大潮气量B、加大吸入氧压，加快呼吸次数C、加大利尿剂的使用剂量D、使用PEEP递增法使肺复张E、使用盐皮质激素
单选题患者男性，23岁。因重症中暑、ARDS入院。入院后因氧合指数差，呼吸机给予了高PEEP（20cmH2O）及肺复张治疗，5天后出现颈胸部肿胀。胸片提示：双肺毛玻璃样改变，并有肺间质、皮下及纵隔气肿、右侧气胸肺压缩30%。患者正压通气的并发症为（）A气管-食管瘘B张力性气胸C气管破裂DARDSE气压伤
单选题患者男性，23岁。因重症中暑、ARDS入院。入院后因氧合指数差，呼吸机给予了高PEEP（20cmH2O）及肺复张治疗，5天后出现颈胸部肿胀。胸片提示：双肺毛玻璃样改变，并有肺间质、皮下及纵隔气肿、右侧气胸肺压缩30%。正压通气相关的并发症，不包括（）A气管-食管瘘B呼吸机相关性肺损伤C呼吸机相关性肺炎D氧中毒E呼吸机相关的膈肌功能不全
单选题患者男性，23岁。因重症中暑、ARDS入院。入院后因氧合指数差，呼吸机给予了高PEEP（20cmH2O）及肺复张治疗，5天后出现颈胸部肿胀。胸片提示：双肺毛玻璃样改变，并有肺间质、皮下及纵隔气肿、右侧气胸肺压缩30%。该患者应立即做什么处理（）A调低氧浓度、PEEP和气道压力B调高氧浓度、PEEP和气道压力C调高氧浓度、调低PEEP和气道压力D左第2肋间锁骨中线行闭式引流并适当调低PEEP和气道压力E左第5肋间腋中线行闭式引流并适当调低PEEP和气道压力
单选题患者男性，67岁，呼吸困难5天入院。入院诊断考虑为急性左心衰竭。测氧输送指数为400ml/（分钟·m2），入院后给予毛花苷C静脉注射后测氧输送指数较入院时可能（）A增加B减少C不变D先增加，后减少E先减少，后增加
单选题患者男性，23岁。因重症中暑、ARDS入院。入院后因氧合指数差，呼吸机给予了高PEEP（20cmH2O）及肺复张治疗，5天后出现颈胸部肿胀。胸片提示：双肺毛玻璃样改变，并有肺间质、皮下及纵隔气肿、右侧气胸肺压缩30%。呼吸机相关性肺损伤，不包括（）A气压伤B容积伤C萎陷伤D生物伤E化学伤