单选题若为回肠套叠且施行肠切除术,正确的操作方法是( )。A垂直肠管纵轴切除病变肠管B在病变肠管的边缘切除肠管C在横结肠与空肠之间切除肠管D切前先结扎通向切除肠管的血管E切前先结扎通向套叠肠管的血管
单选题
若为回肠套叠且施行肠切除术,正确的操作方法是( )。
A
垂直肠管纵轴切除病变肠管
B
在病变肠管的边缘切除肠管
C
在横结肠与空肠之间切除肠管
D
切前先结扎通向切除肠管的血管
E
切前先结扎通向套叠肠管的血管
参考解析
解析:
肠管切除术术式:沿腹中线切开。全层切开腹壁后,腹腔探查,轻轻拉出病变肠段,确定肠管已发生坏死后,将病变肠管严密隔离。确定切除范围,双重结扎肠系膜血管。用肠钳分别钳夹预定切除线外1cm处的健康肠段。切除病变肠段。用剪刀剪去结扎线之间的肠系膜,修剪外翻的肠黏膜,用可吸收线进行肠壁全层连续内翻缝合。术者和助手重新消毒,更换灭菌器械,准备做第二层连续全层水平褥式内翻缝合。将肠系膜做螺旋连续缝合,用温生理盐水冲洗缝合部位。再将缝合的肠管还纳腹腔。根据肠管切除实际情况,选择端端吻合术、端侧吻台术和侧侧吻合术。临诊常用端端吻合术。因此,若为回肠套叠且施行肠切除术,正确的操作方法是切前先结扎通向切除肠管的血管。
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