单选题患者女，48岁，因“下肢水肿2周”来诊。2型糖尿病病史3年，高血压病史2年。尿常规：RBC15~20/HP，蛋白（+++）。如尿红细胞中76%为变异红细胞，应考虑的检查是（）A肾活检B静脉肾盂造影C肾B超D眼底检查E尿细胞学检查
单选题
患者女，48岁，因“下肢水肿2周”来诊。2型糖尿病病史3年，高血压病史2年。尿常规：RBC15~20/HP，蛋白（+++）。如尿红细胞中76%为变异红细胞，应考虑的检查是（）
A
肾活检
B
静脉肾盂造影
C
肾B超
D
眼底检查
E
尿细胞学检查
参考解析
解析：
暂无解析
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患者，男性，58岁。糖尿病现病史30余年。目前使用胰岛素治疗，但血糖未规律。近3月出现眼睑及下肢水肿来诊。尿常规检查：尿糖(+ +)，WBC0～4/HP，尿蛋白(+ + +)。应优先考虑的是()。A.胰岛素性水肿B.肾动脉硬化C.肾盂肾炎D.急性肾炎E.糖尿病肾病
患者男，38岁，糖尿病病史30余年。目前使用胰岛素治疗，但血糖未规律监测。近3月出现眼睑及下肢浮肿来诊。尿常规检查，尿糖（++），WBC0-4/HP，尿蛋白（+++）。应优先考虑的是（ ）。A.胰岛素性水肿B.肾动脉硬化C.肾盂肾炎D.急性肾炎E.糖尿病肾病
女性，60岁，间断水肿3年，加重1个月，气短、尿少2天。既往有糖尿病病史2年。查体：血压150/90 mmHg，腹水征阳性，下肢明显水肿，其余未见异常。辅助检查：尿蛋白(++++)，红细胞0～2/HP，血浆白蛋白20g/L。对该患者最可能的诊断是A．慢性肾炎急性发作B．高血压肾损害C．糖尿病肾病D．肾病综合征
(2012)女，60岁。双下肢水肿2周。既往高血压10年，平时血压140／90mmHg，糖尿病3年。尿蛋白3.8g／d，尿红 女，60岁。双下肢水肿2周。既往高血压10年，平时血压140/90mmHg，糖尿病3年。尿蛋白3.8g/d，尿红细胞3~5/HP，血Alb29g/L，空腹Glu8.5mmol/L，Scr198μmol/L。双侧眼底出血。以下最支持糖尿病肾病诊断的是A、空腹血糖高B、眼底出血C、水肿D、血肌酐升高E、糖尿病病史3年
某患者,女,62岁,糖尿病15年。现使用胰岛素治疗,自我血糖监测未规律。近2月出现下肢水肿来诊。尿常规检查:尿糖监测(＋＋),WBC 4／HP,尿蛋白检查(＋＋＋)。该患者可能出现的是() A.肾病综合征B.糖尿病肾病C.肾盂肾炎D.膀胱炎E.胰岛素性水肿
患者女,76岁,因“尿中泡沫增多2年,加重伴下肢水肿6个月”来诊。既往2型糖尿病病史25年,高血压病史3年。实验室检查:尿蛋白(＋＋＋),尿沉渣镜检(－),24 h尿蛋白定量1.6 g,SCr 67 μmol／L。肾超声:双肾体积略大,双肾弥漫性病变。该患者的血压控制目标为 A、160/90 mmHg以下B、140/90 mmHg以下C、130/80 mmHg以下D、125/75 mmHg以下E、110/70 mmHg以下
患者，女性，62岁。糖尿病病史20余年，一直未规律监测血糖，血糖控制不佳。近1个月出现眼睑及下肢水肿来诊。尿常规检查：尿糖(+++)，尿蛋白(++)。考虑患者发生了A．高血压肾病B．慢性肾小球肾炎C．慢性间质性肾炎D．糖尿病肾病E．肾病综合征
患者女，36岁，因“间断出现眼睑及双下肢水肿1年”来诊。1型糖尿病病史15年。查体：BP 160/90 mmHg。尿常规：WBC 2/HP，蛋白（++），糖（++）。该患者最可能的诊断为A、慢性肾小球肾炎B、肾动脉硬化C、慢性肾盂肾炎D、糖尿病肾病E、急性肾盂肾炎实验室检查该患者尿清蛋白排泄率为186 mg/min，以下叙述正确的是A、患者24 h尿清蛋白可能大于300 mgB、患者为糖尿病临床肾病C、患者为糖尿病肾病早期D、患者24 h尿蛋白可能大于0.5 gE、患者尿清蛋白排泄率正常目前最佳治疗方案为A、服用中药保肾治疗B、使用利尿剂降压、消除水肿治疗C、血压控制在130/80 mmHg以下D、禁用ACEI类药物，避免血肌酐增高E、应用免疫抑制剂
患者女，48岁，因“下肢水肿2周”来诊。2型糖尿病病史3年，高血压病史2年。尿常规：RBC 15~20/HP，蛋白（+++）。先不需要考虑的检查项目是A、尿红细胞形态B、肾B超C、尿培养D、静脉肾盂造影E、眼底检查如尿红细胞中76%为变异红细胞，应考虑的检查是A、肾活检B、静脉肾盂造影C、肾B超D、眼底检查E、尿细胞学检查如肾活检病理确定为系膜增生，则诊断为A、糖尿病肾病B、膜性肾病C、系膜增生性肾小球肾炎D、膜增生性肾小球肾炎E、IgA肾病
患者，男，58岁。糖尿病病史30余年。目前使用胰岛素治疗，但血糖未规律检测。近3月出现眼睑及下肢浮肿来诊。尿常规检查：尿糖（++），WBC0～4/HP，尿蛋白（+++）。应优先考虑的是A、胰岛素性水肿B、肾动脉硬化C、肾盂肾炎D、急性肾炎E、糖尿病肾病
患者，男，58岁，糖尿病病史30余年。目前使用胰岛素治疗，但血糖未规律检测。近3月出现眼睑及下肢水肿来诊。尿常规检查：尿糖(++)，WBC0～4/HP，尿蛋白(+++)。应优先考虑的是A:胰岛素性水肿B:肾动脉硬化C:肾盂肾炎D:急性肾炎E:糖尿病肾病
28岁孕妇，孕2产0，孕34周，出现双下肢水肿，休息后不能缓解，现停经36周，有头痛，无恶心、呕吐及视物不清史。检查：血压164/108mmHg，双下肢水肿（++），尿常规示尿蛋白（++）~（+++），管型红细胞1~2个/HP，白细胞2～5个/HP，无管型，产科检查：胎先露头，胎心率142次／分。眼底检查：小动脉与小静脉比例为1：2，视网膜水肿，心电图正常。引起妊娠高血压疾病的高危因素是（）A、经产妇多见B、孕妇年龄小于18岁或大于40岁C、多胎妊娠D、营养不良E、低社会经济状况F、慢性高血压病史G、妊娠高血压病史及家族史
患者，女性，16岁，2周前有上感病史，近5天出现颜面部水肿，尿常规：尿蛋白（+++）、尿红细胞20个/HP，颗粒管型1个/HP。该患儿诊断考虑为（）A、急性肾盂肾炎B、急性肾炎C、隐匿性肾炎D、肾病综合征E、慢性肾炎急性发作
患者女，36岁，因“间断出现眼睑及双下肢水肿1年”来诊。1型糖尿病病史15年。查体：BP160/90mmHg。尿常规：WBC2/HP，蛋白（++），糖（++）。实验室检查该患者尿清蛋白排泄率为186mg/min，以下叙述正确的是（）A、患者24h尿清蛋白可能大于300mgB、患者为糖尿病临床肾病C、患者为糖尿病肾病早期D、患者24h尿蛋白可能大于0.5gE、患者尿清蛋白排泄率正常
患者女，48岁，因“下肢水肿2周”来诊。2型糖尿病病史3年，高血压病史2年。尿常规：RBC15~20/HP，蛋白（+++）。如尿红细胞中76%为变异红细胞，应考虑的检查是（）A、肾活检B、静脉肾盂造影C、肾B超D、眼底检查E、尿细胞学检查
患者男，68岁，因“多尿、多饮20余年，伴双下肢麻痛2年”来诊。患者糖尿病病史2年余，平素血糖控制在FPG7.0~8.0mmol/L，2hPG10.0~11.0mmol/L。既往有高血压病史20余年。查体：BP135/76mmHg；意识清楚，精神可；口唇无发绀，颈静脉无充盈；双肺呼吸音清，未闻及明显干、湿性啰音。HR80次/min，律齐，无杂音；腹部（－）；双下肢无水肿，双下肢浅感觉减退。患者入院后应检查（）。A、糖化血红蛋白B、肌电图测定C、振颤量阈值测定D、皮肤温度感觉测定E、下肢血管彩超F、血液流变学检查
患者女，36岁，因“间断出现眼睑及双下肢水肿1年”来诊。1型糖尿病病史15年。查体：BP160/90mmHg。尿常规：WBC2/HP，蛋白（++），糖（++）。目前最佳治疗方案为（）A、服用中药保肾治疗B、使用利尿剂降压、消除水肿治疗C、血压控制在130/80mmHg以下D、禁用ACEI类药物，避免血肌酐增高E、应用免疫抑制剂
单选题男性，58岁。糖尿病病史30余年。目前使用胰岛素治疗，但血糖未规律监测。近3个月出现眼睑及下肢浮肿来诊。尿常规检查：尿糖(++) ,WBC0-4/HP，尿蛋白(+++)。应优先考虑的是（ ）A胰岛素性水肿B肾动脉硬化C肾盂肾炎D急性肾炎E糖尿病肾病
单选题患者女，69岁，因“体检发现蛋白尿2周”来诊。高血压病史20年。查体：HP130/80mmHg。实验室检查：尿蛋白（＋），尿RBC4~8个/HP，24h尿蛋白定量9g；血Alb23g/L，SCr100μmol/L，三酰甘油和总胆固醇升高。该患者的临床诊断是（）A慢性肾小球肾炎B急进性肾炎C狼疮肾炎D肾病综合征E高血压肾损害F原发性小血管炎
单选题患者女，69岁，因“体检发现蛋白尿2周”来诊。高血压病史20年。查体：HP130/80mmHg。实验室检查：尿蛋白（＋），尿RBC4~8个/HP，24h尿蛋白定量9g；血Alb23g/L，SCr100μmol/L，三酰甘油和总胆固醇升高。该患者最可能的肾改变是（）（提示血免疫固定电泳发现单克隆免疫球蛋白带；骨髓穿刺：浆细胞2%；骨骼无溶骨性改变。）A骨髓瘤管型肾病B糖尿病肾病C狼疮性肾炎D肾淀粉样变性病E原发性小血管炎肾损害F高血压肾损害
单选题患者女，48岁，因“下肢水肿2周”来诊。2型糖尿病病史3年，高血压病史2年。尿常规：RBC15~20/HP，蛋白（+++）。如肾活检病理确定为系膜增生，则诊断为（）。A糖尿病肾病B膜性肾病C系膜增生性肾小球肾炎D膜增生性肾小球肾炎EIgA肾病
单选题患者女，48岁，因“下肢水肿2周”来诊。2型糖尿病病史3年，高血压病史2年。尿常规：RBC15~20/HP，蛋白（+++）。先不需要考虑的检查项目是（）A尿红细胞形态B肾B超C尿培养D静脉肾盂造影E眼底检查
单选题患者女，36岁，因“间断出现眼睑及双下肢水肿1年”来诊。1型糖尿病病史15年。查体：BP160/90mmHg。尿常规：WBC2/HP，蛋白（++），糖（++）。该患者最可能的诊断为（）A慢性肾小球肾炎B肾动脉硬化C慢性肾盂肾炎D糖尿病肾病E急性肾盂肾炎
单选题患者女，36岁，因“间断出现眼睑及双下肢水肿1年”来诊。1型糖尿病病史15年。查体：BP160/90mmHg。尿常规：WBC2/HP，蛋白（++），糖（++）。目前最佳治疗方案为（）A服用中药保肾治疗B使用利尿剂降压、消除水肿治疗C血压控制在130/80mmHg以下D禁用ACEI类药物，避免血肌酐增高E应用免疫抑制剂
单选题患者女，76岁，因“尿中泡沫增多2年，加重伴下肢水肿6个月”来诊。既往2型糖尿病病史25年，高血压病史3年。实验室检查：尿蛋白（+++），尿沉渣镜检（－），24h尿蛋白定量1.6g，SCr67μmol/L。肾超声：双肾体积略大，双肾弥漫性病变。该患者的血压控制目标为（）A160/90mmHg以下B140/90mmHg以下C130/80mmHg以下D125/75mmHg以下E110/70mmHg以下