多选题男性，54岁。右上肺癌患者，在住院化学治疗期间渐起右下肢肿胀，疼痛。Doppler超声检查提示深静脉炎。予抗凝治疗，一度有所改善。早餐进食时突感气急、胸闷和心前区疼痛，呈进行性加重。继之出现晕厥，约20分钟后神志转清，检查见患者明显紫绀，不能平卧，血压80／50mmHg，心界扩大，心率110次／分，律齐，P2亢进，三尖瓣区闻及收缩期杂音及舒张期奔马律。左下肺呼吸音降低。既往有高血压病和冠心病史。提示：考虑患者为肺栓塞，需做辅助检查。提问：以下哪些辅助检查支持肺栓塞诊断（）.A血气分析示（未吸氧）pH7.46，PaO256mmHg，PaCO228mmHgBD-二聚体780μg/LC心电图出现SⅠQⅡTⅢ征、肺性P波DX线胸片区域性肺纹理变细、稀疏或消失，肺动脉高压征及右心扩大征E肺通气一灌注扫描见多肺段肺灌注缺损，并与通气显像匹配FMRI肺动脉造影见部分或完全充盈缺损，远端血管不显影
多选题
男性，54岁。右上肺癌患者，在住院化学治疗期间渐起右下肢肿胀，疼痛。Doppler超声检查提示深静脉炎。予抗凝治疗，一度有所改善。早餐进食时突感气急、胸闷和心前区疼痛，呈进行性加重。继之出现晕厥，约20分钟后神志转清，检查见患者明显紫绀，不能平卧，血压80／50mmHg，心界扩大，心率110次／分，律齐，P2亢进，三尖瓣区闻及收缩期杂音及舒张期奔马律。左下肺呼吸音降低。既往有高血压病和冠心病史。提示：考虑患者为肺栓塞，需做辅助检查。提问：以下哪些辅助检查支持肺栓塞诊断（）.
A
血气分析示（未吸氧）pH7.46，PaO256mmHg，PaCO228mmHg
B
D-二聚体780μg/L
C
心电图出现SⅠQⅡTⅢ征、肺性P波
D
X线胸片区域性肺纹理变细、稀疏或消失，肺动脉高压征及右心扩大征
E
肺通气一灌注扫描见多肺段肺灌注缺损，并与通气显像匹配
F
MRI肺动脉造影见部分或完全充盈缺损，远端血管不显影
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多选题男性，54岁。右上肺癌患者，在住院化学治疗期间渐起右下肢肿胀，疼痛。Doppler超声检查提示深静脉炎。予抗凝治疗，一度有所改善。早餐进食时突感气急、胸闷和心前区疼痛，呈进行性加重。继之出现晕厥，约20分钟后神志转清，检查见患者明显紫绀，不能平卧，血压80／50mmHg，心界扩大，心率110次／分，律齐，P2亢进，三尖瓣区闻及收缩期杂音及舒张期奔马律。左下肺呼吸音降低。既往有高血压病和冠心病史。提示：经上述辅助检查，目前已确诊为肺栓塞和急性肺源性心脏病。提问：目前需紧急处理，治疗措施如何（）A抗凝治疗B先溶栓后抗凝治疗C绝对卧床，避免用力D快速大量补液E高流量面罩吸氧或呼吸机治疗F强心利尿G升压药物H生命体征及血小板凝血四项监测
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