单选题患者，女，30岁。创伤10分钟来院，神志清楚，面色苍白，右大腿外侧可见3cm长创口，无出血，肢体无反常活动，血压90/60mmHg，脉搏122次/分，呼吸28次/分，患者自觉腹胀，排气一次，不恰当的急诊处置是（ ）。A生命体征监护B右大腿X线摄片检查C腹部超声检查D建立静脉输液通道E立位胸腹部透视检查
单选题
患者，女，30岁。创伤10分钟来院，神志清楚，面色苍白，右大腿外侧可见3cm长创口，无出血，肢体无反常活动，血压90/60mmHg，脉搏122次/分，呼吸28次/分，患者自觉腹胀，排气一次，不恰当的急诊处置是（ ）。
A
生命体征监护
B
右大腿X线摄片检查
C
腹部超声检查
D
建立静脉输液通道
E
立位胸腹部透视检查
参考解析
解析：
患者出现休克症状，表明已进入休克失代偿期，至少失血20%以上；休克时应该以急救为主，X线摄片无益于纠正休克。
患者出现休克症状，表明已进入休克失代偿期，至少失血20%以上；休克时应该以急救为主，X线摄片无益于纠正休克。
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患者男，20岁。创伤10分钟来院，神志清楚，面色苍白，右大腿外侧可见3cm长创口，无出血，肢体无反常活动，血压90/60mmHg，脉搏122次/分，呼吸28次/分，患者自觉腹胀，排气一次。不恰当的急诊处置是A、生命体征监护B、立位胸腹部透视检查C、腹部超声检查D、建立静脉输液通道E、右大腿X线摄片检查
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男性，20岁，创伤10分钟来院，神志清楚，面色苍白，右大腿外侧可见3em长创口，无出血，肢体无反常活动，血压90／60mmHg，脉搏122／分，呼吸28／分，病人自觉腹胀，排气一次，不恰当的急诊处置是A．生命体征监护B．右大腿X光摄片检查C．腹部超声检查D．建立静脉输液通道E．立位胸腹部透视检查
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男，20岁。烧伤10min来院，神志清楚，面色苍白，右大腿外侧可见3cm长创口。无出血，肢体无反常活动，BP 90/60 mmHg，P 122/min，R 28/min。病人自觉腹胀，排气1次。不恰当的急诊处置是A．生命体征监护B．右大腿X光摄片检查C．腹部超声检查D．建立静脉输液通道E．立位胸腹部透视检查
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男性,20岁，创伤10分钟来院,神志清楚,面色苍白，右大腿外侧可见3cm长创口，无出血,肢体无反常活动，血压90/60mmHg，脉搏122/分，呼吸28/分，病人自觉腹胀，排气一次,不恰当的急诊处置是A.生命体征监护B.右大腿X光摄片检查C.腹部超声检查D.建立静脉输液通道E.立位胸腹部透视检查
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患者，男，18岁。创伤25分钟来院，神志清楚，面色苍白，右大腿外侧可见3cm长创口，无出血，肢体无反常活动，血压90/60mmHg，脉搏120次／分，呼吸28次／分，病人自觉腹胀，排气一次，不恰当的急诊处置是（）A、腹部穿刺B、右大腿X光摄片检查C、腹部超声检查D、建立静脉输液通道E、立位胸腹部透视检查
单选题黄某，男，56岁。20分钟前外出时不慎被三轮车撞倒后，右大腿创伤流血不止，右下肢不能活动，剧烈疼痛，冷汗出，面色苍白，脉弦微细。右大腿变形、外部中间有一3cm×6cm创口正在流血，有骨折的可能。首先重点观察的是（）。A血压B舌苔C患肢活动度D出汗E脉象
单选题黄某，男，56岁。20分钟前外出时不慎被三轮车撞倒后，右大腿创伤流血不止，右下肢不能活动，剧烈疼痛，冷汗出，面色苍白，脉弦微细。右大腿变形、外部中间有一3cm×6cm创口正在流血，有骨折的可能。其应急处理目的是（）。A避免脱证发生B消肿C恢复肢体活动D止痛E防止关节脱位
单选题患者女，30岁。创伤10分钟来院。神志清楚，面色苍白，右大腿外侧可见3cm长创口，无出血，肢体无反常活动，血压90/60mmHg，脉搏122次／分，呼吸28次／分，患者自觉腹胀，排气一次。丕恰当的急诊处置是（）A生命体征监护B右大腿X线摄片检查C腹部超声检查D建立静脉输液通道E立位胸腹部透视检查
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单选题患者男，20岁。创伤10分钟来院，神志清楚，面色苍白，右大腿外侧可见3cm长创口，无出血，肢体无反常活动，血压90/60mmHg，脉搏122次/分，呼吸28次/分，患者自觉腹胀，排气一次。不恰当的急诊处置是A生命体征监护B立位胸腹部透视检查C腹部超声检查D建立静脉输液通道E右大腿X线摄片检查
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单选题患者男性，20岁，烧伤10min来院，神志清楚，面色苍白，右大腿外侧可见3cm长创口，无出血，肢体无反常活动，血压12.0/8.00kPa（90/60mmHg），脉搏122/min，呼吸28/min。病人自觉腹胀，排气一次，急诊处置中不恰当的是（ ）。A生命体征监护B右大腿X线摄片检查C腹部超声检查D建立静脉输液通道E立位胸腹部透视检查
多选题患者男，20岁，因“创伤10分钟”来诊。患者意识障碍，面色苍白，右大腿外侧可见3cm长创口，无出血，肢体无反常活动。查体：脉搏122次/分，呼吸25次/分，血压90/60mmHg（1mmHg=0.133kPa），腹膜刺激征明显，停止排便排气。急诊处理恰当的是（）。A监测生命体征B呼吸道评估、液体复苏C可用急性生理学及既往健康评分（APACHEⅡ）系统来评估病情的严重度D腹部超声检查E立位胸腹部透视检查F建立静脉输液通道
问答题病例摘要：男性，45岁，车祸外伤致右大腿疼痛，畸形，创口出血，不能站立1 .5小时 。1 .5小时前在路上被汽车撞倒，自觉右大腿疼痛，畸形，创口出血，不能站立行走，渐出现意识间断性朦胧，急来就诊 。伤后无腹痛，无呼吸困难 。未排二便 。查体：T38 .2℃，P122次／分，R30次／分，BP90/50mmHg 。意识尚清 。骨科专科检查：右大腿中段畸形，向外侧成角，反常活动，大腿外侧可见长约12cm不规则创口，可见骨折断端从创口穿出，创口出血较多，创口周围无污物 。右足背动脉搏动弱 。胸腹部及其他部位体检，未见明显异常 。