单选题男性,54岁。急性肠梗阻5d,重度脱水。异氟醚吸入全麻行剖腹探查,术中用泮库溴铵4mg,手术历时1.5h,术中诊断为化脓性阑尾炎,行阑尾切除术,术毕自主呼吸浅而快,给予新斯的明2mg及阿托品0.5mg拮抗无效,40min后呼吸无好转,血压100/70mmHg,脉搏100/min,SPO298%。该患者呼吸抑制的原因最可能是()A麻醉药残余作用B急性肺水肿C低钾血症,脱水D急性呼吸衰竭E感染性休克
单选题
男性,54岁。急性肠梗阻5d,重度脱水。异氟醚吸入全麻行剖腹探查,术中用泮库溴铵4mg,手术历时1.5h,术中诊断为化脓性阑尾炎,行阑尾切除术,术毕自主呼吸浅而快,给予新斯的明2mg及阿托品0.5mg拮抗无效,40min后呼吸无好转,血压100/70mmHg,脉搏100/min,SPO298%。该患者呼吸抑制的原因最可能是()
A
麻醉药残余作用
B
急性肺水肿
C
低钾血症,脱水
D
急性呼吸衰竭
E
感染性休克
参考解析
解析:
此病人无感染性休克体征,且动脉氧饱和度正常,可除外肺部并发症。肠梗阻病人多合并低钾血症,可造成非去极化肌松药作用时间延长,肌无力。
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男性,45岁,体重50kg,异氟醚全麻下行右肺上叶切除(结核球),手术历时2h,用泮库溴铵4mg,术终自主呼吸恢复良好,呼吸频率14/min,潮气量500ml,关胸时,向胸腔内注入青霉素80万U,链霉素1.0g,20min后,患者呼吸变浅,10min后呼吸停止。引起呼吸抑制最可能的原因是A、急性肺水肿B、膈神经麻痹C、抗生素作用D、肌松药再箭毒化作用E、休克
男性,56岁,因完全性肠梗阻、感染性休克伴肾功能衰竭急诊行剖腹探查术,因是饱胃病人拟行快速诱导后气管插管。诱导时应选择的非去极化肌松药是A、阿曲库铵B、维库溴铵C、泮库溴铵D、罗库溴铵E、琥珀胆碱麻醉维持中最适合的肌松药是A、阿曲库铵B、维库溴铵C、泮库溴铵D、罗库溴铵E、琥珀胆碱
男性,56岁,因完全性肠梗阻、感染性休克伴肾功能衰竭急诊行剖腹探查术,因是饱胃病人拟行快速诱导后气管插管。麻醉维持中最适合的肌松药是A.阿曲库铵B.维库溴铵C.泮库溴铵D.罗库溴铵E.琥珀胆碱
男性,56岁,因完全性肠梗阻、感染性休克伴肾功能衰竭急诊行剖腹探查术,因是饱胃病人拟行快速诱导后气管插管。麻醉维持中最适合的肌松药是()A、阿曲库铵B、维库溴铵C、泮库溴铵D、罗库溴铵E、琥珀胆碱
单选题男性,56岁,因完全性肠梗阻、感染性休克伴肾功能衰竭急诊行剖腹探查术,因是饱胃病人拟行快速诱导后气管插管。麻醉维持中最适合的肌松药是()A阿曲库铵B维库溴铵C泮库溴铵D罗库溴铵E琥珀胆碱
单选题男性,54岁。急性肠梗阻5d,重度脱水。异氟醚吸入全麻行剖腹探查,术中用泮库溴铵4mg,手术历时1.5h,术中诊断为化脓性阑尾炎,行阑尾切除术,术毕自主呼吸浅而快,给予新斯的明2mg及阿托品0.5mg拮抗无效,40min后呼吸无好转,血压100/70mmHg,脉搏100/min,SPO298%。该患者呼吸抑制的原因最可能是()A麻醉药残余作用B急性肺水肿C低钾血症,脱水D急性呼吸衰竭E感染性休克