单选题女性，48岁，查体发现子宫肌瘤12年，近半年出现不规则阴道流血，B超声及彩色多普勒检查发现近半年肌瘤直径增长了7.0cm，肌瘤边缘低阻血流信号，RI2.4，怀疑子宫肌瘤肉瘤变，该患者首先的治疗方案是（）A观察B手术治疗C诊断性刮宫D子宫动脉栓塞治疗E大剂量抗孕激素制剂治疗
单选题
女性，48岁，查体发现子宫肌瘤12年，近半年出现不规则阴道流血，B超声及彩色多普勒检查发现近半年肌瘤直径增长了7.0cm，肌瘤边缘低阻血流信号，RI<2.4，怀疑子宫肌瘤肉瘤变，该患者首先的治疗方案是（）
A
观察
B
手术治疗
C
诊断性刮宫
D
子宫动脉栓塞治疗
E
大剂量抗孕激素制剂治疗
参考解析
解析：
术前诊刮对子宫平滑肌肉瘤诊断率低，对子宫内膜间质肉瘤及子宫恶性中胚叶混合瘤有较高的诊断价值。子宫肌瘤的手术指征之一是单发肌瘤直径>6.0cm，该患者已48岁，半年肌瘤直径增加了7.0cm，可认为肌瘤生长迅速（年生长体积>6周妊娠子宫），肌瘤本身就有手术指征，且存在肌瘤肉瘤变的临床表现，应首选手术治疗。
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女性,48岁,查体发现子宫肌瘤12年,近半年出现不规则阴道流血,B超声及彩色多普勒检查发现近半年肌瘤直径增长了7.0cm,肌瘤边缘低阻血流信号,RI A、观察B、手术治疗C、诊断性刮宫D、子宫动脉栓塞治疗E、大剂量抗孕激素制剂治疗
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48岁女性，既往月经周期规律，近半年频繁出现腹痛及不规则阴道流血，妇检：宫颈光滑，子宫增大如3+月妊娠，质稍软，双附件区无异常，超声检查发现宫体呈均匀强回声，子宫13cm×7.0cm×6．0cm大小，拟诊断为子宫肌瘤肉瘤变。下列方法哪项无助于子宫肌瘤肉瘤变的诊断A、超声检查B、分段诊刮C、CT或MRI检查D、观察子宫是否进一步生长E、手术切除子宫快速冰冻切片病理检查该患者诊刮病理示子宫内膜间质肉瘤，首选的治疗方法是A、同步化疗放疗B、大剂量孕激素制剂治疗C、大剂量抗孕激素制剂治疗D、全子宫及双附件切除E、全子宫／次广泛子宫切除，双附件切除，盆腔淋巴结及腹主动脉旁淋巴结切除
剔除子宫肌瘤，保留子宫，术后严密观察阴道流血情况A．40岁患者超声检查发现“子宫肌瘤”，如孕2个多月大小B．黏膜下子宫肌瘤脱出阴道内C．子宫肌瘤如孕2个月大小，血红蛋白67．Og/LD．48岁患者，发现肌瘤3年，如孕50天左右大小E．28岁患者，孕1产0，发现肌壁问肌瘤5cm3大小
女性，48岁，查体发现子宫肌瘤12年，近半年出现不规则阴道流血，B超声及彩色多普勒检查发现近半年肌瘤直径增长了7.0cm，肌瘤边缘低阻血流信号，RIA.观察B.手术治疗C.诊断性刮宫D.子宫动脉栓塞治疗E.大剂量抗孕激素制剂治疗
女性，48岁，查体发现子宫肌瘤12年，近半年出现不规则阴道流血，B超声及彩色多普勒检查发现近半年肌瘤直径增长了7.0cm，肌瘤边缘低阻血流信号，RI2.4，怀疑子宫肌瘤肉瘤变，该患者首先的治疗方案是（）A、观察B、手术治疗C、诊断性刮宫D、子宫动脉栓塞治疗E、大剂量抗孕激素制剂治疗
女，47岁，近2年月经量增多，无腹痛，妇科普查时发现子宫增大如孕2个月大小，不规则。较早出现月经不规则的子宫肌瘤是（）A、黏膜下子宫肌瘤B、浆膜下子宫肌瘤C、肌壁间子宫肌瘤D、多发性子宫肌瘤E、阔韧带子宫肌瘤
46岁女性，停经半年。近10天阴道不规则流血，无腹痛。查体：中度贫血貌，子宫及双侧附件无明显异常，为确诊，应进行的辅助检查是（）A、CT检查B、分段刮宫C、X线检查D、尿HCG测定E、阴道镜检查
48岁女性，既往月经周期规律，近半年频繁出现腹痛及不规则阴道流血，妇检：宫颈光滑，子宫增大如3+月妊娠，质稍软，双附件区无异常，超声检查发现宫体呈均匀强回声，子宫13cm×7.0cm×6．0cm大小，拟诊断为子宫肌瘤肉瘤变。该患者诊刮病理示子宫内膜间质肉瘤，首选的治疗方法是（）A、同步化疗放疗B、大剂量孕激素制剂治疗C、大剂量抗孕激素制剂治疗D、全子宫及双附件切除E、全子宫／次广泛子宫切除，双附件切除，盆腔淋巴结及腹主动脉旁淋巴结切除
48岁女性，既往月经周期规律，近半年频繁出现腹痛及不规则阴道流血，妇检：宫颈光滑，子宫增大如3+月妊娠，质稍软，双附件区无异常，超声检查发现宫体呈均匀强回声，子宫13cm×7.0cm×6．0cm大小，拟诊断为子宫肌瘤肉瘤变。下列方法哪项无助于子宫肌瘤肉瘤变的诊断（）A、超声检查B、分段诊刮C、CT或MRI检查D、观察子宫是否进一步生长E、手术切除子宫快速冰冻切片病理检查
单选题某妇女，41岁，近2年来月经量增多，无腹痛，妇科普查时发现子宫2个月妊娠大小，不规则。拟诊为子宫肌瘤。较早出现月经不规则的子宫肌瘤是（）。A黏膜下肌瘤B浆膜下肌瘤C肌壁间肌瘤D阔韧带肌瘤E多发性肌瘤
单选题46岁女性，停经半年。近10天阴道不规则流血，无腹痛。查体：中度贫血貌，子宫及双侧附件无明显异常，为确诊，应进行的辅助检查是（）ACT检查B分段刮宫CX线检查D尿HCG测定E阴道镜检查
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