单选题对鉴别肝阳上亢证与肝火炽盛证最有意义的症状是（）A失眠多梦B急躁易怒C头重脚轻D面红目赤E头晕胀痛
单选题
对鉴别肝阳上亢证与肝火炽盛证最有意义的症状是（）
A
失眠多梦
B
急躁易怒
C
头重脚轻
D
面红目赤
E
头晕胀痛
参考解析
解析：
本题有一定难度，需要考生通过病机进行推理，主要是要注意到肝阳上亢证中隐藏的肝肾阴虚证。肝火炽盛是肝经循行部位（头目耳胁）的火热症状，而肝阳上亢表现为上盛（头重、头胀、头晕）和下虚（脚轻，腰膝酸软无力）的主症。肝火内扰和肝阳上扰，都会出现失眠多梦、急躁易怒、面红目赤和头晕胀痛，只是病机区别一个是肝经实火，一个是肝阳升发太过，阳亢阴虚。而"头重脚轻"是肝阳上亢证的特征性症状。
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关于肝火上炎证、肝阴虚证、肝阳上亢证的说法，错误是A.肝阴虚证日久可演变为肝阳上亢证B.肝火上炎证可进一步发展为肝阴虚证C.肝阳上亢证为本虚标实证D.肝阴虚证和肝阳上亢证的过程中，均可表现出肝火上炎E.肝火上炎证以肝肾阴虚、阴不制阳为主要病机
单选题患者胸胁灼痛，急躁易怒，头晕口苦，咳嗽咯血，舌红脉弦数，其临床意义是（）。A肝火炽盛证B肝胆湿热证C肝阳上亢证D肺热壅盛证E肝火犯肺证