单选题患者女性,37岁。突发右下腹疼痛,伴有恶心,无发热。近年来有类似发作史。查体示:腹平软,右下腹深压痛,无反跳痛及肌紧张,右肋脊角叩痛,尿镜检红细胞10~15个/HP,血白细胞9.6×10/L。首先应考虑为()A急性阑尾炎B不完全性肠梗阻C膀胱结石D右输卵管炎E右侧输尿管结石

单选题
患者女性,37岁。突发右下腹疼痛,伴有恶心,无发热。近年来有类似发作史。查体示:腹平软,右下腹深压痛,无反跳痛及肌紧张,右肋脊角叩痛,尿镜检红细胞10~15个/HP,血白细胞9.6×10/L。首先应考虑为()
A

急性阑尾炎

B

不完全性肠梗阻

C

膀胱结石

D

右输卵管炎

E

右侧输尿管结石


参考解析

解析: 虽然该患者表现为消化系统的不良反应,但有其反复发作特点、疼痛部位及尿常规结果,可考虑为泌尿系统疾病,应为输尿管结石造成的典型肾绞痛的发作。故本题正确答案为E。

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患者男,10岁,突发性中上腹疼痛1h,伴呕吐。查体:腹软,中上腹有轻度深压痛,无肌紧张及反跳痛,拟诊为 A、胆石症B、胃溃疡穿孔C、急性胃肠炎D、胆道蛔虫症E、急性肠梗阻

男,45岁,阵发性右腹绞痛1d,伴恶心、呕吐,无发热,腹痛发作时向右下腹放射,查体腹软,右下腹有压痛,无反跳痛,膀胱区不胀。血WBC正常,尿常规 WBC 0~1个/HP。 RBC 7~10个/ HP。最可能的诊断是A.阑尾炎B.肾肿瘤C.肾盂结石D.肾结石E.输尿管结石

男,48岁,阵发性右腹绞痛1天,伴恶心呕吐,无发热,腹痛发作时向右下腹放射伴尿频、尿痛等症状,查体腹软,右下腹有压痛,无反跳痛,膀胱区不胀,血WBC正常,尿常规WBC?0~1个/HP,RBC?7~10个/HP,应考虑的诊断是A、肾结核B、肾肿瘤C、肾结石D、阑尾炎E、输尿管结石

患者,男,28岁。下船时不慎跌倒,会阴部骑跨船沿上,立即出现尿道口滴血,之后不能排尿,发生尿潴留。检查发现会阴部、阴茎、阴囊明显肿胀,诊断为尿道球部断裂,给予手术治疗。术后3个月患者突然发生右下腹疼痛,伴有恶心,无发热。既往有同样发作史。体检:腹平软,右下腹深压痛,无反跳痛及肌紧张,右肋脊角叩痛。尿镜检:红细胞10~15个/HP,血白细胞9.6×109/L。首先考虑()。A.急性阑尾炎B.右侧肾输尿管结石C.右侧斜疝D.膀胱结石E.右肾结核

患者男,25岁,腹泻3 d,为糊状便,可见脓、血。伴下腹痛、发热。发病前有不洁饮食史。查体:腹软,下腹压痛,无反跳痛、肌紧张。应进行的检查包括()A、结肠镜B、粪脂测定C、粪常规检查D、粪致病菌培养E、腹部X线平片

女性,38岁。下腹部隐痛不适2年,右下腹疼痛伴恶心,呕吐、发热12小时。查体:T37.9℃。右下腹局限性压痛、反跳痛、肌紧张明显。血常规:WBC16×109/L,N88%。尿常规(-)。根据患者症状、体征、结合辅助检查,与急性盆腔炎进行鉴别,最具临床意义的是()。A、下腹部隐痛不适病史B、恶心、呕吐、发热C、右下腹局限性压痛、反跳痛、肌紧张D、白细胞及中性粒细胞增高E、尿检阴性

尿路结石案例:病例摘要:患者,男性,35岁,突发腰部绞痛6小时来诊。患者于6小时前突发右腰部绞痛,阵发性,疼痛向下腹部放射,伴恶心呕吐。既往体健。查体:右腰部叩痛,右侧肋脊角压痛,无腹部压痛、反跳痛、肌紧张。实验室检查:尿常规:BLD://500Ery。

患者,女性,50岁。阵发性右下腹痛伴恶心、呕吐1天。肛门无排气。查体:腹平软,右下腹轻压痛,无反跳痛,肠鸣音亢进。首选治疗方案是()A、抗感染B、胃肠减压C、静脉补液D、急诊手术E、手法回纳

女性,38岁。2年来常感下腹部隐痛不适,12小时前突发转移性右下腹痛,伴恶心、呕吐、发热。查体:右下腹明显压痛、反跳痛、肌紧张。血常规:WBC16×109/L,N88%。尿常规(-)。患者此次发病与盆腔炎鉴别,最可靠的鉴别要点是()A、下腹部隐痛不适病史B、恶心、呕吐、发热C、转移性右下腹痛及右下腹明显压痛、反跳痛D、血常规和尿常规检查E、月经生育史

患者女性,63岁,进食油腻后突发右上腹疼痛2天,向右肩放射,伴发热、恶心、呕吐,查体:皮肤巩膜无黄染,右上腹压痛、反跳痛、肌紧张,Murphy征(+)。为明确诊断首选的检查是().A、MRIB、CTC、ERCPD、立位腹平片E、腹部B超

男,45岁,阵发性右腹绞痛1天,伴恶心呕吐,无发热,腹痛发作时向右下腹放射,伴尿频、尿痛等症状,查体腹软,右下腹有压痛,无反跳痛,膀胱区不胀,血WBC正常,尿常规WBC0~1个/HP、RBC7~10/HP。最可能的诊断是()A、阑尾炎B、肾肿瘤C、肾结石D、肾结核E、输尿管结石

单选题患者,女性,50岁。阵发性右下腹痛伴恶心、呕吐1天。肛门无排气。查体:腹平软,右下腹轻压痛,无反跳痛,肠鸣音亢进。首选治疗方案是()。A抗感染B胃肠减压C静脉补液D急诊手术E手法回纳

单选题某男,8岁。2小时前突发上腹疼痛,辗转不安,来院就诊。查体:皮肤巩膜无黄染,腹平软,全腹无压痛,无肌紧张及反跳痛,肠鸣音正常,临床怀疑急性阑尾炎时,最有意义的症状和体征是(  )。A胃纳不佳、右下腹有反跳痛B转移性右下腹痛、右下腹有明显固定压痛点C先有腹痛,后有发热、阑尾穴有压痛D转移性右下腹痛、结肠充气试验阳性E血常规白细胞总数升高

问答题尿路结石案例:病例摘要:患者,男性,35岁,突发腰部绞痛6小时来诊。患者于6小时前突发右腰部绞痛,阵发性,疼痛向下腹部放射,伴恶心呕吐。既往体健。查体:右腰部叩痛,右侧肋脊角压痛,无腹部压痛、反跳痛、肌紧张。实验室检查:尿常规:BLD://500Ery。

多选题患者男,25岁,腹泻3 d,为糊状便,可见脓、血。伴下腹痛、发热。发病前有不洁饮食史。查体:腹软,下腹压痛,无反跳痛、肌紧张。应进行的检查包括()A结肠镜B粪脂测定C粪常规检查D粪致病菌培养E腹部X线平片