单选题患者男，45岁。半年前因偶然一次失眠，后不断担心，继而形成习惯性失眠，查体无异常，精神科检查，神情憔悴，有轻度抑郁症状，无烦躁不安，无精神病性症状，余未见异常。实验室检查：脑MRI未见异常。既往健康，无阳性病史。此患者目前最佳处理方案是（）A继续观察B氟西汀治疗C氟西汀+认知疗法D认知疗法E镇静催眠药+认知疗法
单选题
患者男，45岁。半年前因偶然一次失眠，后不断担心，继而形成习惯性失眠，查体无异常，精神科检查，神情憔悴，有轻度抑郁症状，无烦躁不安，无精神病性症状，余未见异常。实验室检查：脑MRI未见异常。既往健康，无阳性病史。此患者目前最佳处理方案是（）
A
继续观察
B
氟西汀治疗
C
氟西汀+认知疗法
D
认知疗法
E
镇静催眠药+认知疗法
参考解析
解析：
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患者男，45岁。半年前因偶然一次失眠，后不断担心，继而形成习惯性失眠，查体无异常，精神科检查，神情憔悴，有轻度抑郁症状，无烦躁不安，无精神病性症状，余未见异常。实验室检查：脑MRI未见异常。既往健康，无阳性病史。此患者最可能的诊断是A、抑郁症B、躁狂发作C、精神分裂症D、失眠症E、强迫症此患者目前最佳处理方案是A、继续观察B、氟西汀治疗C、氟西汀+认知疗法D、认知疗法E、镇静催眠药+认知疗法
患者女，32岁，公务员。自诉近半年来可能由于工作太忙，加之一些家庭矛盾而逐渐出现失眠，以入睡困难为主，自觉工作能力不如以前。近3个月以来，常莫名其妙地感到紧张，担心。担心孩子会出事，担心自己会得病，担心不好的事情会发生，因而时刻提心吊胆。近半月以来症状更加明显，几乎通宵不能入睡，坐立不安，心慌心悸，情绪不稳。既往有哮喘病史，余无特殊。体查发现双侧甲状腺轻度肿大，双上肢细微震颤。未发现精神病性症状。心电图提示窦性心动过速。此患者目前处于以下何种状态A、惊恐发作B、慢性应激状态C、精神病状态D、焦虑状态E、抑郁状态要确诊患者疾病的性质，下列哪项最为重要A、脑电图检查B、脑CT或脑MRI检查C、做MMPI、PANSS筹量表检查D、做心、肺功能检查E、做甲状腺功能检查如果上述检查结果属正常范围，此患者目前的处理以下哪项为最佳A、氯米帕明＋普萘洛尔＋心理治疗B、丙米嗪＋普萘洛尔＋心理治疗C、帕罗西汀＋阿普唑仑＋心理治疗D、氟西汀＋谷维素＋心理治疗E、氯氮平＋谷维素＋心理治疗
关于抗抑郁药氟西汀的作用特点，下列说法正确的是( )A.氟西汀为三环类抗抑郁药物B.氟西汀为选择性的中枢5-HT重摄取抑制剂C.氟西汀体内代谢产物无抗抑郁活性D.氟西汀口服吸收较差，生物利用度低E.氟西汀与胆碱受体亲和力强
患者，女，33岁，诊断为“抑郁症”，予以氟西汀20mg/d治疗，4个月后患者感到已恢复正常，遂自行停药，1月后症状反复，再次到医院就诊。最恰当的处理是A、帕罗西汀治疗B、阿米替林治疗C、氟西汀治疗D、电休克治疗E、氟西汀治疗+心理治疗
患者,男,50岁,临床诊断为焦虑症,给予氟西江20mg qd治疗。对该患者用药教育的说法错误的是() A.不得随意自行调整氟西汀剂量B.氟西汀应于睡前服用C.不能突然停止服用氟西汀D.服用氟西汀期间不能饮酒E.氟西汀可能引起性功能障碍
关于抗抑郁药氟西汀性质的说法，正确的是A.氟西汀为三环类抗抑郁药物B.氟西汀为选择性的中枢5一HT重摄取抑制剂C.氟西汀体内代谢产物无抗抑郁活性D.氟西汀口服吸收较差，生物利用度低E.氟西汀结构中不具有手性中心
女，33岁，诊断为"抑郁症"，予以氟西汀20mg/d治疗，4个月后患者感到已恢复正常，遂自行停药，1月后症状反复，再次到医院就诊。最恰当的处理是A.氟西汀治疗十心理治疗B.帕罗西汀治疗C.阿米替林治疗D.电休克治疗E.氟西汀治疗
患者男50岁临床诊断为焦虑症，给予氟西汀20mgqd治疗。对该患者用药教育的说法错误的是( )A.不得随意自行调整氟西汀剂量B.氟西汀应于睡前服用C.不能突然停止服用氟西汀D.服用氟西汀期间不能饮酒E.氟西汀可能引起性功能障碍
关于抗抑郁药氟西汀性质的说法，正确的是A.氟西汀为三环类抗抑郁药B.氟西汀为选择性的中枢5-HT重摄取抑制剂C.氟西汀体内代谢产物无活性D.氟西汀口服吸收差，生物利用度低E.氟西汀结构中不具有手性碳
患者男，45岁。半年前因偶然一次失眠，后不断担心，继而形成习惯性失眠，查体无异常，精神科检查，神情憔悴，有轻度抑郁症状，无烦躁不安，无精神病性症状，余未见异常。实验室检查：脑MRI未见异常。既往健康，无阳性病史此患者最可能的诊断是（）A、抑郁症B、躁狂发作C、精神分裂症D、失眠症E、强迫症
患者男，45岁。半年前因偶然一次失眠，后不断担心，继而形成习惯性失眠，查体无异常，精神科检查，神情憔悴，有轻度抑郁症状，无烦躁不安，无精神病性症状，余未见异常。实验室检查：脑MRI未见异常。既往健康，无阳性病史。此患者目前最佳处理方案是（）A、继续观察B、氟西汀治疗C、氟西汀+认知疗法D、认知疗法E、镇静催眠药+认知疗法
患者，女性，32岁，公务员。自诉近半年来可能由于工作太忙，加之一些家庭矛盾而逐渐出现失眠，以入睡困难为主，自觉工作能力不如以前。近3个月以来，常莫名其妙地感到紧张，担心。担心孩子会出事，担心自己会得病，担心不好的事情会发生，因而时刻提心吊胆。近半个月以来症状更加明显，几乎通宵不能入睡，坐立不安，心慌心悸，情绪不稳。既往有哮喘病史，余无特殊。体查发现双侧甲状腺轻度肿大，双上肢细微震颤。未发现精神病性症状。心电图提示窦性心动过速。如果上述检查结果属正常范围，此患者目前的处理以下哪项为最佳（）A、氯米帕明+普萘洛尔+心理治疗B、米帕明+普萘洛尔+心理治疗C、帕罗西汀+阿普唑仑+心理治疗D、氟西汀+谷维素+心理治疗E、氯氮平+谷维素+心理治疗
单选题患者女，32岁，公务员。自诉近半年来可能由于工作太忙，加之一些家庭矛盾而逐渐出现失眠，以入睡困难为主，自觉工作能力不如以前。近3个月以来，常莫名其妙地感到紧张，担心。担心孩子会出事，担心自己会得病，担心不好的事情会发生，因而时刻提心吊胆。近半月以来症状更加明显，几乎通宵不能入睡，坐立不安，心慌心悸，情绪不稳。既往有哮喘病史，余无特殊。体查发现双侧甲状腺轻度肿大，双上肢细微震颤。未发现精神病性症状。心电图提示窦性心动过速。如果上述检查结果属正常范围，此患者目前的处理以下哪项为最佳（）A氯米帕明+普萘洛尔+心理治疗B丙米嗪+普萘洛尔+心理治疗C帕罗西汀+阿普唑仑+心理治疗D氟西汀+谷维素+心理治疗E氯氮平+谷维素+心理治疗
单选题患者男，45岁。半年前因偶然一次失眠，后不断担心，继而形成习惯性失眠，查体无异常，精神科检查，神情憔悴，有轻度抑郁症状，无烦躁不安，无精神病性症状，余未见异常。实验室检查：脑MRI未见异常。既往健康，无阳性病史此患者目前最佳处理方案是（）A继续观察B氟西汀治疗C氟西汀+认知疗法D认知疗法E镇静催眠药+认知疗法
单选题患者男，45岁。半年前因偶然一次失眠，后不断担心，继而形成习惯性失眠，查体无异常，精神科检查，神情憔悴，有轻度抑郁症状，无烦躁不安，无精神病性症状，余未见异常。实验室检查：脑MRI未见异常。既往健康，无阳性病史。此患者最可能的诊断是（）A抑郁症B躁狂发作C精神分裂症D失眠症E强迫症
单选题关于抗抑郁药氟西汀性质的说法，正确的是A氟西汀为三环类抗抑郁药物B氟西汀为选择性的中枢5-HT重摄取抑制剂C氟西汀体内代谢产物无抗抑郁活性D氟西汀口服吸收较差，生物利用度低E氟西汀与胆碱受体亲和力强
单选题女，33岁，诊断为"抑郁症"，予以氟西汀20mg/d治疗，4个月后患者感到已恢复正常，遂自行停药，1月后症状反复，再次到医院就诊。最恰当的处理是（）A帕罗西汀治疗B阿米替林治疗C氟西汀治疗D电休克治疗E氟西汀治疗十心理治疗
单选题患者男，50岁，临床诊断为焦虑症，给予氟西汀20mg qd治疗。对该患者用药教育的说法错误的是（ ）A不得随意自行调整氟西汀剂量B氟西汀应于睡前服用C不能突然停止服用氟西汀D服用氟西汀期间不能饮酒E氟西汀可能引起性功能障碍
单选题焦虑和抑郁症状同样突出的抑郁患者选用（）A氟西汀B西酞普兰C马普替林D丙咪嗪E帕罗西汀