单选题患者女，36岁，因“阵发性腹痛伴黑粪3天”来诊。查体：双下肢可见多发紫癜，两侧膝关节轻度肿胀、活动受限，腹软、右下腹有压痛。实验室检查：血常规：血红蛋白110g/L，白细胞9.6×109/L，血小板103×109/L；尿常规：尿蛋白（+），红细胞（+），透明管型0~2个/HP；血清总补体和C3测定正常。患者最可能的诊断是（）A急性阑尾炎B风湿性关节炎C过敏性紫癜D肾小球肾炎E原发免疫性血小板减少症
单选题
患者女，36岁，因“阵发性腹痛伴黑粪3天”来诊。查体：双下肢可见多发紫癜，两侧膝关节轻度肿胀、活动受限，腹软、右下腹有压痛。实验室检查：血常规：血红蛋白110g/L，白细胞9.6×109/L，血小板103×109/L；尿常规：尿蛋白（+），红细胞（+），透明管型0~2个/HP；血清总补体和C3测定正常。患者最可能的诊断是（）
A
急性阑尾炎
B
风湿性关节炎
C
过敏性紫癜
D
肾小球肾炎
E
原发免疫性血小板减少症
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患者男性，20岁。阵发性腹痛。黑便2 日。体检：舣下肢可见散在皮肤瘀点，双膝关节肿胀，活动受限，腹软，右下腹压痛。血象：血小板计数1 42×10。/L，尿常规：蛋门(+)，红细胞1()～15/HP，透明管型0～3个/HP其最可能患的疾病为A。急性肠胃炎B.消化道出血C。急性肾炎D.过敏性紫癜E.急性阑尾炎
女性，16岁，阵发性腹痛伴发热、便血3天，双下肢可见多发的针尖样出血点，两侧膝关节轻度肿胀、活动受限，腹软，左下腹有压痛。血红蛋白110g／L，血白细胞9．6乘以十的九次方/L，血小板105乘以十的九次方/L，尿蛋白(+)，红细胞(+)，透明管型0～2个／HP；血清总补体和C3测定正常。该患者最可能的诊断是A、急性阑尾炎B、风湿性关节炎C、过敏性紫癜D、肾炎E、特发性血小板减少性紫癜对该患者治疗的关键是A、抗过敏治疗B、对症治疗C、免疫抑制剂治疗D、消除致病因素E、应用止血药物
女，10岁，阵发性腹痛，黑便2天，双下肢散在出血点，双膝关节肿胀，腹软，双下腹压痛，白细胞12.5×109/L，血小板200×109/L，血红蛋白110g/L，尿常规：蛋白质(+)，红细胞(+)，颗粒管型0～3个/HP该患者的诊断可能是A．急性阑尾炎B．肠套叠C．风湿性关节炎D．过敏性紫癜
女，9岁，间断发热、腹泻5月，大便含黏液脓血，有时伴双膝关节肿痛。查体：贫血貌，腹软，左下腹压痛，双膝关节红肿、触痛(+)，活动无受限，心肺(-)。首选下面哪项检查A、直肠测压B、核素扫描C、电子胃镜D、X线钡剂E、纤维结肠镜
女性，10岁，阵发性腹痛，黑便2天，双下肢散在出血点，双膝关节肿胀，腹软，双下腹压痛，WBC 12.5x109/L，PLT 200x109/L， Hb110g/L，尿常规：蛋白质（+），红细胞（+），颗粒管型0~3个/HP
女性，25岁，阵发性腹痛伴黑便3天。双下肢可见散在紫癜，查体：腹软，脐周有压痛。血象：WBC ／L，血小板计数／L，血红蛋白110g／L。尿蛋白(+)，RBC1～2／HP。诊断是（）A.ITPB.再生障碍性贫血C.急性溶血D.过敏性紫癜E.急性白血病
患者，男性，20岁。阵发性腹痛，黑便2日。体检：双下肢可见散在皮肤瘀点，双膝关节肿胀，活动受限，腹软，右下腹压痛。血象：血小板计数142×10／L，尿常规：蛋白(+)，红细胞10～15个／HP，透明管型0～3个／HP。其最可能患的疾病为A.急性肠胃炎B.上消化道出血C.急性肾炎D.过敏性紫癜E.急性阑尾炎
患者女，65岁，腹泻半年，大便3～5次/d，不成形，间断出现脓、血，伴左下腹痛，排便前发作，便后缓解，上述症状逐渐加重，伴消瘦。查体：腹软，左下腹可触及一包块，大小5cm×5cm，质硬，不活动。该患者最应进行的检查是（）A结肠镜B血常规C粪常规D粪脂测定E粪致病菌培养
患者女，34岁。因“反复口腔溃疡3年，伴双下肢结节红斑2个月”来诊。查体：口腔黏膜可见数个溃疡；下肢小腿可及数个质韧的皮下结节，有触痛；双手关节轻压痛，无肿胀及活动受限。此患者诊断可能是（）。A、系统性红斑狼疮B、白塞病C、皮肌炎D、系统性硬化病E、干燥综合征
患者男，25岁，腹泻3 d，为糊状便，可见脓、血。伴下腹痛、发热。发病前有不洁饮食史。查体：腹软，下腹压痛，无反跳痛、肌紧张。应进行的检查包括（）A、结肠镜B、粪脂测定C、粪常规检查D、粪致病菌培养E、腹部X线平片
患者，女性，8岁，阵发性腹痛、黑便1周。查体：双下肢散在出血点，双膝关节肿胀，腹软，右下腹压痛，血常规：白细胞11.2×109/L，血小板150×109/L，血红蛋白115g/L，尿常规示：蛋白（+），红细胞（+）。该患者首选的治疗方案是（）A、肾上腺皮质激素B、急诊手术C、扑尔敏D、抗生素E、西咪替丁
+患者，女性，8岁，阵发性腹痛、黑便1周。查体：双下肢散在出血点，双膝关节肿胀，腹软，右下腹压痛，血常规：白细胞11.2×109/L，血小板150×109/L，血红蛋白115g/L，尿常规示：蛋白（+），红细胞（+）。该患者诊断考虑为（）A、风湿性关节炎B、急性肾小球肾炎C、过敏性紫癜D、肠套叠E、急性阑尾炎
患者女，47岁，因“反复腹痛伴腹泻2年”来诊。查体：轻度贫血貌；HR100次/min，律齐；腹软，全腹轻压痛、无反跳痛，肠鸣音亢进。胃镜：胃及十二指肠多发溃疡，胃黏膜皱襞肥大。下列药物中首选（）A、雷尼替丁B、奥美拉唑C、柳氮磺吡啶D、奥曲肽E、丙谷胺
患者女，40岁，因“双下肢紫癜伴血尿3d”来诊。无发热及腹痛、黑粪，1周前咽痛。查体：双下肢可见大小不等、对称分布的深红色紫癜，压之不褪色。实验室检查：尿RBC（++），尿蛋白（++）；PLT150×109/L，凝血时间7min，血小板聚集功能正常；骨髓象正常。最合适的治疗方法是（）A、输注丙种球蛋白B、输注血小板悬液C、泼尼松＋异丙嗪D、脾切除E、抗纤溶药物
女，14岁，阵发性腹痛、黑便3天。查体：双下肢可见散在紫癜，双侧膝关节肿胀，活动受限，腹软，右下腹压痛。血象：WBC12．5×109／L，PLT100×109／L。尿常规：蛋白+，RBC+／HP，透明管型0～3个／LP。其诊断可能是（）A、急性阑尾炎B、肠系膜淋巴结结核C、急性肾炎D、急性ITPE、过敏性紫癜
患者，女性，8岁，阵发性腹痛、黑便1周。查体：双下肢散在出血点，双膝关节肿胀，腹软，右下腹压痛，血常规：白细胞11.2×109/L，血小板150×109/L，血红蛋白115g/L，尿常规示：蛋白（+），红细胞（+）。下列哪项不是常见的病因（）A、某些药物B、某些食物C、细菌病毒D、放射性物质E、寒冷因素
患儿，女，9岁，因双下肢皮疹4天，腹痛伴黑便2天入院。1周前曾患上感。体检双下肢可见散布紫红色皮疹，大小不等，高出皮肤，压之不褪色；心、肺未见异常；腹软，脐周轻压痛。最可能的诊断是（）A、过敏性紫癜B、特发性血小板减少性紫癜C、十二指肠球部溃疡D、类风湿性关节炎E、风湿热
单选题患者女，40岁，因“双下肢紫癜伴血尿3d”来诊。无发热及腹痛、黑粪，1周前咽痛。查体：双下肢可见大小不等、对称分布的深红色紫癜，压之不褪色。实验室检查：尿RBC（++），尿蛋白（++）；PLT150×109/L，凝血时间7min，血小板聚集功能正常；骨髓象正常。为明确诊断还应进行的检查除外（）APTB粪常规＋隐血C毛细血管脆性试验DAPTTE颅脑CT
单选题女10岁，阵发性腹痛，黑便2天，双下肢散在出血点，双膝关节肿胀，腹软，右下腹压痛，白细胞12.5×109/L，血小板200×109/L，血红蛋白110g/L，尿常规：蛋白质（+），红细胞（+）/HP，颗粒管型0～3个/HP。诊断可能是（）A急性阑尾炎B肠套叠C风湿性关节炎D过敏性紫癜E急性肾小球肾炎
单选题患者女，36岁，因“阵发性腹痛伴黑粪3天”来诊。查体：双下肢可见多发紫癜，两侧膝关节轻度肿胀、活动受限，腹软、右下腹有压痛。实验室检查：血常规：血红蛋白110g/L，白细胞9.6×109/L，血小板103×109/L；尿常规：尿蛋白（+），红细胞（+），透明管型0~2个/HP；血清总补体和C3测定正常。首先需要鉴别的疾病是（）A系统性红斑狼疮B类风湿关节炎C荨麻疹D十二指肠溃疡E肝硬化伴消化道出血
单选题患者女，40岁，因“双下肢紫癜伴血尿3d”来诊。无发热及腹痛、黑粪，1周前咽痛。查体：双下肢可见大小不等、对称分布的深红色紫癜，压之不褪色。实验室检查：尿RBC（++），尿蛋白（++）；PLT150×109/L，凝血时间7min，血小板聚集功能正常；骨髓象正常。经泼尼松30mg/d治疗6个月，效果不佳。下列处理不适当的是（）A硫唑嘌呤B环孢素C环磷酰胺D长春新碱E加大激素用量
单选题患者女，47岁，因“反复腹痛伴腹泻2年”来诊。查体：轻度贫血貌；HR100次/min，律齐；腹软，全腹轻压痛、无反跳痛，肠鸣音亢进。胃镜：胃及十二指肠多发溃疡，胃黏膜皱襞肥大。下列检查中有助于进一步明确诊断的是（）A肠镜B上消化道钡餐造影C腹部CTD粪常规及细菌培养E血清胃泌素测定
单选题患儿，男，5岁，因上下肢暗红色出血性皮疹5天，伴腹痛便血，双膝关节肿痛2天入院。尿常规示：红细胞（++）／HP，查体：双下肢皮肤有散在大小不等，暗红色皮疹，双膝关节肿胀，有触痛，腹软，下腹无压痛，无反跳痛。最可能的诊断是（）A风湿性关节炎B川崎病C过敏性紫癜D菌痢E消化道溃疡
单选题患者女，40岁，因“双下肢紫癜伴血尿3d”来诊。无发热及腹痛、黑粪，1周前咽痛。查体：双下肢可见大小不等、对称分布的深红色紫癜，压之不褪色。实验室检查：尿RBC（++），尿蛋白（++）；PLT150×109/L，凝血时间7min，血小板聚集功能正常；骨髓象正常。最可能的诊断是（）A特发性血小板减少性紫癜B过敏性紫癜C单纯性紫癜D肾小球肾炎E遗传性出血性毛细血管扩张症
单选题患者女，36岁，因“阵发性腹痛伴黑粪3天”来诊。查体：双下肢可见多发紫癜，两侧膝关节轻度肿胀、活动受限，腹软、右下腹有压痛。实验室检查：血常规：血红蛋白110g/L，白细胞9.6×109/L，血小板103×109/L；尿常规：尿蛋白（+），红细胞（+），透明管型0~2个/HP；血清总补体和C3测定正常。首选的治疗是（）A抑酸剂B对症治疗加糖皮质激素C解痉药D黏膜保护剂E止血药物
单选题女，14岁，阵发性腹痛、黑便3天。查体：双下肢可见散在紫癜，双侧膝关节肿胀，活动受限，腹软，右下腹压痛。血象：WBC12．5×109／L，PLT100×109／L。尿常规：蛋白+，RBC+／HP，透明管型0～3个／LP。其诊断可能是：（）A急性阑尾炎B肠系膜淋巴结结核C急性肾炎D急性ITPE过敏性紫癜
单选题患者女，40岁，因“双下肢紫癜伴血尿3d”来诊。无发热及腹痛、黑粪，1周前咽痛。查体：双下肢可见大小不等、对称分布的深红色紫癜，压之不褪色。实验室检查：尿RBC（++），尿蛋白（++）；PLT150×109/L，凝血时间7min，血小板聚集功能正常；骨髓象正常。初步判断患病类型是（）A单纯皮肤型B腹型C关节型D肾型E混合型