单选题男性,55岁,主因发烧、咳嗽1周,意识障碍2小时急诊入院,既往3年前因肾上腺肿瘤行手术切除后易感冒。查体:血压70/50mmHg,呼吸3次/分,全身皮肤色素沉着,心率110次/分,律齐,左下肺可闻少量湿啰音。患者病青严重,血压下降明显,目前最迫切的治疗是()A血浆或白蛋白扩容B补充糖皮质激素C补充葡萄糖盐水及糖皮质激素D激素减量并加大抗生素用量为抢救患者最需要的化验检查E补充生理盐水
单选题
男性,55岁,主因发烧、咳嗽1周,意识障碍2小时急诊入院,既往3年前因肾上腺肿瘤行手术切除后易感冒。查体:血压70/50mmHg,呼吸3次/分,全身皮肤色素沉着,心率110次/分,律齐,左下肺可闻少量湿啰音。患者病青严重,血压下降明显,目前最迫切的治疗是()
A
血浆或白蛋白扩容
B
补充糖皮质激素
C
补充葡萄糖盐水及糖皮质激素
D
激素减量并加大抗生素用量为抢救患者最需要的化验检查
E
补充生理盐水
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解析:
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男性,55岁,主因发烧、咳嗽1周,意识障碍2小时急诊入院,既往3年前因肾上腺肿瘤行手术切除后易感冒。查体:血压70/50mmHg,呼吸3次/分,全身皮肤色素沉着,心率110次/分,律齐,左下肺可闻少量湿啰音给予足量糖皮质激素,并补充葡萄糖盐水后,患者意识清楚,血压恢复至120/78mmHg,今后患者需要重点监测()A、血皮质醇水平B、尿常规C、心电图D、电解质及血糖E、血常规
男性,55岁,主因发烧、咳嗽1周,意识障碍2小时急诊入院,既往3年前因肾上腺肿瘤行手术切除后易感冒。查体:血压70/50mmHg,呼吸3次/分,全身皮肤色素沉着,心率110次/分,律齐,左下肺可闻少量湿啰音在初诊时,下列实验室检查最为重要的是()A、血糖测定B、甲状腺功能测定C、24小时游离皮质醇测定D、血气分析E、24小时尿VMA测定