单选题患者男性，31岁，因“胸骨后疼痛伴胃灼热l个月余”来诊。患者有时反酸，口服镇痛药无效。确诊的检查依据是（）A既往病史B食管X线片C食管X线钡剂造影检查D药物试验治疗E食管pH值监测
单选题
患者男性，31岁，因“胸骨后疼痛伴胃灼热l个月余”来诊。患者有时反酸，口服镇痛药无效。确诊的检查依据是（）
A
既往病史
B
食管X线片
C
食管X线钡剂造影检查
D
药物试验治疗
E
食管pH值监测
参考解析
解析：
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患者男,28岁,因“咳嗽2个月”就诊,白天为主。有时伴反酸、胃灼热。为明确患者咳嗽是否与胃食管反流有关,宜首选的检查措施是 A、上消化道钡餐造影B、胃镜C、24 h食管pH监测D、咳嗽敏感性试验E、纤维喉镜检查
患者男性，40岁。因剑突下烧灼感与反酸3个月就诊，反流物呈酸性，胃灼热与反酸常发生在餐后，进食时胸骨后有梗塞感。此种患者最适宜的体位是（）A、平卧位B、俯卧位C、侧卧位D、睡时床头抬高E、头低足高位
患者女性，55岁，因“反复发作胸骨后疼痛2年，伴反酸，胃灼热，间断积食”来诊。食管测压示食管下括约肌（LES）压力＜6mmHg（1mmHg=0.133kPa），依据胃镜，诊断为胃食管反流病。对于胃食管反流病的治疗，还应调整生活方式，但不包括（）A、戒烟酒B、多饮水C、减肥D、避免高脂饮食E、抬高床头
患者女性，55岁，因“反复发作胸骨后疼痛2年，伴反酸，胃灼热，间断积食”来诊。食管测压示食管下括约肌（LES）压力＜6mmHg（1mmHg=0.133kPa），依据胃镜，诊断为胃食管反流病。疗程一般为（）A、1周B、2周C、3周D、4周E、＞4周
病例摘要：男性，47岁。1个月来反酸、反食和胃灼热，多于餐后明显，平卧或身体前倾时易出现，近1周来加重，有时伴胸骨后疼痛，ECG未见明显异常，内镜检查见食管黏膜破损有融合。若需维持治疗，选用的最佳药物是（）。A、雷尼替丁B、奥美拉唑C、枸橼酸铋钾D、莫沙比利E、硫糖铝
病例摘要：男性，47岁。1个月来反酸、反食和胃灼热，多于餐后明显，平卧或身体前倾时易出现，近1周来加重，有时伴胸骨后疼痛，ECG未见明显异常，内镜检查见食管黏膜破损有融合。对该患者的诊断是（）。A、胃食管反流病B、心绞痛C、Mallory-Weiss综合征D、食管憩室炎E、胃癌
患者女，37岁，因“反复心前区疼痛6个月，伴气短3个月”来诊。查体：胸骨右缘第2肋间可闻及持续的机械性杂音，肺动脉瓣第二心音轻度增强。可作为确诊依据的检查是（）A、超声心动图B、心电图C、胸部CTD、胸部X线片E、MRI
患者男，67岁，因“经常出现胸骨后及上腹部疼痛，有时有反酸”来诊。患者胸内常听到咕咕响声，无明显吞咽困难。为明确诊断，首选的检查是（）A、胸部CTB、胃镜C、胸部X线片D、上消化道造影E、食管测压术
单选题患者女性，55岁，因“反复发作胸骨后疼痛2年，伴反酸，胃灼热，间断积食”来诊。食管测压示食管下括约肌（LES）压力＜6mmHg（1mmHg=0.133kPa），依据胃镜，诊断为胃食管反流病。首选药物是（）A抗酸剂BH2受体阻断剂C促动力药D质子泵抑制剂E黏膜保护药
单选题患者女性，55岁，因“反复发作胸骨后疼痛2年，伴反酸，胃灼热，间断积食”来诊。食管测压示食管下括约肌（LES）压力＜6mmHg（1mmHg=0.133kPa），依据胃镜，诊断为胃食管反流病。对于胃食管反流病的治疗，还应调整生活方式，但不包括（）A戒烟酒B多饮水C减肥D避免高脂饮食E抬高床头
单选题患者男，67岁，因“经常出现胸骨后及上腹部疼痛，有时有反酸”来诊。患者胸内常听到咕咕响声，无明显吞咽困难。为明确病因，首选的实验室检查是（）A食管测压术B食管24hpH值监测C胸部CTD胃镜E胸部X线片
单选题患者女性，52岁，因“间歇性吞咽困难3个月余”来诊。患者发作期间伴反酸、胃灼热，可因情绪波动而诱发。食管钡剂造影未见异常。为明确诊断，最有帮助的检查是（）A食管动力检查B内镜检查C胸部CTD食管滴酸试验E食管pH值监测
单选题患者男，67岁，因“经常出现胸骨后及上腹部疼痛，有时有反酸”来诊。患者胸内常听到咕咕响声，无明显吞咽困难。为明确诊断，首选的检查是（）A胸部CTB胃镜C胸部X线片D上消化道造影E食管测压术
单选题患者女性，55岁，因“反复发作胸骨后疼痛2年，伴反酸，胃灼热，间断积食”来诊。食管测压示食管下括约肌（LES）压力＜6mmHg（1mmHg=0.133kPa），依据胃镜，诊断为胃食管反流病。疗程一般为（）A1周B2周C3周D4周E＞4周
单选题患者男，50岁，因“胃灼热、反酸，间断胸骨后疼痛3年，近1周加重”来诊。此患者病变处组织活检，可明确诊断的病理组织学特征是（）。A必须出现完全型肠上皮化生B黏膜上皮和腺体出现不同程度的异型增生C食管鳞状上皮被化生的柱状上皮取代D大量慢性炎症细胞浸润，伴淋巴滤泡形成E基底细胞明显增生，超过上皮层厚度的15%
单选题病例摘要：男性，47岁。1个月来反酸、反食和胃灼热，多于餐后明显，平卧或身体前倾时易出现，近1周来加重，有时伴胸骨后疼痛，ECG未见明显异常，内镜检查见食管黏膜破损有融合。选用的最佳治疗药物是（）。A多潘立酮B硝酸甘油C氢氧化铝D奥美拉唑E硫糖铝
单选题患者女性，52岁，因“间歇性吞咽困难3个月余”来诊。患者发作期间伴反酸、胃灼热，可因情绪波动而诱发。食管钡剂造影未见异常。可加重症状的药物是（）A抗胆碱能药物B铋剂C胃黏膜保护剂D促胃肠动力药E制酸剂
单选题患者女性，52岁，因“间歇性吞咽困难3个月余”来诊。患者发作期间伴反酸、胃灼热，可因情绪波动而诱发。食管钡剂造影未见异常。诊断首先考虑为（）A肠易激综合征B胃溃疡C反流性食管炎D硬皮病E食管癌