单选题

和成人相比，老年人对药物的代谢和排泄能力的变化，正确的是（　　）。

A 代谢能力升高，排泄能力升高

B 代谢能力降低，排泄能力降低

C 代谢能力升高，排泄能力降低

D 代谢能力降低，排泄能力升高

E 代谢能力和排泄能力均不变

解析：
肝脏是药物代谢和解毒的主要场所，老年人的肝脏重量逐步减轻，肝药酶的生成与活性随年龄增长而逐步降低，药物转化速度减慢，血浆半衰期延长，药物代谢分解与解毒能力明显降低，不良反应增加。肾脏是药物的主要排泄器官，老年人肾脏的肾单位随年龄增长而减少，肾小球滤过率及肾血流量均减少50%左右，肾脏排泄能力明显降低。