问答题患者，女，40岁，2012年3月就诊 。因经行腹痛3年入院 。既往月经尚规则，7/23～28天，量中，痛经（-） 。5年前患者因足月臀位于当地医院行剖宫产术，手术过程顺利，术后恢复好 。3年前开始出现腹壁伤口处周期性疼痛，于经期出现，经后缓解 。自扪及切口处包块直径约2cm，近3年包块逐渐增大至3cm 。肌肤少泽，口干不欲饮，月经延后或淋漓不断，经期腹痛剧烈难忍，拒按，血块多，两胁胀满，面色晦暗 。查体：生命体征平稳 。心肺听诊无异常 。耻骨联合上2横指可见横切口长约13cm，愈合好，切口左侧瘢痕皮下可及直径3cm质硬结节，边界不规则，轻压痛 。妇科检查：外阴阴道无异常，宫颈光滑，子宫前位，常大，质中，无压痛，双附件区未触及异常 。舌紫暗，有瘀斑，舌底脉络迂曲怒张，脉弦 。辅助检查：腹部超声：子宫5 .0cm×4 .2cm×4 .Ocm，肌层回声均匀，内膜光滑，居中，厚0 .6cm，回声均匀，左卵巢2 .6cm×2 .0cm，大小形态正常，内部结构清楚，右卵巢3 .4cm×1 .8cm，大小形态正常，内部结构清楚 。盆腔未见游离液性暗区，于左侧下腹部皮下组织可见3 .2cm×3 .1cm×1 .1cm低回声块影，边界欠清，内部回声欠均匀 。作出中医病证诊断及西医疾病诊断 。
问答题
患者，女，40岁，2012年3月就诊 。因经行腹痛3年入院 。既往月经尚规则，7/23～28天，量中，痛经（-） 。5年前患者因足月臀位于当地医院行剖宫产术，手术过程顺利，术后恢复好 。3年前开始出现腹壁伤口处周期性疼痛，于经期出现，经后缓解 。自扪及切口处包块直径约2cm，近3年包块逐渐增大至3cm 。肌肤少泽，口干不欲饮，月经延后或淋漓不断，经期腹痛剧烈难忍，拒按，血块多，两胁胀满，面色晦暗 。查体：生命体征平稳 。心肺听诊无异常 。耻骨联合上2横指可见横切口长约13cm，愈合好，切口左侧瘢痕皮下可及直径3cm质硬结节，边界不规则，轻压痛 。妇科检查：外阴阴道无异常，宫颈光滑，子宫前位，常大，质中，无压痛，双附件区未触及异常 。舌紫暗，有瘀斑，舌底脉络迂曲怒张，脉弦 。辅助检查：腹部超声：子宫5 .0cm×4 .2cm×4 .Ocm，肌层回声均匀，内膜光滑，居中，厚0 .6cm，回声均匀，左卵巢2 .6cm×2 .0cm，大小形态正常，内部结构清楚，右卵巢3 .4cm×1 .8cm，大小形态正常，内部结构清楚 。盆腔未见游离液性暗区，于左侧下腹部皮下组织可见3 .2cm×3 .1cm×1 .1cm低回声块影，边界欠清，内部回声欠均匀 。作出中医病证诊断及西医疾病诊断 。
参考解析
解析：
相关考题：
患者，女，32岁，已婚。每逢经行腰酸关节疼痛，得热痛减，偶有头痛及小腹疼痛，有时月经周期延后10天，经量少色黯，或有血块，舌苔薄白，脉沉弦。其诊断是A、痛经B、经行身痛C、月经过少D、经行头痛E、月经后期
患者女,35岁,已婚,生育史妊2产0。因月经持续8 d,量仍多,伴头晕、心悸就诊。既往月经规则,经期5~6 d,周期30 d。近3个月来经量增多,经期延长10 d余,周期仍正常。妇科检查后,拟行诊断性清宫术。进行手术的时间宜选择 A、下次月经前1～2 dB、立即C、下次月经来潮6 h内D、月经干净后E、下次月经来潮第5天
病历摘要：女性，48岁，因月经周期缩短，经期延长及经量增多1年就诊。患者既往月经正常，3～4/30天，经量中等，无痛经。近一年来月经周期缩短，经期延长，7/24天，经量明显增多，不伴痛经。GP，均为足月顺产。带环已15年。妇科检查：外阴（-），阴道（-），宫颈光滑，子宫如孕12周大小，表面凸凹不平，质硬，无压痛，双侧附件（-）。实验室检查：WBC6.8×10/L，Hb85g/L，PLT190×10/L。
患者，女，22岁。未婚，职员。因经行腹痛2天就诊，16岁初潮即每月发作痛经，腹痛喜按，得热则缓解，月经量少，色淡，伴腰腿酸软，小便清长，舌淡胖，苔白润，脉沉。首选方剂是（）。A、当归补血汤B、四物汤C、人参养荣汤D、温经汤E、艾附暖宫丸
患者女，35岁，已婚，生育史妊2产0。因月经持续8d，量仍多，伴头晕、心悸就诊。既往月经规则，经期5～6d，周期30d。近3个月来经量增多，经期延长10d余，周期仍正常。妇科检查后，拟行诊断性清宫术。进行手术的时间宜选择（）A、下次月经前1～2dB、立即C、下次月经来潮6h内D、月经干净后E、下次月经来潮第5天
女性，23岁，既往月经规律，月经量正常，无痛经，孕40天人工流产后2个月，经量较前明显减少，经期下腹痛明显，查体宫颈举痛，宫体饱满，可能的诊断是（）A、早孕B、不全流产C、宫颈管粘连D、流产感染E、子宫内膜异位症
单选题患者，女，22岁。未婚，职员。因经行腹痛2天就诊，16岁初潮即每月发作痛经，腹痛喜按，得热则缓解，月经量少，色淡，伴腰腿酸软，小便清长，舌淡胖，苔白润，脉沉。首选方剂是（）。A当归补血汤B四物汤C人参养荣汤D温经汤E艾附暖宫丸
单选题患者，女，35岁。既往月经28天一行，近半年每月提前7天，量少，色红，质稠，每于经前2天鼻衄，量较多，色红，伴口苦咽干，脉弦数。其诊断是（ ）。A月经先期B月经过少C经行吐衄D经行腹痛E以上均非
问答题病历摘要：女性，48岁，因月经周期缩短，经期延长及经量增多1年就诊。患者既往月经正常，3～4/30天，经量中等，无痛经。近一年来月经周期缩短，经期延长，7/24天，经量明显增多，不伴痛经。G2P2，均为足月顺产。带环已15年。妇科检查：外阴（-），阴道（-），宫颈光滑，子宫如孕12周大小，表面凸凹不平，质硬，无压痛，双侧附件（-）。实验室检查：WBC6.8×109/L，Hb85g/L，PLT190×109/L。