单选题女，20岁，月经过多，贫血2个月，低热，皮肤出血点1周，白细胞计数26×109／L，血涂片可见原始和早幼细胞，骨髓象示、有核细胞显著增高。可能的诊断是（）。A缺铁性贫血B巨幼细胞性贫血C再生障碍性贫血D急性白血病E骨髓增生异常综合征
单选题
女，20岁，月经过多，贫血2个月，低热，皮肤出血点1周，白细胞计数26×109／L，血涂片可见原始和早幼细胞，骨髓象示、有核细胞显著增高。可能的诊断是（）。
A
缺铁性贫血
B
巨幼细胞性贫血
C
再生障碍性贫血
D
急性白血病
E
骨髓增生异常综合征
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患者，女，34岁。月经量增多4个月。现面色苍白，皮肤有散在出血点。查：肝脾未触及，血红蛋白74g/L，白细胞2.6×109/L，血小板41×109/L，骨髓象示增生低下，粒、红两系大致正常，但未见巨核细胞。考虑为A.急性白血病B.再生障碍性贫血C.缺铁性贫血D.巨幼细胞性贫血E.阵发性睡眠性血红蛋白尿
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某女，37岁。月经量增多5个月。现面色苍白，皮肤有散在出血点。查：肝脾未触及，血红蛋白68g/L，白细胞2.7×109/L。血小板41×109/L，骨髓象示增生低下，粒、红两系大致正常，但未见巨核细胞。考虑为（ ）。A．急性白血病B．巨幼细胞性贫血C．缺铁性贫血D．再生障碍性贫血E．肾性贫血
女性，55岁。头晕、面色苍白2个月。脾肋下1指。白细胞2.1X109/L，Hb65g/L，血小板22X109/L。骨髓象：增生明显活跃，中+晚幼红细胞61%，见有巨幼变，原始细胞2%，可见小巨核细胞，环形铁粒幼细胞3%。染色体检查示：5q-。可诊断下列哪种疾病A.急性白血病B.巨幼细胞贫血C.慢性再生障碍性贫血D.骨髓增生异常综合征R
男性，30岁，2年前诊断为CML，近2周持续发热，贫血进行性加重，伴骨关节疼痛，拟诊断为慢性粒细胞白血病急变。下列哪项不符合CML急变标准（）A、外周血或骨髓中原始细胞≥20％B、白细胞计数急剧增高800×109／L，脾进行性肿大C、骨髓中原始与早幼粒细胞总数≥50％D、外周血中原始与早幼粒细胞总数≥30％E、骨髓外肿块活检为原始细胞浸润
女，36岁，因乏力、牙龈渗血、鼻衄1周入院。查血象：血红蛋白75g/L，白细胞2.8×109／L，血小板45×109／L。骨髓检查示增生极度活跃，颗粒增多的早幼粒细胞占89%患者牙龈渗血最主要的原因是（）。A、贫血B、牙龈炎C、白细胞低D、血小板功能异常E、合并DIC
病历摘要：男性患者，24岁，鼻衄6天，发热、咳嗽、胸痛3天来院就诊。实验室检查：血红蛋白：50g/L，红细胞：1．6×1012/L，白细胞：8×109/L分类计数发现原始和早幼粒细胞。什么是急性白血病的化疗诱导缓解阶段的治疗目的？提示：骨髓象：增生极度活跃，涂片可见原始粒细胞和早幼粒细胞超过30％。（）A、大量杀灭白血病细胞B、大量杀灭白细胞C、升高血红蛋白D、恢复机体正常造血E、使病人的症状和体征消失F、血象和骨髓象基本恢复正常
男性，35岁，贫血已半年，经各种抗贫血药物治疗无效。肝肋下2cm，脾肋下1cm，浅表淋巴结未及。血象：RBC2.30×1012／L，Hb70g／L，WBC3.5×109／L，白细胞分类可见早幼粒细胞为2％，中性分叶核细胞呈Pelger畸形，PLT46×109／L。骨髓增生明显活跃，原始粒细胞为2％，早幼粒为4％，红系有巨幼样变，可见小巨核细胞。骨髓铁染色，细胞外铁为（+++），铁粒幼细胞为48％，环形铁粒幼细胞为18％以下何种疾病不会出现铁粒幼细胞增多（）A、环形铁粒幼细胞增多的难治性贫血B、溶血性贫血C、铁粒幼细胞性贫血D、缺铁性贫血E、再生障碍性贫血
患者女性，18岁，发烧、乏力2周查体，皮肤上可见散在的出血点，肝、脾及淋巴结未及血常规检查，白细胞数2.8×109/L，血红蛋白量75g/L，血小板数35×109/L骨髓细胞形态学检查，原始细胞+幼稚细胞（不包括幼粒和幼红细胞）占78%。最需要进行下列哪项检查？（）A、外周血涂片检查B、细胞化学染色和细胞免疫学分型C、B超和CT检查D、X线检查E、骨髓活检
男性，62岁，近1个月来面色苍白，有时鼻出血，来院就诊。查血红蛋白50g/L，红细胞1.6×1012/L，白细胞4.5×109/L，血小板30×109/L，网织红细胞0.001。骨髓象示粒2红=3.5：1，原始细胞及巨核细胞减少，该患者诊断为（）A、缺铁性贫血B、再生障碍性贫血C、自身免疫性溶血性贫血D、阵发性睡眠性血红蛋白尿E、巨幼细胞性贫血
男性，35岁，贫血已半年，经各种抗贫血药物治疗无效。肝肋下2cm，脾肋下1cm，浅表淋巴结未及。血象：RBC2．30×1012／L，Hb70g／L，WBC3．5×109／L，白细胞分类可见早幼粒细胞为2％，中性分叶核细胞呈Pelger畸形，PLT46×109／L。骨髓增生明显活跃，原始粒细胞为2％，早幼粒为4％，红系有巨幼样变，可见小巨核细胞。骨髓铁染色：细胞外铁为（+++），铁粒幼细胞为48％，环形铁粒幼细胞为18％以下何种疾病不会出现铁粒幼细胞增多（）A、环形铁粒幼细胞增多的难治性贫血B、溶血性贫血C、铁粒幼细胞性贫血D、缺铁性贫血E、巨幼细胞性贫血
男性，35岁，贫血已半年，经各种抗贫血药物治疗无效。肝肋下2cm，脾肋下1cm，浅表淋巴结未及。血象：RBC2.30×1012／L，Hb70g／L，WBC3.5×109／L，白细胞分类可见早幼粒细胞为2％，中性分叶核细胞呈Pelger畸形，PLT46×109／L。骨髓增生明显活跃，原始粒细胞为2％，早幼粒为4％，红系有巨幼样变，可见小巨核细胞。骨髓铁染色，细胞外铁为（+++），铁粒幼细胞为48％，环形铁粒幼细胞为18％本病最可能的诊断为（）A、急性粒细胞白血病B、慢性再生障碍性贫血C、骨髓增生异常综合征D、缺铁性贫血E、巨幼细胞性贫血
男性，59岁。头晕、乏力、心慌半年，低热，四肢酸痛半月来就诊。体检：体温38.6℃，重度贫血貌，皮肤散在出血点，颈部可扪及花生大小淋巴结3枚，脾肋下2cm。化验：血红蛋白52g/L，白细胞2.5×109/L，血小板25×109／L，血片中有核红细胞，并见巨大红细胞及巨大血小板。腹腔CT示脾大，淋巴结活检正常，骨髓涂片增生活跃，原始细胞占0.20（20%），胞质中可见Auer小体，红系有巨幼样变，并有小巨核细胞，此时的确切诊断是（）A、急性淋巴细胞性白血病B、急性单核细胞性白血病C、原始细胞过多性难治性贫血D、巨幼细胞性贫血E、转化中原始细胞过多型难治性贫血
单选题女，36岁，因乏力、牙龈渗血、鼻衄1周入院。查血象：血红蛋白75g/L，白细胞2.8×109／L，血小板45×109／L。骨髓检查示增生极度活跃，颗粒增多的早幼粒细胞占89%患者牙龈渗血最主要的原因是（）。A贫血B牙龈炎C白细胞低D血小板功能异常E合并DIC
单选题女，20岁，月经过多，贫血2个月，低热，皮肤出血点1周，白细胞计数26×109／L，血涂片可见原始和早幼细胞，骨髓象示、有核细胞显著增高。不须与下列哪个疾病作鉴别（）。A骨髓增生异常综合征B某些感染引起的白细胞异常C海洋性贫血D巨幼红细胞性贫血E急性颗粒细胞缺乏症
单选题男性，59岁。头晕、乏力、心慌半年，低热，四肢酸痛半月来就诊。体检：体温38.6℃，重度贫血貌，皮肤散在出血点，颈部可扪及花生大小淋巴结3枚，脾肋下2cm。化验：血红蛋白52g/L，白细胞2.5×109/L，血小板25×109／L，血片中有核红细胞，并见巨大红细胞及巨大血小板。腹腔CT示脾大，淋巴结活检正常，骨髓涂片增生活跃，原始细胞占0.20（20%），胞质中可见Auer小体，红系有巨幼样变，并有小巨核细胞，此时的确切诊断是（）A急性淋巴细胞性白血病B急性单核细胞性白血病C原始细胞过多性难治性贫血D巨幼细胞性贫血E转化中原始细胞过多型难治性贫血
单选题女，36岁，因乏力、牙龈渗血、鼻衄1周入院。查血象：血红蛋白75g/L，白细胞2.8×109／L，血小板45×109／L。骨髓检查示增生极度活跃，颗粒增多的早幼粒细胞占89%患者最可能的诊断是（）。A牙龈炎B再生障碍性贫血C急性早幼粒细胞白血病D失血性贫血E淋巴瘤
单选题某女，37岁。月经量增多5个月。现面色苍白，皮肤有散在出血点。查：肝脾未触及，血红蛋白68g/L，白细胞2.7×109/L，血小板41×10/L，骨髓象示增生低下，粒、红两系大致正常，但未见巨核细胞。考虑为（ ）。A急性白血病B巨幼细胞性贫血C缺铁性贫血D再生障碍性贫血E肾性贫血
多选题病历摘要：男性患者，24岁，鼻衄6天，发热、咳嗽、胸痛3天来院就诊。实验室检查：血红蛋白：50g/L，红细胞：1．6×1012/L，白细胞：8×109/L分类计数发现原始和早幼粒细胞。什么是急性白血病的化疗诱导缓解阶段的治疗目的？提示：骨髓象：增生极度活跃，涂片可见原始粒细胞和早幼粒细胞超过30％。（）A大量杀灭白血病细胞B大量杀灭白细胞C升高血红蛋白D恢复机体正常造血E使病人的症状和体征消失F血象和骨髓象基本恢复正常
单选题患者女，20岁，因“体检发现脾大”来诊。患者无自觉不适。实验室检查：血型AB，血红蛋白130g/L，白细胞87×109/L，血小板450×109/L。外周血细胞涂片：可见中晚幼粒细胞。骨髓象：增生明显活跃，原始粒细胞0.02，早幼粒细胞0.03，中幼粒细胞0.15，晚幼粒细胞0.30。首选的治疗方案为（）A高三尖杉脂碱+阿糖胞苷（HA方案）化学治疗B异基因造血干细胞移植C羟基脲D伊马替尼E干扰素
单选题男性，35岁，贫血已半年，经各种抗贫血药物治疗无效。肝肋下2cm，脾肋下1cm，浅表淋巴结未及。检验：RBC2.30×1012/L，Hb70g/L，WBC3.5×109/L，白细胞分类可见早幼粒细胞为2%，中性分叶核细胞呈Pelger畸形，PLT46×109/L。骨髓增生明显活跃，原始粒细胞为2%，早幼粒为4%，红系有巨幼样变，可见小巨核细胞。骨髓铁染色：细胞外铁为（+++），铁粒幼细胞为48%，环形铁粒幼细胞为18%。本病最可能的诊断为（）A急性粒细胞白血病B慢性再生障碍性贫血C骨髓增生异常综合征D缺铁性贫血E巨幼细胞性贫血
单选题男性，30岁，2年前诊断为CML，近2周持续发热，贫血进行性加重，伴骨关节疼痛，拟诊断为慢性粒细胞白血病急变。下列哪项不符合CML急变标准（）A外周血或骨髓中原始细胞≥20％B白细胞计数急剧增高800×109／L，脾进行性肿大C骨髓中原始与早幼粒细胞总数≥50％D外周血中原始与早幼粒细胞总数≥30％E骨髓外肿块活检为原始细胞浸润
单选题患者女，20岁，因“体检发现脾大”来诊。患者无自觉不适。实验室检查：血型AB，血红蛋白130g/L，白细胞87×109/L，血小板450×109/L。外周血细胞涂片：可见中晚幼粒细胞。骨髓象：增生明显活跃，原始粒细胞0.02，早幼粒细胞0.03，中幼粒细胞0.15，晚幼粒细胞0.30。根治该病的治疗方案为（）A维持化学治疗B异基因造血干细胞移植C羟基脲D伊马替尼E自体造血干细胞移植
单选题患者女，20岁，因“体检发现脾大”来诊。患者无自觉不适。实验室检查：血型AB，血红蛋白130g/L，白细胞87×109/L，血小板450×109/L。外周血细胞涂片：可见中晚幼粒细胞。骨髓象：增生明显活跃，原始粒细胞0.02，早幼粒细胞0.03，中幼粒细胞0.15，晚幼粒细胞0.30。最可能的诊断是（）A慢性淋巴细胞白血病B慢性粒细胞白血病C红细胞增多症D骨髓增生异常综合征E骨髓纤维化
配伍题再生障碍危象（ ）|缺铁性贫血（ ）|PNH（ ）|巨幼细胞贫血（ ）|铁粒幼细胞贫血（ ）A骨髓象红系细胞“核老质幼”B环形铁粒幼红细胞30%C骨髓象红系细胞“核幼质老”D酱油色尿E骨髓涂片中可见巨大原始红细胞
单选题患者，女，38岁，患慢性胃炎5年余，头晕、乏力2月余，按贫血治疗，给予硫酸亚铁口服1周，血常规示白细胞8.0×109／L，血小板200×109／L，血红蛋白60g／L。血涂片示红细胞大小不等，中心淡染，网织红细胞0.045，骨髓检查铁粒幼细胞减少，考虑诊断（ ）。A慢性感染性贫血B缺铁性贫血C溶血性贫血D巨幼细胞性贫血E再生障碍性贫血