单选题患者，男，45岁。突发胸骨后疼痛2小时，伴胸闷，面色苍白，大汗。测血压90／60mmHg，心率102次/分。应首先考虑的是（ ）。A急性心肌梗死B大叶性肺炎C心绞痛D心包炎E气胸
单选题
患者，男，45岁。突发胸骨后疼痛2小时，伴胸闷，面色苍白，大汗。测血压90／60mmHg，心率102次/分。应首先考虑的是（ ）。
A
急性心肌梗死
B
大叶性肺炎
C
心绞痛
D
心包炎
E
气胸
参考解析
解析：
患者为典型的急性心梗临床表现。B可有胸痛，但以发热，咳嗽咳痰为主要表现；C胸骨后疼痛持续的时间短，常发生于劳动或情绪激动时，每次发作3～5分钟；D有感染症状；E为突发性的一侧胸痛，可伴胸闷，面色苍白，大汗，心率增快，血压下降。多见于瘦长体型的年轻人。故本题选A。
患者为典型的急性心梗临床表现。B可有胸痛，但以发热，咳嗽咳痰为主要表现；C胸骨后疼痛持续的时间短，常发生于劳动或情绪激动时，每次发作3～5分钟；D有感染症状；E为突发性的一侧胸痛，可伴胸闷，面色苍白，大汗，心率增快，血压下降。多见于瘦长体型的年轻人。故本题选A。
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