单选题

妊娠期妇女不宜选用的抗菌药物类别是（　　）。

A 青霉素

B 头孢菌素类

C 碳青霉烯类

D 喹诺酮类

E β-内酰胺酶抑制剂与β-内酰胺类抗生素的复方制剂

解析：
妊娠患者抗菌药物的应用：喹诺酮（氧氟沙星、环丙沙星、莫西沙星等）类等属于C级妊娠毒性，为哺乳期禁用抗菌药；妊娠期感染时可选用青霉素、头孢菌素类等β-内酰胺类和磷霉素，属于B级妊娠毒性等。头孢菌素类在乳汁中含量甚微，但第四代头孢菌素类如头孢匹罗、头孢吡肟例外。碳青霉烯类如亚胺培南-西司他丁钠等未见对乳儿是否有毒性的报道。大环内酯类100%分泌至乳汁。氨基糖苷类不详，可能具有潜在危害，不宜应用。喹诺酮类对乳儿骨关节有潜在危害，不宜应用。磺胺类在乳汁中的浓度与血浆中一致，在体内与胆红素竞争血浆蛋白，可致游离胆红素增高，尤其在新生儿黄疸时，可促使发生新生儿胆红素脑病（核黄疸）。氯霉素在乳汁中的浓度为血清中的一半，有明显骨髓抑制作用，可引起灰婴综合征，故哺乳期禁用。